Sykdommer i leveren under svangerskapet

Leveren er det viktigste biokjemiske laboratoriet i kroppen vår, de viktigste prosessene for syntese, ødeleggelse og nøytralisering av ulike stoffer forekommer i den. Graviditet er definert som en spesiell fysiologisk tilstand av en kvinne. Til tross for at belastningen på leveren i denne perioden øker mange ganger, har svangerskapet oftest ikke påvirket sin funksjon negativt. Lær mer i artikkelen om "leversykdommer under graviditet".

Tidlig toksisitet

Karakteristisk for de første to til tre måneder med graviditet. Bare ikke forveksle ham med plager som er særegne for nesten alle kvinner som forventer babyer. Vanligvis erklærer de seg kvalme, noen ganger oppkast om morgenen, men påvirker ikke den gravide kvinnens generelle tilstand og krever ikke spesiell behandling. Den nåværende tidlige toksisosen avviker fra plager ved at oppkastet gjentas flere ganger om dagen. Eksperter kaller dette den ukuelige oppkastet til gravide kvinner. Det er ledsaget av en skarp forgiftning av kroppen, spesielt leveren er påvirket. Svakheten utvikler seg, pulsen blir raskere, kroppstemperaturen stiger, huden blir tørr. Fremtidens mor mister kraftig vekt. Obligatorisk medisinsk hjelp er nødvendig.

Gestose (sen toksisose)

Denne tilstanden er karakteristisk for graviditetens siste trimester. Han har flere stadier: Når sykdommen utvikler seg, går man inn i en annen. I den første fasen vil den fremtidige moren ha hevelse på beina, hendene og senere på ansiktet hennes. Som regel er hun foreskrevet en diett, der det anbefales at du ikke spiser krydret og salt, drikker mindre og tar tid fra tidspunkter og ordner deg selv for losnings dager. I den andre fasen av gestose (nephropati) stiger blodtrykket mot bakgrunnen av ødem, og protein vises i urinen. Men selv om den forventende mor føler seg bra, anbefales sykehusinnleggelse, tk. Nephropathy kan raskt og umerkelig passere inn i pre-eclampsia, som igjen truer eclampsia - den siste fasen av gestose, når en kvinne mister bevissthet og hennes kramper begynner. Hva er årsaken til preeklampsi og eclampsia er ikke nøyaktig avklart. Som regel utvikler pre-eclampsia etter den 30. graviditetsvecken. Sent toksisose påvirker mange organer, inkludert leveren.

Risikogruppe

Komplisert graviditet

Det er en rekke sjeldne komplikasjoner av graviditet som manifesterer en kraftig reduksjon av leverfunksjonen. De utgjør en reell fare for fremtidens mor og barn. Tidlig påvisning av sykdommen og årsakene er viktig for å ta opp problemene med graviditetsstyring og forutsi utfallet.

Intrahepatisk kolestase av gravide kvinner

Denne sykdommen forekommer sjelden og er utelukkende forbundet med graviditet. Det er forårsaket av handlingen på en sunn lever av en gravid kvinne med høyt nivå av kvinnelige kjønnshormoner, som stimulerer prosessene for galdeformasjon og undertrykker galleutskillelse. Det er tegn på at kolestase er vanlig hos kvinner som har brukt orale prevensiver før graviditet. Sykdommen er ikke arvelig. Kun genetisk predisposisjon til en uvanlig kolestatisk reaksjon på kvinnelige kjønnshormoner overføres. Intrahepatisk kolestase kan påvirkes når som helst under graviditet, men oftest forekommer det i II 1. trimester. Vanligvis, 1-3 uker etter leveransen, går sykdommen. Tiltak for å hindre intra-hepatisk kolestase av gravide eksisterer ikke.

symptomer

Symptomene på sykdommen er kløende hud, som gulsot senere kan festes. I mer alvorlige tilfeller kan kvalme, oppkast, smerte i den epigastriske regionen, oftere i riktig hypokondrium, og også svakhet, døsighet, søvnforstyrrelse forstyrre.

Hvordan påvirker det graviditeten?

Med denne patologien øker risikoen for tidlig fødsel. Spedbarn lider ofte av hypoksi av varierende alvorlighetsgrad. Sykdommen innebærer aktiv behandling av graviditet, som består av behandling av medisin, nøye overvåkning av fosteret og om nødvendig utførelse av prematur levering av keisersnitt.

Akutt fettlever av gravide kvinner

Alvorlig, men heldigvis, en ganske sjelden sykdom som kan oppstå under graviditet. Det er knyttet til genetiske defekter i stoffskiftet av fettsyrer i mor og foster. Sykdom utvikler seg som regel i II 1 st trimester, i sjeldne tilfeller - etter levering. Ofte observeres denne patologien i primiparøs, med flere graviditeter, så vel som i tilfelle utvikling av preeklampsi og eclampsia. Tiltak for å forhindre akutt fettlever finnes ikke. Ved utvikling av akutt fettlever, blir graviditeten straks avbrutt, vanligvis ved keisersnitt. Tidlig levering gjør det mulig å redde mor og barns liv.

symptomer

Det er kvalme, oppkast, smerter i overlivet, samt generell svakhet. Progresjon av leversvikt kan forårsake gulsott, blodproppssykdommer, generalisert blødning, nedsatt blodsukker.

Viral hepatitt

Denne troppen omfatter leversykdom forårsaket av en virusinfeksjon. Skelne mellom hepatitt A, B, C, D, E. Hepatitt E er svært sjelden i Russland. Alle hepatittvirus forårsaker akutt hepatitt etter infeksjon, som ofte er asymptomatisk! Hepatitt A og E er bare akutt form og resulterer oftest i utvinning. Virus B, C og D er årsaken til utviklingen av kronisk leverskade. I dette tilfellet blir den akutte sykdomsformen kronisk. Det er mulig å bli syk med hepatitt A og E, ved å bruke forurenset drikkevann og mat, samt ved manglende overholdelse av hygieniske og hygieniske standarder. Hepatitt B, C, D overføres ved transfusjon av forurenset hermetisert blod og dets produkter, injeksjoner, med tannbehandling. Infeksjon med hepatitt B, C, D forekommer også ved seksuelle kontakter med den infiserte partner. Hepatitt B, C, D kan overføres til fosteret.

Akutt viral hepatitt

Som regel resulterer akutt viral hepatitt i en utvinning, i sjeldne tilfeller, en overgang til kronisk form.

symptomer

Kvalme, oppkast, tyngde i epigastrium, feber, svakhet, irritabilitet, intens kløe, mørk urin og gul hud.

Innflytelse på graviditet og fødsel

Mulige spontane miskramper og tidlig fødsel. Under fødselsprosessen og tidlig postpartumperioden øker risikoen for blødning.

Innflytelse på barnet

Mye avhenger av graviditetsalderen hvor en kvinne kontrakt med hepatitt. Risikoen for infeksjon av barnet øker med sykdom i 3. trimester, så vel som ved skader på morkaken. Hepatitt B, C eller D blir oftest infisert under fødselen, hvis det har sprekker i huden eller slimhinnene, mindre ofte - i utero. Forebygging av hepatitt hos nyfødte utføres innen 24 timer etter fødselen gjennom immunisering: en vaksine og hyperimmun gammaglobulin.

Kronisk hepatitt

Hos pasienter med kronisk hepatitt påvirker svangerskapet ikke sykdomsforløpet og utgjør ikke en risiko for den fremtidige moren. I denne perioden kjennetegnes sykdommen oftest av lav aktivitet og sjeldenhet av eksacerbasjoner. Tilstedeværelsen av en viral infeksjon av hepatitt i en fremtidig mor påvirker ikke graviditeten og resultatet. Kronisk hepatitt øker ikke risikoen for spontane miscarriages og stillbirths, og det er heller ikke årsaken til medfødte misdannelser hos spedbarn.

Viktigste symptomer

Kløe, utvidelse av leveren, utvidelse av milten. Gulsott med kronisk hepatitt er sjelden - bare med alvorlige eksacerbasjoner av sykdommen.

Fare for infeksjon av barnet

Infeksjonsmekanismer hos et spedbarn med kronisk hepatitt er de samme som i akutt form av sykdommen. Infeksjon kan forekomme, hovedsakelig under fødselsprosessen. I sjeldne tilfeller - i utero. Forebygging av infeksjon av nyfødte med hepatitt er gitt ved vaksinering i de første timene etter fødsel.

Kan jeg amme?

Kvinner med kronisk hepatitt A, B og C kan amme. Naturlig fôring øker ikke risikoen for infeksjon av nyfødte. Men det er viktig å overvåke integriteten til brystvorten og slimhinnene i barnets munn. I tilstedeværelsen av blødende sprekker i brystvorten, bør skader på spyttens slimhinne fra amming i en viss periode kasseres. Nå vet vi hva som er leversykdommer under graviditeten.