Mangel på jern i kroppen av en gravid kvinne eller anemi er en av de vanligste sykdommene som kvinner har "i posisjon". Ifølge statistikken lider nesten hver tredje gravid kvinne av utilstrekkelig antall røde blodlegemer eller hemoglobinmangel. I 95-98% av tilfellene er sykdommen forbundet med mangel i jernstoffet, som er en del av hemoglobin. Dette kalles jernmangelanemi og forekomsten av den blant gravide kvinner har økt nesten syv ganger de siste 15 årene.
Dessverre anser de fleste ikke at det er nødvendig å behandle anemi, og de fleste pasienter undervurderer bare skaden som anemi kan føre til helse. Men på spill er ikke bare morens helse, men tilstanden og til og med livet til hennes ufødte barn. En nøkkelrolle i utviklingen av jernmangel er nivået av hemoglobin og røde blodlegemer som gir oksygen i hele kroppen. Akkurat som ingen kan føle seg frisk og frisk i et tett, uventilert rom med dårlig luft, og alle organer og vev i anemi kan ikke fungere normalt på grunn av oksygen sult. De kan ganske enkelt ikke fullt ut utføre sine funksjoner.
Under graviditeten er situasjonen komplisert av at to mødre og et fremtidig barn allerede har lidelse: oksygenavviket reflekteres samtidig på to hjerter, fire nyrer, to par øyne, etc. Hovedforutsetningen for utvikling av jernmangel i en gravid kvinne er økt etterspørsel etter dette elementet under graviditet.
Hva trenger du jern for?
Jern er et uunnværlig sporelement som penetrerer menneskekroppen gjennom mat. Mat med et innhold på 2000-2500 kcal, spist i løpet av dagen, inneholder 10-15 mg jern, men dessverre, fra mage-tarmkanalen, ikke mer enn 2 mg kan komme inn i blodet - dette er grensen for absorpsjon av dette mineral. Sammen med dette av 2 mg jern som kommer inn i kroppen hver dag, blir bare halvparten forbrukt og utskilles deretter i urin, avføring, da ved å løsne hudens epitel, gjennom hårtap. Legg til dette tapet av jern på bekostning av ekstra hemoglobinndannelse (ca. 400 mg gjennom graviditeten) for utviklingsmuskulaturen hos fosteret og placenta (300 mg) og for å møte andre behov av dette sporelementet hos gravide kvinner og også tap av jern under arbeidet (230 mg) og fôring babyen! Det er klart at med en slik fordeling, overstiger behovet for jern under graviditeten betydelig muligheten for at den absorberes fra mat, noe som skyldes mangel på jern i en gravid kvinne.
Hvorfor trenger jeg jern i kroppen av en gravid kvinne?
Lasten på kroppen under barnelager øker flere ganger. Raskere hjerte slår, pusten blir raskere, nyrer jobber mer intensivt for å sikre prosesser av vitale funksjoner hos mor og foster. Men for å realisere dette utvidede regimet, er det også behov for mer oksygen. Oksygen kan i sin tur bare leveres til vev ved hjelp av hemoglobin, som finnes i røde blodlegemer - erytrocytter. Med økende belastning på kroppen stiger hans behov for oksygen og dermed også i jern.
Det er ingen hemmelighet at, ifølge veksten og utviklingen av fosteret, livmor vokser, antallet og størrelsen på muskelfibrene som utgjør livmoren vokser. Og jern er en uunnværlig del av muskelvevet. Så med livmorutviklingen blir behovet for jern også høyt. Jern er også nødvendig for riktig dannelse av morkaken, hvorved livets viktige behov realiseres.
Jern er også nødvendig for utvikling av muskel og andre føtalvev. Allerede i første trimester av graviditeten begynner dannelsen av ens eget sirkulasjonssystem og føtalblod, og dermed øker behovet for jern også.
Faktorer som påvirker utviklingen av jernmangel:
1. Lavt jerninnhold i kroppen av en kvinne før graviditet. Dette kan skyldes:
- Graviditetens alder (under 18 år og eldre enn 35 år);
- dårlig ernæring med lavt vitamininnhold i mat;
- forstyrrelser i mage-tarmkanalen, leveren, som hindrer absorpsjon av jern og dets transport til organer og vev;
- alvorlig og langvarig sykdom
hormonelle sykdommer og hormonelle prevensjonsmidler
- alvorlig og / eller langvarig menstruasjon
- visse gynekologiske forhold (livmodermomenter, endometriose);
- hyppig neseblødning, etc .;
- kronisk alkoholisme
2. Flere graviditeter. Med henne er behovet for å konsumere jernholdige produkter og preparater mye høyere enn når ett foster er født.
3. Utilstrekkelig intervall mellom graviditet og fødsel. Under graviditet, fødsel og amming, mister en kvinne ca. 1 g jern (700-900 mg). Et så stort antall tap kan fullstendig restaureres bare etter 4-5 år. Derfor, når neste graviditet oppstår før denne perioden, er det mye mer sjanse for å utvikle mangel på jern eller anemi. I tillegg vil sykdommen uunngåelig oppstå hos en kvinne som har mer enn fire barn.
De viktigste symptomene på jernmangel anemi
Svakhet, tretthet, døsighet
- Tap av minne og ytelse
- Svimmelhet, stjerner for øynene og hodepine;
- Skarpe endringer i smak og lukt (du begynner å føle en skarp lukt, som aceton, benzen, oppleve et uforklarlig ønske om å spise kritt, tannkrem, etc.);
- Tap av appetitt
- Blek hud og slimhinner
- For tørr hud er det noen ganger observert sprekker av lepper, palmer og såler.
- Stratifisering og hårtap
Brutte negler
- Problemer med tennene;
- Forstoppelse eller diaré;
- Atrofisk gastritt;
- Stomatitt;
- Følelse av rask hjerterytme, smerte i hjertet og rask puls;
- Ufrivillig urinering under latter, hoste, nysing, bedwetting;
- Katarralsykdommer.
Hvorfor anemi er farlig under graviditeten
Utviklingen av anemi i hver tredje gravid kvinne forårsaker en ekstremt ubehagelig komplikasjon, for eksempel sviktet i alle organer og vev. Hjernen og hjertet virker dårlig, det er ikke nok blod (og derfor oksygen) overført til andre organer, leveren syntetiserer lite protein, som da må brukes til å lage forskjellige celler. I kroppen er det mange toksiske metabolske produkter som kommer inn i morkaken og kan skade fosteret. Med mangel på jern hos gravide kvinner er mer vanlig toksisose. Ikke mindre farlig er følgende konsekvenser av anemi:
- En økt risiko for føtal død i livmoren (25%).
- Anemi øker risikoen for tidlig fødsel (21,5%).
- Ca 3-4 ganger blødningen øker under fødsel, blodtap er noen ganger dødelig.
- Postpartum infeksiøse komplikasjoner forekommer ofte og utilstrekkelig amming.
- Ved alvorlig anemi øker risikoen for dødfødsler (11,5%).
- I en studie av barn født til mødre med anemi, fant forskerne at en av tre barn ofte lider av forkjølelser i lang tid, 29% har allergier og 23% har anemi.
Profylakse av jernmangel hos gravide kvinner
Det er nødvendig å vurdere alvorlig spørsmålet om å forberede graviditet før unnfangelsen. Det er viktig å helbrede helt fra alle eksisterende kroniske sykdommer, gjenopprette normal tarmflora, normalisere menstruasjonssyklusen og fylle opp jernmangel, om noen.
Spesiell oppmerksomhet, både under graviditet og før det bør gis til en kalori og balansert diett. Dietten bør inneholde høyverdige proteiner av animalsk opprinnelse, som i kjøttprodukter inneholder mest jern.
For øvrig er jern fra kjøttprodukter bedre absorbert av menneskekroppen (opptil 25-30%), mens andre animalske produkter - egg, fisk - bare 10-15%, og blod fra mage-tarmkanalen absorberes kun 3- 5% av jern. Hvilke produkter trenger spesiell oppmerksomhet? Ryebrød, egg (spesielt eggeplommer), soya, bønner, bønner, kakao, melk, ost, samt biff, kalkun, biff og svinelever, hjerte, cottage cheese, rømme, krem. Godt lager opp jern gulrøtter, gresskar, kål, granateple, grønne epler, persille, spinat, havregryn, tørkede aprikoser, mandler. Kostholdet bør inkludere ferske grønnsaker og honning, hvis du ikke har allergi.
Advarsel: bruk av medisiner i tilfelle av jernmangel bør kun utføres i henhold til legenes ordinering! Oftest er utnevnelsen av jernpreparater under graviditet indisert for kvinner med risikofaktorer for utviklingen av denne sykdommen. På dette tidspunktet anbefales inntak av små jerndoser for kurs på 2-3 uker, fra 14-16-graders uke i svangerskapet.
Gravid med jernmangel anemi, er det nødvendig ikke bare å korrigere ernæring, men også å ta reseptbelagte legemidler. Og nå er det påvist at denne sykdommen ikke kan botes bare av produkter som er rike på jern. Den høyeste konsentrasjonen av jern, som kan absorberes fra mat - fra 2 til 2,5 mg per dag. Selv om narkotika kan øke mengden jern i blodet 15-20 ganger.
Behandling av anemi bør utføres under streng tilsyn av en lege. I hvert tilfelle velger legen riktig medisin, dosering, tatt hensyn til multiplikasjonene, samt overvåking av effektiviteten av behandlingen ved hjelp av en blodprøve. Denne ganske lange prosessen tar i gjennomsnitt 5-8 uker, og alt forbruk sammen med preparatet bør fortsette i noen tid etter normal hemoglobininnhold i blodet og i røde blodlegemer. De vanligst foreskrevne tabletter som inneholder jern, og ikke injeksjoner. Transfusjon av blod i forbindelse med anemi under graviditet skjer kun i svært alvorlige tilfeller, ifølge eksperter.
Anemi under graviditeten påvirker ikke bare mors kropp, men også utviklingsfosteret. Behandling av denne sykdommen er en svært lang og kompleks prosess. Det er mye lettere å forsøke å forhindre utseendet av en mangel på jern i en gravid kvinne enn å behandle den senere.