Senere stadier
Lungekreft på et tidlig stadium oppstår ofte asymptomatisk. På et senere tidspunkt kan hemoptysis forekomme, samt følgende symptomer:
- vedvarende hoste;
- smerte i brystet;
- vedvarende eller tilbakevendende luftveisinfeksjoner;
- kortpustethet;
- tungpustethet,
- heshet av stemme;
- redusert kroppsvekt;
- mangel på appetitt
- tretthet,
- smerte i skulderen eller armen.
Andre symptomer er vanligvis forbundet med spredning av metastaser - overføringen av kreftceller til andre organer gjennom blod og lymfekar. For eksempel kan spredning av en svulst i beinet ledsages av intens smerte og brudd, levermetastaser er ofte årsaken til ascites og gulsot, og i hjernen - endringer i atferd. De aller fleste tilfeller av lungekreft er forbundet med røyking. En forferdelig sykdom av lungekreft, kliniske manifestasjoner vises allerede i et alvorlig stadium av sykdommen.
røyke
Risikoen for å utvikle en svulst øker med økningen i antall sigaretter røkt per dag og lengden av røyking. Imidlertid har det en tendens til å synke med oppgivelsen av denne skadelige vanen. Innånding av sigarettrøyk av ikke-røykere (såkalt passiv røyking) øker sannsynligheten for sykdommen med ca. 15%. Bytte fra sigaretter til røykrør eller sigarer reduserer risikoen, men den forblir betydelig høyere enn for røykere.
Atmosfærisk forurensning
En liten prosentandel av tilfeller av lungekreft er forbundet med atmosfærisk forurensning, samt innånding av industrielt støv som inneholder asbest, arsen, krom, jernoksid, kultjære og forbrenningsprodukter.
Sekundære svulster
Malign prosess i andre organer, for eksempel brystkjertlene eller prostata, kan ledsages av dannelse av en sekundær tumor i lungen med lignende symptomer.
sykelighet
Menn, i tillegg til kvinner, trekker lungekreft tre ganger oftere, men denne forskjellen minker med en økning i antall kvinnelige røykere. Blant de viktigste årsakene til kvinners dødsfall fra kreft, ligger denne form for kreft andre etter brystkreft. Diagnosen av lungekreft er vanligvis basert på anamnese og kliniske undersøkelsesresultater. I tillegg til lunge symptomer, er det nødvendig å være oppmerksom på tegn på hormonelle sykdommer, degenerasjon av muskler og nervefibre, anemi, trombose, endringer i ledd, hudutslett. Disse symptomene følger noen ganger ondartede endringer i lungene.
Tykkelse av falter av fingrene
Tykkelse av endene i fingrene og tærne (som "trommestikker") observeres i 30% tilfeller av lungekreft, men forekommer hos en rekke andre sykdommer, for eksempel ved medfødte hjertesykdommer.
Typer av lungekreft
Småcellekarsinom er den mest ondartede og raskt voksende svulsten. Det står for ca 20-30% av alle tilfeller av lungekreft. Det utvikler seg fra hormonproduserende celler, så i noen tilfeller er noen av symptomene forårsaket av hormonelle lidelser. Ikke-småcellet karcinom er en gruppe tumorer som er preget av langsommere vekst. De inkluderer:
- squamous celle karsinom;
- storcellekreft;
- alveolær kreft;
- adenokarsinom i lungen (en svulst assosiert med innånding av asbest, og også den vanligste hos ikke-røykere).
For diagnostisering av lungekreft, brukes følgende metoder:
- Brystrøntgen - gjør det mulig å identifisere svulster med en diameter på 1-2 cm (svulster med mindre dimensjoner blir ikke påvist radiologisk). Ved symptomstart blir 90% av lungelesjonene visualisert ved radiografi;
- Beregnet tomografi - gjør det mulig å identifisere mindre formasjoner, men noen av dem kan forbli ukjente når man bruker denne metoden.
- magnetisk resonansscanning - gir optimal visualisering av svulsten og forstørrede lymfeknuter som ligger nær de store fartøyene i lungene.
bronkoskopi
Bronkoskopi er en metode for å studere luftveier med en tynn fleksibel fiberoptisk enhet - et bronkoskop. Det kan også brukes til å prøve et vev av bronkogene svulster og spyle celler fra andre deler av lungene for laboratorietesting.
Punkturbiopsi
I løpet av denne studien brukes en tynn transtorakisk nål som er satt inn i brysthulen under røntgen- eller CT-kontroll, til å ta en vevsprøve fra en mistenkelig formasjon. Den generelle prognosen for pasienter med lungekreft er imidlertid ugunstig, men hvis det oppdages en svulst i et tidlig stadium og det ikke er metastaser, kan kirurgisk inngrep føre til kur. Valget av metode for pasienter med signifikant nedsatt lungefunksjon er høy dose strålebehandling. For pasienter med en langsomt fortløpende pladecelletumor, kan både kirurgiske og radioterapeutiske metoder være effektive.
Kirurgisk inngrep
Den mest effektive behandlingen for ikke-småcellet lungekreft er kirurgi, men det er bare egnet for 20% av pasientene, med en femårs overlevelse på bare 25-30%. Dødsrisikoen på grunn av operasjonen er spesielt høy hos pasienter over 65 år. De fleste er røykere og har ofte samtidige sykdommer i luftveiene, som bronkitt og emfysem.
kjemoterapi
Småcellekarsinom er den eneste form for lungekreft der kjemoterapi er tilrådelig, men effektiviteten kan være kortvarig. Gjennomsnittlig levetid for pasienter med kjemoterapi er 11 måneder etter behandlingstiden (sammenlignet med 4 måneder uten kjemoterapi). Ca. 10% av pasientene med begrenset form for kreft overlever 2-3 år etter behandling.
Metoder for behandling av lungekreft inkluderer:
Og kirurgisk inngrep - fjerning av primær svulst (i fravær av metastaser og tilfredsstillende tilstand hos pasienten);
- Strålebehandling - er spesielt viktig i behandlingen av uvirksomme svulster;
- Kjemoterapi er den viktigste metoden for behandling av småcellet lungekreft.
Incurable Cancer
For å lette tilstanden til håpløse pasienter, brukes følgende metoder:
- innføringen av en miniatyrstent for å opprettholde den åpne lumen av bronkialrør blokkert av svulsten;
- innføringen av radioaktive stoffer direkte inn i bronkiene;
- strålebehandling med små doser av stråling for å lindre bein smerte, alvorlig hoste og hemoptysis;
- utnevnelsen av steroider for å forbedre appetitten
- bruken av morfin og andre narkotiske analgetika for smertelindring.