Virale infeksjoner av kvinnelige kjønnsorganer

Huden til de ytre genitaliene er noe forskjellig fra huden på andre deler av kroppen. Det er sykdommer som kan oppstå andre steder, samt en rekke forhold som er unike for dette området. Ubehag og irritasjon i det ytre kjønnsområdet kan være tegn på ulike smittsomme sykdommer, inkludert kjønnsherpes, candidiasis og andre hudskader. Virusinfeksjoner av kvinnelige kjønnsorganer er temaet i artikkelen.

Genital Herpes

Kausjonsmiddelet til kjønnsherpes er herpes simplex-viruset (HSV), vanligvis av type II. Denne sykdommen refererer til seksuelt overførbare infeksjoner. HSV type I, som vanligvis forårsaker "kaldt" på leppene, kan også føre til kjønnsymptomer etter oralsex.

Symptomer

Alvorlighetsgraden av sykdommen kan variere fra mild til ekstremt alvorlig. 2-7 dager etter infeksjon forårsaker et lite område av huden til de ytre kjønnsorganene kløeirritasjon. I løpet av de neste 12 timene vises små rødlige flekker på dette begrensede utbruddet, som raskt blir små bobler. Den sistnevnte vil snart bli åpnet med dannelsen av mange smertefulle sår som kan dekkes med scabs. Med videre utvikling av sykdommen, øker de inguinale lymfeknuter. Den generelle tilstanden til pasienten lider av influensalignende symptomer. Manifestasjoner av det første infeksjonsinfarkt (primær herpes) kan vare opptil tre uker.

• Diagnostikk

Utseendet på utslettene er ganske typisk, men for å bekrefte diagnosen er det nødvendig å ta en vattpinne av viruset for å bli separert. En blodprøve kan indikere faktum av kontakt med infeksjonen, men tillater ikke å avgjøre om herpes er årsaken til denne eksacerbasjonen.

• Prognose

En tredjedel av pasientene glemmer sykdommen etter det første angrepet; den andre tredjedelen har iblant små forverringer; resten tilbakefall observeres minst en gang i året, selv om de flyter lettere enn det første angrepet, og blir vanligvis løst innen en uke. Med det primære angrepet av herpesinfeksjon, bidrar varigheten av kutane manifestasjoner til å redusere antivirale legemidler, for eksempel acyklovir eller famciklovir. Disse midlene vil imidlertid ikke kunne begrense varigheten av tilbakefallet, hvis behandlingen påbegynnes etter utseendet av elementene på huden. For lindring av smertefulle opplevelser anbefales anestetika, for eksempel paracetamol eller topisk påføring av en bedøvelsesgel. I alvorlig sykdom med alvorlig smerte under urinering, hjelper et varmt bad å lindre lider hos kvinner. Antibiotika i slike tilfeller er maktesløse. Hvis tilbakefall forekommer mer enn fem ganger i året, anbefales det å utføre suppressiv terapi, som sørger for utnevnelse av antivirale legemidler i en periode på minst seks måneder. I særlig alvorlige tilfeller kan undertrykkende behandling vare i mange år. En person med kjønnsherpes er kilden til infeksjon for livet, og derfor bør det i samleie brukes kondomer, spesielt hvis partneren ennå ikke har møtt infeksjonen. Det primære angrepet av herpes ved slutten av svangerskapet kan forårsake alvorlig skade for barnet, slik at levering i slike tilfeller utføres av keisersnitt. Gjentatte angrep eller primær herpes i tidlig graviditet utgjør ikke en høy risiko komplikasjon for barnet. Smerte og irritasjon i det ytre kjønnsområdet er ikke alltid forbundet med seksuelt overførbare infeksjoner. Betennelse kan utvikle seg på grunn av et brudd på balansen mellom mikroorganismer av normal mikroflora, en allergisk reaksjon eller en vanlig hudlesjon, for eksempel eksem.

Mange vender seg til legen, frykter at de har kontrakt på kjønnsherpes, men i virkeligheten kan hudlesjonen i det ytre kjønnsområdet forklares av helt forskjellige årsaker. Disse inkluderer spesielt:

• Genital candidiasis (thrush)

Denne soppinfeksjonen ledsages av irritasjon, rødhet og kløe i huden i vulva, forhuden og glanspenis, samt i perianalområdet (rundt anus). Hos kvinner er det ofte vaginal utslipp og dannelse av små sprekker på huden, spesielt når det gis eller kammeres.

Hos menn er rødhet og ømhet i forhuden og glanspenis notert, dannelsen av sår er ikke karakteristisk. I motsetning til kjønnsherpes, griper et betennelsessete utslett større områder av huden; feber og forstørrede lymfeknuter observeres ikke. For å bekrefte diagnosen kan det bli tatt prøver i laboratorieforsøk, selv om hud manifestasjoner vanligvis er ganske typiske for å identifisere candidiasis og foreskrive antifungale midler. Bruk av duftende såpe eller skum til badekar kan forverre symptomene.

• Følsomhet for ytre påvirkninger

Hudirritasjon av området til de ytre genitaliene kan provosere såpe, dusjgel eller badeskum, samt forskjellige kremer og lotioner. I slike tilfeller, for å takle problemet, kan det være tilstrekkelig å forlate disse virkemidlene og vaske den berørte huden med rent vann etterfulgt av påføring av en vannbasert mykningskrem. Generelle hudsykdommer kan påvirke huden på alle deler av kroppen, inkludert kjønnsområdet. Men manifestasjonene på huden til de ytre kjønnsorganene kan imidlertid vesentlig avvike fra det typiske kliniske bildet av sykdommen. Det er også en gruppe av spesielle hudforhold (disse inkluderer for eksempel skleroserende ører), som ofte forekommer i området av de eksterne kjønnsorganene. Slike sykdommer krever utnevnelse av en bestemt behandling, spesielt - steroidsalver. Hvis hudskader i det ytre kjønnsområdet ikke blir kurert etter bruk av enkle rettsmidler, bør du derfor søke hjelp fra en lege som vil henvise deg til en spesialist hvis det er nødvendig. Alle former for unormale vekst på huden til de ytre kjønnsorganene kan oppstå som følge av virusinfeksjon eller parasittisk angrep. I de fleste tilfeller gjør den karakteristiske typen utslett det mulig å identifisere årsaken til sykdommen, og behandlingen gir vanligvis ikke problemer.

Genitalvorter

Genitalvorter, eller kjønnsvorter, skyldes infeksjon med humant papillomavirus (HPV). Det skal bemerkes at seksuelt overførte virus (hovedsakelig typer 6, 8 og 11) avviger fra de som fører til utseende av vorter på andre deler av menneskekroppen. Andre typer virus overført under samleie (spesielt typene 16 og 18) regnes som ansvarlig for utviklingen av livmorhalskreft, selv om kondylomer generelt ikke er tilstede.

Symptomer

Opptil 90% av alle infiserte humane papillomavirus har ingen kliniske manifestasjoner, slik at asymptomatisk transport av viruset og overføringen til seksuelle partnere kan vare mange måneder og til og med år. Hvis symptomene oppstår, forekommer det 6-9 måneder etter infeksjon.

• Utseende

Kjønnsvektens kjønnsområde i utseende er ikke forskjellig fra vorter av annen lokalisering. Spiring kan være både grov og vanskelig å ta på, og myk og løs; Spyleelementer kan stikk ut over overflaten av huden (eksofytisk) eller ikke utragende (flat). Vanligvis overstiger vorter ikke noen få millimeter i diameter, men noen ganger er det formasjoner som når en størrelse på 1 cm eller mer. De kan finnes i ethvert område av huden i det anogenitale området, og deres antall kan variere fra 1-2 til 20 eller flere elementer. Den vanligste lokaliseringen av vorter er stammen av penis, vulvaen og området rundt anusen. Mindre ofte ser de ut på slimhinnen i skjeden, livmorhalsen hos kvinner og urinrøret hos menn. De fleste vorter gir ikke eierne noen angst, ikke forårsaker kløe, men oppdages, heller ved en tilfeldighet. Meget omfattende spiring kan indikere en alvorlig nedsatt immunforsvar, for eksempel ved HIV-infeksjon; Et lignende mønster kan også observeres i svangerskapet.

• Diagnostikk

Spesifikke tester for identifisering av virus eksisterer ikke, diagnosen er basert på å vurdere utseendet av utslettene. Gynekologer møtes ganske ofte med alle slags vorte vekst med regelmessige undersøkelser av livmorhalsen hos kvinner. Hvis den humane papillomavirusinfeksjonen allerede har skjedd, er det nesten umulig å kvitte seg med det. Selv om moderne medisin gjør det mulig å eliminere eventuelle kutane manifestasjoner, er det for tiden ingen måter å ødelegge selve viruset.

gjentakelse

Genital vorter etter fjerning kan vises igjen, og bæreren av viruset vil være en kilde til infeksjon for en partner med ubeskyttet sex i mange måneder og år. Hvis eksisterende vorter ikke fjernes, kan de vedvare i måneder og år, noen ganger mer og mer. For tiden er det kjent mange metoder for behandling av kjønnsvorter, blant annet lokal bruk av podofyllin (podofyllotoxin) og kryo-destruksjon (frysing) med flytende nitrogen. Disse prosedyrene utføres vanligvis i spesialiserte klinikker, men noen ganger kan de utføres av pasienten selvstendig. I mer alvorlige tilfeller blir voluminøse vorter brent ved hjelp av en elektrisk strøm (elektrocautery) eller en laser under lokalbedøvelse. Siden infeksjon med humant papillomavirus forekommer overveiende gjennom seksuell kontakt, anbefales det at kontrollundersøkelsen sendes til begge parter. Som tidligere nevnt, forårsaker kjønnsvorter og livmorhalskreft forskjellige typer HPV, så en kvinne etter fjerning av kjønnsvorter trenger ikke å gjennomgå ytterligere cervikal screening. Sykdommen, kjent som en molluscum contagiosum, skyldes et virus som vil bli overført med nær kontakt (ikke nødvendigvis seksuell). Likevel er tilstanden mer vanlig hos seksuelle partnere og preges av utseendet av bestemte utslett på kjønnsdelens hud.

Symptomer

Vysypnye elementer i form av små (3-10 mm), glatte, litt skinnende knuter vises i anogenitalt område og på tilstøtende hud. De gir ikke smerte eller ubehag, de kan spre seg til store områder, men noen ganger er utslettet begrenset til bare noen få elementer. Når du er nøye undersøkt med forstørrelsesglass, kan du se at knutene har en liten depresjon i midten. I fravær av behandling kan utslettene fortsette i mange uker og måneder.

• Diagnose og behandling Diagnose er basert på karakteristiske type utslett. For behandling brukes kryo-destruksjon med flytende nitrogen eller moxibustion, som for vorter. En metode for å drepe bløtdyrknutler ved å påføre fenol er også kjent. For å bestå eksamen anbefales begge seksuelle partnere. Scabies mite (kløe kløe) trenger inn i kroppen i nær kontakt med en syke person. Spesielt utsatt for infeksjon er barn. Selv om sykdommen vanligvis rammer huden på hender, hender og koffert, er det noen ganger mulig å ha små (2-5 mm), intense kløe noduler og i regionen av de eksterne kjønnsorganene. Diagnose av sykdommen utføres på grunnlag av detektering av kløe, egg eller ekskrement i prøver av skraper tatt fra nodens overflate. Selv om scabies selv kan bli raskt ødelagt med en insektmiddelkrem, som malathion, kan oppløsningen av kløen ta mer enn en måned, hvor antihistaminer hjelper til med å lindre symptomene. Pubic lice overføres gjennom seksuell kontakt. Disse er små (2 mm) gråbrune insekter, som langsomt beveger seg langs huden blant kjønnshåret.

Symptomer på infeksjon

• Follikulitt

Follikulitt er karakterisert ved utseendet av små inflammatoriske foci ved hårets base. Dette fenomenet utvikler seg ofte på kjønnshår, med mulig involvering av et stort antall hårsekk. På pubens hud dannes rødlige tuberkler, sentrert i håret; de kan litt kløe og forårsake ubehagelige opplevelser. Behandling innebærer bruk av myke antiseptiske kremer eller daglige bad med et antiseptisk middel.