Behandling med leversykdommer

Terapeutisk diett er en av de viktigste komponentene i kompleks behandling av pasienter med akutte og kroniske sykdommer i leveren og galleblæren. Riktig utpekt terapeutisk ernæring påvirker positivt de metabolske prosessene i hele kroppen og innbefatter i leveren - organet med den høyeste metabolske aktiviteten, skaper gunstige forhold for funksjonell aktivitet og strukturell restaurering av leveren, aktiverer galleutskillelseskapasiteten og forbedrer tilstanden til andre fordøyelseskanaler, som som regel, er også involvert i den patologiske prosessen.

Leveren deltar i proteinmetabolisme og nesten halvparten av det syntetiserte proteinet per dag dannes i leveren. Vital prosesser assosiert med syntesen av protein i leveren, lider av proteinmangel i det menneskelige kostholdet, noe som reduserer motstanden mot giftstoffer, skader strukturen i leveren og utvikler gradvis fett- og proteindegenerasjon av organet.

Forbruket av et fullverdig protein i mengden -100 -120 g., Innføringen av tilstrekkelig mengde fett - 80-100 g. Øker kaloriinnholdet i dietten, forbedrer smaken av mat og mettede stoffer. I de senere år har den kritiske betydningen av vegetabilsk olje i diett av pasienter blitt bevist. Sammensetningen av vegetabilske oljer inkluderer fettsyrer, som ikke bare er nødvendige for normal funksjon av kroppen, men har også en gunstig effekt på kolesterol metabolisme. Fettsyrer aktiverer leverenzymer og derved hemmer utviklingen av fettdystrofi. I tillegg har vegetabilske oljer en koleretisk effekt. Varianten av kostholdet beriket med vegetabilske oljer (opptil 50% av den totale mengden av fett) bør anbefales for sykdommer i leveren og galleblæren som oppstår med markert gallestopp: kronisk cholecystitis og tilstand etter fjerning av galleblæren, leverskader i leveren, med tegn på fettinnfiltrering uten å forstyrre fordøyelsen. Hos pasienter med levercirrhose, så vel som ved akutt hepatitt med alvorlig gulsott, reduseres mengden fett til 50-70 g.

Perioden med skarp restriksjon av fett i dietten bør ikke være lang. Fett, som proteiner, er begrenset eller utelukket under en truende eller utviklende koma.

Mengden karbohydrater i en diett bør tilsvare den fysiologiske normen (400-450), innholdet av enkle sukkerarter i dem bør ikke overstige 50-100 g.

Den negative effekten av økte mengder spiselig sukker på funksjonen av gallsekresjon er vist. Bruken av overflødig sukker har et direkte forhold til stagnasjon av galle og utviklingen av til slutt kolelithiasis.

Taktikken for å bygge et diett for pasienter med akutt hepatitt kommer fra behovet for å gi kroppen proteiner, fett og karbohydrater i samsvar med de allerede nevnte generelle næringsprinsippene for pasienter med leverskader.

Kostholdet er foreskrevet fra diagnosetidspunktet og observeres i alle sykdomsperioder. I det kliniske bildet av akutt hepatitt er ekstremt høyt sted okkupert av dyspeptisk syndrom, det observeres i 50-70% av tilfellene.

Organene i fordøyelseskanalen - mage, tolvfingre, bukspyttkjertel, tarm, galleblære er også involvert i den patologiske prosessen, så når man bygger en diett, blir prinsippet om mekanisk og kjemisk skygging av disse organene anvendt. Dette krever også opprettelse av maksimal hvile for leveren. Derfor, for akutt hepatitt av en hvilken som helst etiologi, er diett nr. 5a foreskrevet. Denne dietten med en begrensning av fett (70-80 g), og med alvorlig dyspepsi til 50 g. Kaldretter er ekskludert. Denne dietten er foreskrevet i 4-6 uker. Overgangen til kosthold nr. 5 utføres med forbedring av den generelle tilstanden til pasienten, med forsvinning av gulsott, restaurering av appetitt, forsvunnelse av dyspeptiske fenomener og normalisering av størrelsen på leveren og milten.

Med fullstendig gjenoppretting og normalisering av laboratoriedata kan pasienten bytte til et generelt kosthold hos en sunn person.

I kronisk tid er det nødvendig å ta mat på strengt definerte timer, unngå rikelig mat om natten. Det bør unngå krydder, krydret krydder, røkt produkter, alkoholholdige drikker, grønnsaker, rik på essensielle oljer.