Rhesus-faktor (D-antigen) er et spesifikt protein som er på overflaten av røde blodlegemer (røde blodlegemer - blodceller som bringer oksygen til vevet). Personer med dette proteinet som er tilstede på henholdsvis røde blodlegemer, er Rh-positive (ca. 85% av mennesker). Hvis dette proteinet er fraværende, kalles blodet av en slik person Rh-negativ (10-15% av befolkningen). Rhesus tilhører fosteret i de tidligste stadiene av graviditeten. I seg selv utgjør en negativ Rh-faktor ingen fare for mennesker. Dette er bare ett av kroppens egenskaper. Hans listige, han kan manifestere under graviditeten til den Rh-negative fremtidige moren.
Risikogruppe.
Den inkluderer mumier med Rh-negativt blod, hvis ektemenn er bærere av en positiv Rh-faktor. I dette tilfellet kan deres barn arve et Rh-positivt gen (som er sterkere) fra faren. Og så kan det være en rhesus-konflikt, eller uforenlighet med blod mellom mor og foster. Med den "negative" frukten av den "negative" moderen til konflikten vil aldri oppstå. I noen tilfeller oppstår konflikten hvis en kvinne, for eksempel jeg er blodtype, og babyen - II eller III. Imidlertid er uforenligheten til blodgruppen ikke så farlig som i Rh-faktoren.
Hvorfor konflikten?
La oss se hvorfor det er slik komplikasjon av graviditet som Rh-konflikt? Under graviditeten kommer erytrocyter med Rh-faktor for det "positive fosteret" inn i blodet av den "negative" moren. Rhesus-positivt blod av babyen er for den "negative" organismen til moren av et fremmed protein (sterk antigen). Og morens kropp begynner å produsere spesielle celler-antistoffer mot Rh-faktoren, noe som betyr at babyens kropp. De er harmløse for kvinner, men de ødelegger de røde blodcellene til det ufødte barnet.
Fare for babyen!
Disintegrasjon - hemolyse av erytrocytter fører til utvikling av hemolytisk sykdom hos fosteret, noe som igjen fører til skade på nyrer og hjerner, utvikler anemi. Hvis de røde blodcellene blir stadig ødelagt, forsøker leveren og milten å fylle sine reserver og øke i størrelse. Hovedtegnene på hemolytisk sykdom hos fosteret er en økning i leveren og milten i den, som bestemmes av ultralyd. Også den økte mengden av fostervann og den fortykkede placenta er tegn på hemolytisk sykdom hos fosteret. I dette tilfellet er babyen født med skadede røde blodlegemer, det er anemi. Etter fødselen av mors antistoff i babyens blod, fortsetter de i noen tid sin destruktive effekt. Barnet har hemolytisk anemi og gulsott. Det er tre kliniske former for hemolytisk sykdom hos nyfødte:
Gulsot form er den hyppigste kliniske form. Barnet er vanligvis født i tide, med normal kroppsvekt, uten synlig misfarging av huden. Allerede på 1. eller 2. dag i livet er det gulsott, som vokser raskt. Gul farge og har fostervann og originalt fett. Det er en økning i leveren og milt, det er en svak hevelse i vevet.
Anemisk form er den mest gunstige, forekommer i 10-15% av tilfellene og manifesteres av lomme, dårlig appetitt, sløvhet, forstørret lever og milt, anemi, moderat bilirubinøkning.
Den edematøse formen for hemolytisk sykdom er den tyngste. Med tidlig immunologisk konflikt kan abort oppstå. Hvis graviditeten kan overføres til enden, blir barnet født med alvorlig anemi, hypoksi, metabolske sykdommer, ødem i vev og kardiopulmonal insuffisiens.
Utviklingen av hemolytisk sykdom bestemmes ikke alltid av konsentrasjonen av isoimmune antistoffer (fra sine egne, egne antistoffer) til moren. Graden av modenhet til den nyfødte kropp er viktig: sykdommen er mer alvorlig hos premature spedbarn.
Hemolytisk sykdom hos nyfødte med inkompatibilitet i henhold til ABO-systemet går noe lettere enn i Rhesus-konflikten. Men med magesykdommer under graviditeten kan det oppstå en økning i permeabiliteten av placenta-barrieren, og deretter kan dannelsen av mer alvorlige former for hemolytisk sykdom oppstå.
Den første graviditeten er trygg
Hvis en viss mengde "positivt" føtalblod kommer inn i en "negativ" mor, begynner hun bare å produsere antistoffer. Det er sensibilisering av mors kropp, som om "irritasjon". Og denne "irritasjonen" med hver gang, det vil si med hver graviditet, øker. Derfor, i de fleste tilfeller, går den første graviditeten med et "positivt" foster for en "negativ" mor nesten uten avvik. Ved hver etterfølgende graviditet øker risikoen for å utvikle Rh-konflikt betydelig. Derfor er det svært viktig å forklare for "negative" kvinnen effekten av abort på hennes etterfølgende graviditet. De øker risikoen for Rhesus-konflikt dramatisk.
Vi overleverer analyser.
Selv om Rhesus konflikt er en komplikasjon av graviditet, men som vi allerede har funnet ut, lider bare et barn av det. Derfor dømmer alvorlighetsgraden av denne konflikten på grunn av en gravid kvinne ingen mening. Fremtidens mamma kan føle seg bra, ha en god appetitt og god helse. Analyser er svært viktige i dette tilfellet. Når en gravid kvinne er registrert i en kvinnes klinikk, bestemmer hun først blodgruppen og Rh possesity. Hvis det viser seg at fremtidens mamma er Rh-negativ, blir hun tildelt en analyse for tilstedeværelsen av antistoffer. Hvis antistoffer ikke blir funnet, må den analysere hver måned, for at de skal oppdages i tide. Hvis antistoffer er funnet, må antistoffer for en slik gravid kvinne testes oftere. Ifølge dem bestemmer legen antistofftiteren, det vil si konsentrasjonen i blodet, også observerer om det er en tendens til å øke dem med tiden. Hvis antistofftiter øker, forhindrer den gravide kvinnen fra hemolytisk sykdom hos fosteret. Kvinnen injiseres med antiresus-gamma-globulin og andre legemidler som bidrar til å redusere dannelsen av antistoffer.
Mamma har mye melk.
Tidligere ble det lest at en kvinne som hadde Rh Rhesus under graviditet, ikke kan amme barnet hennes, fordi antistoffer er inneholdt i morsmelk og forverre tilstanden til en "positiv" baby. Dette er ikke helt riktig. Egentlig er det umulig å amme i to uker en kvinne som hadde Rh-konflikt og babyen ble født med hemolytisk sykdom. Resten av mødrene, som hadde antistoffer under graviditeten, men babyen ble født frisk, kan mate barnet med morsmelk, men først injiserer de antiresus gamma globulin.
Still inn for det beste.
Ifølge statistikken, bare i 8% av tilfellene, kan Rh-negativ mor ha en Rh-positiv baby. Og mange Rh-negative mødre bærer og føder to og tre sunne babyer. Og bare 0,9% av gravide utvikler en komplikasjon av graviditet - Rhesus-konflikt. Så ikke forhåndsjustere deg selv til problemer, hvis du fant ut at du har Rh-negativt blod. Hvis du følger alle anbefalingene fra din gynekolog, tar tester i tide, så blir risikoen for komplikasjoner hos Rhesus-negativ mor og hennes Rh-positive baby minimert.