Meslinger. Symptomer. behandling

Measles er en akutt smittsom sykdom forårsaket av et filtervirus. For meslinger er karakteristiske katarrale fenomener, utseendet av et flekkutslett, hvor utryddelsen ledsages av en liten otrebrevennym peeling. Infeksjonen spres av luftbårne dråper. Kilden til infeksjon er en pasient med meslinger i den katarrale perioden av sykdommen og i de tidlige dager med utslett. Kontagiositet er veldig høy. For å bli smittet med meslinger, er det nok å kommunisere med pasienten i en kort stund.

Følsomheten til meslinger er nesten universell. Under epidemien er alle som ikke samler meslinger og er utsatt for det, syk med den. Epidemier gjentas periodisk etter 3-4 år, da et økende antall barn utsatt for sykdommen. Individuelle tilfeller av meslinger er alltid til stede. På grunn av høy følsomhet for meslinger, påvirker det barn i førskole- og grunnskolealderen. Measles påvirker oftest barn i barns grupper. Den overførte sykdommen gir livslang immunitet. Brystbarn i løpet av de første 3-6 månedene av livet har passiv immunitet oppnådd av moderkaken fra moderen. Med en reduksjon i medfødt immunitet svekkes immuniteten mot meslinger imidlertid i tilfelle av sykdom, sistnevnte fortsetter i mild, atypisk form. Et barn født av en mor som ikke har meslinger, har selvsagt ikke passiv immunitet.

Klinisk bilde.

Inkubasjonsperioden - fra infeksjonstidspunktet til begynnelsen av utslett - varer 14 dager.

Prodromal periode . I den andre uken i latent perioden er det feber, rennende nese, hoste, konjunktivitt. Disse katarrale fenomenene intensiverer. Hoste blir smertefullt, det er vannfulle øyne, fotofobi. Hovne øyelokk holder seg sammen. Slimhinnen i munn og hals er hyperemisk. 2-3 dager før utseendet av exantem, faller temperaturen i kort tid. I løpet av denne perioden finnes det et karakteristisk trekk ved meslinger: På de hyperemiske slimhinnene i kinnene mot små molarer er det hvite flekker, størrelsen på et pinhode omgitt av en rød kant - Filatov-Koplik flekker.

Nesten samtidig med disse stedene eller kort tid etterpå, vises en enem på slimhinnen i den myke og harde ganen: røde flekker, som noen ganger kan få karakter av blødninger. Noen ganger observeres follikulær tonsillitt. Tungen er lagt, det er sprekker på leppene, de livmorhalske lymfeknuter er moderat forstørret.

Perioden av utslett. Etter 24-48 timer etter utseendet av Filatov-Koplik-flekkene vises eksantem. Fenomenet generelt forgiftning forsterkes. Et barn som er utmattet av feber, søvnløshet, rastløs hoste, blir listløs, apatisk og ser alvorlig syk ut. På denne tiden bak ørene, på ansikt, nakke, hodebunn vises rosa flekker, størrelsen på linser. Deretter spre seg utslett til bagasjerommet, lemmer og dekker hele kroppen i to dager. I utgangspunktet har de enkelte elementene i utslett karakteren av rosa papiller, og blir deretter til store, mørke røde flekker som senere får en kobberrød farge. Elementer av utslett, fusjonere med hverandre, la hudområdene være fri bare i form av små øyer. Avløp utslett er spesielt uttalt på ansiktet og kofferten.

Ansiktet til meslinger pasienten, puffy, med puffy øyelokk, er karakteristisk; lakrimation, fotofobi, rennende nese, rødt utslett.

Når utslett når sin kulminasjon, begynner symptomene på generell ulempe å redusere. Temperaturen senker, og etter 2-3 dager blir det normalt. Utslettingen av utslett forekommer i samme rekkefølge som utslett oppstod. Etter 4-5 dager tar elementene i utslett karakteren av lysbrune flekker. Denne pigmenteringen kan observeres i 2 uker. Samtidig med utryddelsen av utslett begynner liten pankreaskyling av huden.

Det ovennevnte kliniske bildet tilsvarer en sykdom med moderat alvorlighetsgrad. Det er milde former for sykdommen, hvor utslett og vanlige symptomer er lite uttrykt. Som med andre infeksjoner, er det ondartede meslinger.

Measles er farlig i seg selv på grunn av komplikasjoner.

En tidlig komplikasjon er meslinger. Begynner i catarrhalstadiet og mildt uttrykt laryngitt, som observeres i nesten alle tilfeller av meslinger, tar en svært tung karakter på grunn av utviklingen av laryngeal stenose. Heshet styrker helt opp til aphonia.

Betennelse i mellomøret. Otitt forekommer i katarrhalperioden eller tidlig i perioden med konvalescens.

Betennelse. Hyppige alvorlige komplikasjoner hos spedbarn og småbarn, samt svake barn.

Encefalitt. Den vanskeligste, heldigvis, en ganske sjelden komplikasjon av meslinger. Vises enten i slutten av utslettstiden, eller i de tidlige dagene av perioden med konvalescens, ledsaget av en økning i temperatur og alvorlige cerebrale symptomer.

Behandling av meslinger er symptomatisk. Det er nødvendig å følge sengestil i løpet av uken og opptil to uker med hjemmebehandling. På grunn av fotofobi, føles barnet bedre i halvmørket. For å mildne den smertefulle hosten, er luften i rommet fuktet med fuktighetskrem eller våte ark. Hvis nødvendig, foreskrive antipyretiske og beroligende hoste. Ved komplikasjoner brukes antibiotika.

En uke etter den kliniske utvinningen, opphører isolasjonen av pasienten. Nå er aktiv immunisering mot meslinger obligatorisk. Vaksinasjon kan være ledsaget av en økning i temperatur og utseendet av rudimentært exanthem.

Utfallet av sykdommen avhenger av pasientens alder, fysisk utvikling, kombinasjonen av meslinger og andre mulige sykdommer. Measles kan være en farlig sykdom for syke spedbarn som lider av dystrofi. Barn eldre enn tre år tolererer vanligvis det godt.