Den tredje gangen legen sier til pasienten: "Gå hjem og ta et varmt bad. Deretter åpner du alle vinduene i huset og står i utkastet. " "Men unnskyld," er pasienten forvirret, "jeg får lungebetennelse." "Jeg vet," sier legen, "men jeg kan kurere dette." Hvis du lider av ryggsmerter, vil du lett føle deg selv i stedet for helten av denne anekdoten. Legen utpeker deg første medisin, deretter en annen, den tredje ... Kanskje han vil råde til å gjennomgå et injeksjonsforløp, alternative varme og kalde kompresser ... Deretter skal han utnevne en massasje og fysioterapi. Så måneder passerer med varierende suksess. Men en pille eller en oppvarming "hund" belte som ikke hjelper er en ting. Og hvis du gjorde operasjonen, brukte du måneder på å gjenopprette, og smerten fortsetter? La oss finne ut hvordan du behandler smerter i ryggen og musklene.
Advarsel: diagnose
Operasjonen på ryggraden kan være ubrukelig av en enkel grunn - det var ikke nødvendig, siden legen feilaktig bestemte årsaken og kilden til smerten. Som følge av dette føler personen og etter operasjonen ikke lettelse og blir tvunget etter en stund til å gjøre et sekund. 8% av befolkningen gjentar operasjonen 2 år etter den første og 20% etter 10 år. Derfor er det så viktig å lage en nøyaktig diagnose. Og pasienten trenger å vite følgende: Så snart han har smerte i ryggen, er det nødvendig å vises til terapeuten og / eller nevrolog og hvis smerten ikke går innen to måneder - er det en slik periode som indikerer effektiviteten av behandlingen - og enda mer hvis smerten intensiverer, bør du umiddelbart ringe en nevrokirurg. Det er også nødvendig å lage en MR (magnetisk resonansbilder). X-ray er effektiv under to forhold: Når det er nødvendig å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av brudd eller deformasjoner av bein, et brudd på integriteten. Og den andre viktige tilstanden er en høyt kvalifisert radiolog og en kvalitetsrøntgenmaskin. Faktum er at en doktor på grunn av en dårlig, gammel røntgenapparat kan gjøre feil diagnose, og synderen kan være film eller reagenser av dårlig kvalitet. I tillegg bidrar slike dyre undersøkelser som datatomografi (CT) og MR, som et resultat, til å spare pasientens tid og penger. Dessuten er MR foretrukket - det er bedre "ser" mykt vev.
Drift: Ikke så fort
Ofte ser det ut til at operasjonen er tungt artilleri, det er en ekstrem, men den mest effektive måten å bli kvitt problemet. Noen ganger - i et desperat ønske om å kvitte seg med smerten - skynder vi oss å hoppe over scenen med lange prosedyrer og umiddelbart gå videre til radikale tiltak. Noen ganger er dette imidlertid nødvendig, for eksempel med trusselen om lammelse, men slike nødstilfeller er sjeldne. Konklusjon: Hvis legen anbefaler en operasjon for deg, prøv alltid å få en eller to bedre meninger. Vær oppmerksom på at leger må på forespørsel gi alle undersøkelser og registrere resultater. For å få et mer objektivt og pålitelig bilde og finne ut om operasjonen vil hjelpe deg, ta kontakt med et annet medisinsk senter med ulike spesialister.
Algoritme for handlinger
• Start fra bunnen av. Ikke fortell den andre legen om anbefalingene fra den første. La ham se på deg og resultatene av forskning med friske øyne.
• Snakk med en lege av en annen spesialitet. Rådfør deg med en god terapeut og ortopedist. Kanskje du ikke har fullt brukt alternative behandlinger.
• Ikke stol på Internett. Hold deg unna online konsultasjoner av leger. Uten personlig undersøkelse og undersøkelse av resultatene av undersøkelsen, gir dette ingen mening.
• Få en tredje mening. Hvis den andre legen tilbyr noe helt annet enn det første foreslo, kan en tredje lege hjelpe deg med å finne ut det.
Så hva hjelper?
Det skjer at smerten i ryggen avtar med tiden, uansett hva vi gjør. Vanligvis tror vi at behandling eller spesielle prosedyrer hjalp, selv om det i virkeligheten kanskje ikke er slik. Imidlertid finnes det flere påviste midler for midlertidig smertelindring:
Første 48 timer
Du rettet ryggen din og ... oh, hvilken smerte! Det kan være forferdelig, men hvis du er heldig, vil det ikke vare lenge. Nedenfor finner du flere "hjemme" måter å fjerne ubehag.
Bruk smertestillende midler
Uavhengig "foreskrive" deg selv komprimerer - oppvarming eller kjøling - anbefales ikke, det kan føre til forringelse. Ta noen bedøvelse - krem eller gel - og spre sårpunktet med lette bevegelser.
Slapp av, men ikke for lenge
Det er bedre å legge seg ned om nødvendig, men det er viktig at posen er riktig. Ligg på ryggen, hør bedre på å leve på en tynn pute, og bøy knærne for å la ryggen slappe av. Eller ligg på din side med en pute bak nakken din og den andre mellom knærne. Seng hviler kun nødvendig i de første 48 timene, etter denne perioden (eller enda tidligere) vil bevegelsen lindre smertefulle spenninger i musklene.
anestetika
For å bli kvitt smerte for en stund, kan ekstern smertestillende hjelpe. Det antas at de gir "moderat" lettelse.
øvelser
Målet ditt er å lære deg hvordan du skal jobbe i ryggen din. Dette vil i stor grad lette livet ditt, siden slike øvelser lindrer spasmer og muskelspenning. Men overdriv det ikke og gjør ingenting gjennom smerte. Det er bedre å konsultere en lege av fysioterapi, han vil fortelle deg effektive og trygge øvelser.
Manuell terapi
Studier har vist at manuell terapi ikke er mindre effektiv enn fysioterapi, smertestillende behandling eller mosjon, for pasienter med kronisk eller akutt smerte.
Epidural analgesi
Mange kvinner som fødes er kjent med effekten av epidural anestesi. Injeksjonene, utformet for å lindre smerten i ryggen, består vanligvis av bedøvelse og steroider for å lindre betennelse. Injeksjonene av epiduralbedøvelsen behandler ikke problemer med ryggraden, men de vil gi deg en midlertidig pusterom. Lettet er vanligvis moderat og varer ikke mer enn tre måneder. Vær forsiktig med medisiner! Analgetika kan ikke tas ukontrollert, i tillegg kan de være vanedannende.
Kjemp motløs
Det er bevist at en langvarig milt kan forverre smerte i ryggen. Hvilken lege skal behandles først for ryggsmerter? Det er bedre å starte med en nevrolog. Selv om våre lærere også sa at en kompetent terapeut er bedre enn noen kirurg. Hvis legen er tilstrekkelig kvalifisert, vil han velge riktig behandlingstaktikk, selv om han spesialiserer seg på et annet område. Det er mulig å ta kontakt med og til nevrokirurgen - hvis det er et spørsmål om nødvendighet av operasjon. Og en ortopedist som kan differensiere er forbundet med patologi med det lokomotoriske apparatet eller med et nevrologisk problem. Det viktigste er at en person kommer til en kvalifisert lege, uavhengig av spesialisering. Å komme til en kvalifisert spesialist er en stor suksess. Og hvis pasienten er i tvil, hvordan kan han lede legen i riktig retning? Det er nødvendig å si direkte: "Jeg vil konsultere en nevrolog." Jeg forteller deg en hemmelighet, enhver lege med tiden er det noen "stjerne" og ønsket om å løse problemet selv. Derfor er det bedre hvis terapeuten ikke takler problemet, men ikke refererer til en annen spesialist, vend seg til ham alene. Det kan være en nevrolog, en ortopedist eller en nevrokirurg, og reddende drukne mennesker er arbeidet med å drukne seg selv ...
I hvilke tilfeller er kirurgi nødvendig?
Det er absolutte og relative indikasjoner på kirurgisk inngrep. Absolutte indikasjoner er pasientens ønske: han vil bli operert på, noe som betyr at man må opereres på. Men hvis sunn fornuft nekter behovet for en operasjon, vil det selvfølgelig ikke bli gjort. Dette er allerede et spørsmål om å stole på forholdet mellom legen og pasienten. Den andre - hvis det er kliniske indikasjoner. Dette er en lang og ineffektiv behandling av smertsyndrom, som ikke gir et resultat, eller hvis resultatet er minimalt. Trenger kirurgi for herniated disc, kompresjon (kompresjon) av ryggraden, når følsomme funksjoner går tapt. Dette manifesteres av slike symptomer på bakgrunn av ryggsmerter: et brudd på bevegelsen i musklene, (og hvis lumbaleområdet er berørt) ved brudd på bena: svakhet oppstår, beinet ikke adlyder, "sprut", det er ingen koordinering når man går. Og et veldig alvorlig symptom er et brudd på vannlating og avføring. Dette er formidable brudd som må tas i betraktning. Hvis de utvikler seg, må du raskt kontakte en nevrokirurg. Bare en nevrokirurg kan bestemme om man skal gjøre operasjonen eller ikke. Og er det ikke bedre å konsultere en lege når smerten nettopp oppstod for å ta tak i sykdommen i det tidligste stadium? Jo mer jeg jobber med pasienter, jo mer er jeg overbevist om at det er umulig å bestemme på forhånd hva som er bedre og hva som ikke er. I tillegg må du gi mulighet til å velge type behandling for pasienten selv, og legen har som mål å fullt ut informere ham: Dette er sykdommen du har. Her er tre behandlingsalternativer: konservative, operative og rehabiliterende. I tillegg er alt avhengig av situasjonen: Hvis det ikke er kritisk, må du direkte si at operasjonen ikke vises her. Hvordan beskytte ryggraden mot skade? Er det noen pålitelige metoder for forebygging? Forebygging er gymnastikken - i hvert fall i 3-7 modus (3 dagers arbeid, 7 - hvile). Dette er den mest optimale måten. Og det er flere meninger om denne saken. Først må musklene i ryggen styrkes. For det andre: muskler i ryggen trenger ikke styrkes, du trenger bare å lære dem hvordan du skal fungere skikkelig. Det første alternativet kan sammenlignes med det faktum at du omskoler venstrehånden, prøver å gjøre ham til høyre. Det andre alternativet: Du tar noen - venstrehåndet eller høyrehånden, uansett hvor fysisk utviklet han er, hva hans kroppsdel er - og lærer musklene til denne personen å jobbe riktig og konsekvent. For å lære musklene å jobbe, ofte nok gjentatte bevegelser. Det kan være fitness eller svømming - i kardio-lasting modus. Som et resultat, når en person ofte utfører de samme bevegelsene, trener musklene og utfører sine funksjoner på riktig måte, og dermed beskytter ryggraden. Det er viktig for en person å bli behandlet (og behandlet) som helhet, som et enkelt system. For eksempel påvirker manuelle terapeuten ikke bare musklene og ryggvirvelene, men også de indre organene - ikke direkte, men på deres ligamentapparater. Trykk på hender på organets ligamentale apparat fører til det faktum at organens mobilitet endres, og sekretoriske funksjonen endres, smerte forsvinner. Så det er en komplisert effekt.
En felles oppfatning av manuell terapi: Dette er en smertefull og smertefull prosess, ledsaget av en knase når legen vender nakke og skuldre. Er det så? Dette er delvis sant. Det er nødvendig å dele manuell terapi (MT) i klassisk og MT mykt teknikker. Leger som har en myk teknikk er etter min mening foretrukket. Fordi klassisk manuell terapi er traumatisk selv om den utføres riktig. Legene bestemmer selv hvilken type behandling som passer deg. Hvordan være, hvis du ikke vil "knase"? Du kan spørre direkte: "Doktor, la oss ikke knase." Mest av alt er enhver person redd for svik, bedrageri. Derfor gir tilliten til legen og pasienten den maksimale effekten av behandlingen. Pasienten bør informeres så ærlig som mulig om hva du skal gjøre med det. Dette er nødvendig slik at personen ikke er redd, smertefull, ubehagelig. Da blir han en ekte pasient - ordet "pasient" er oversatt som pasient ... Og personen vil tolerere - ikke smerte, men tid - i påvente av utvinning.