Venereal sykdommer: gonoré, syfilis

Venereal sykdommer - gonoré, syfilis - er infeksjoner som overføres fra en person til en annen seksuelt, inkludert oral-genital og anal-genital kontakt. Infeksjon med en kjønnssykdom indikerer ikke alltid en persons seksuelle promiskuitet: selv med en seksuell partner er det en viss risiko for kontraktsfesting (selv om det er minimal) . Klassiske karsykdommer inkluderer syfilis og gonoré. Andre infeksjoner, som urogenitale chlamydia, trizomoniasis, mycoplasmosis, candidiasis og virusssykdommer, er klassifisert av WHO som seksuelt overførbare sykdommer med skade på det menneskelige urogenitale systemet.

gonoré

Smittsom venereal sykdom, som er forårsaket av gonokokker. Blant de spesifikke betennelsessykdommene i den kvinnelige reproduktive delen, ligger gonoréinfeksjon andre.

Gonokokker hos kvinner påvirker de delene av genitourinærsystemet som er foret med et sylindrisk epitel: urinets slimhinne, livmoderhalsen, barthulkjertelen, slimhinnen i livmorhulen, egglederørene, eggstokkene, bekkenets brysthinne. Under graviditet, i barndommen og i overgangsalderen kan gonoré også forekomme.

Kilden til infeksjon er en person med gonoré.

Infeksjonsmetoder .

- sykdommen overføres hovedsakelig gjennom seksuell kontakt;

- gjennom homofile kontakter, oral-kjønnskontakter

- svært sjelden av husholdningen betyr - gjennom vaskekluter, håndklær, sengetøy;

- under fødsel fra en syke mor (øye og vaginale skader hos jenter).

Hos kvinner er det kliniske bildet av gonoré ikke ensartet og avhenger av lokaliseringen av prosessen, patogenens virulens, pasientens alder, reaktiviteten til organismen, sykdomsstadiet (akutt, kronisk).

Frisk gonoré i en akutt form manifesteres av et utprøvd klinisk bilde: temperaturen stiger, alvorlige smerter vises i underlivet, og vaginal utslipp vises gulgrønn. Det er smerte og brenning når man urinerer, hyppige ønsker på den. Det er også hevelse og hyperemi av de eksterne kjønnsorganene.

Subakut form av gonoré er ledsaget av en subfebril tilstand, ofte merket kliniske symptomer er observert. Å bære det betinget med sykdom som har begynt ikke mer enn 2 uker siden. Torpidform er preget av mindre kliniske manifestasjoner eller er asymptomatisk, men en kvinne har gonokokker i en bakterioskopisk undersøkelse av smøret. Med latent form av gonoré er bakteriologisk og bakterioskopisk bekreftelse ikke tilstede, symptomene er praktisk talt fraværende, men pasientene er infeksjonskilden.

Gonoré hos gravide er ofte asymptomatisk. Kan føre til komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum, og det er også en risikofaktor for fosteret og det nyfødte. Mulige komplikasjoner i moren (chorioamnionitt, livmoderutvikling, endometritis), hos fosteret (forfedelighet, anophthalmia, intrauterin sepsis, død). Kunstig avslutning av graviditet er farlig på grunn av muligheten for infeksjon av livmor, eggstokkene, eggleder.

G Gonoré hos barn. Infeksjonsmekanismen: hos nyfødte forekommer infeksjon når barnet passerer gjennom infisert fødselskanal, eller i utero gjennom fostervann, og fra en sykt mor mens han bryr seg om det nyfødte. Eldre barn kan bli smittet med et felles toalett eller håndkle, vaskeklut, bad. Gonoré hos jenter er akutt med betydelig hevelse og hyperemi i slimhinnene i kjønnsorganene, mucopurulent utslipp, hyppig og smertefull urinering, brennende, kløe. Kroppstemperaturen kan stige, men det er mulig og asymptomatisk flyt. Gonoré hos jenter gir de samme komplikasjonene som observeres hos voksne kvinner. Infeksjon av gutter skjer svært sjelden på grunn av de særegne strukturen i kjønnsorganene.


syfilis

Infeksiøs venereal sykdom, som overføres seksuelt.

Sykdommens årsaksmiddel er mikroorganismens bleke treponema. Kilden til infeksjon er en syk person.

Mulige infeksjonsveier :

- Seksuell - den viktigste;

- med homoseksuelle kontakter, oral-genital;

- husholdning - ofte hos barn, med nær personlig kontakt (når et barn sover med en sykeforelder, bruker vanlige hygieneprodukter). Den daglige infeksjonsmåten hos voksne skjer ekstremt sjelden, for eksempel når man kysser, når det er på slemhinnet i munnens lepper, er det syfilitiske utbrudd med en fuktig overflate;

- profesjonell - under undersøkelse av pasienter for syfilis, som har utslett på huden eller slimhinnen med en fuktig overflate;

- transplacental (gjennom morkaken) - i tilfeller hvor den gravide kvinnen er infisert med syfilis, særlig den sekundære formen. Da utvikler barnet medfødt syfilis;

- Transfusjon (ekstremt sjelden) - på grunn av transfusjon av blod tatt fra en pasient med syfilis.

Clinic. Siden patogenes penetrasjon inn i kroppen og opp til de første symptomene på sykdommen, i gjennomsnitt 3-4 uker. Dette er den såkalte inkubasjonsperioden. Kausjonsmiddelet har allerede kommet inn i kroppen, men pasienten har ingen klager og manifestasjoner av sykdommen. Selv om personen i denne perioden allerede er smittsom. Etter slutten av inkubasjonsperioden vises bare de første symptomene hvor patogenet trengs. Dette er den såkalte hardkaren. Hard chancre er en overfladisk defekt i huden eller slimhinnen (erosjon), sjelden - dyp (et sår som etter helbredelse etterlater et arr). En solid chancre av rund eller oval form, tett i basen med klare, litt hevede kanter og mangel på betennelse rundt, smertefri, med en jevn overflate og ubetydelige serøse sekresjoner. Ca. en uke senere, når chanceren er lokalisert på kjønnsorganene, øker inngangs lymfeknuter på den ene siden. Det er sjelden en bilateral økning i lymfeknuter. Dette er den primære perioden for syfilis, som fra utseendet av chancre varer 6-8 uker. Svært ofte merker kvinner ikke kronen på kjønnsorganene på grunn av smertefriheten og savner den primære stadiet av syfilis. Etter 6-8 uker etter utvikling av en solid chancre, kan pasientens kroppstemperatur stige, nattpine, benproblemer vises. Denne prodromale perioden på dette tidspunktet bleker treponema intensivt multipliserer, penetrerer inn i blodet, og hos pasienter på huden og slimhinner er det spredt utslett. Dette betyr at syfilis har gått inn i sekundærperioden. De første utslettene er roseola - små (0,5-1 cm.) Røde flekker på stammen, buk, lemmer, som ikke forårsaker kløe, stikker ikke over overflaten av huden og flager ikke. Deretter er det knuter (papler). På dette tidspunktet kan det oppstå erosive papiller på hud og slimhinner i de kvinnelige kjønnsorganene. De er tette, neostroospavitelnye, med en diameter på noen millimeter til 1 cm, med en våt overflate, der det er mange patogener (blek treponem), så de er svært smittsomme. De er smertefrie. Som et resultat av friksjon og irritasjon øker disse nodulene og blir til hypertrofiske papiller eller brede kondylomer.

Behandling av venerale sykdommer av gonoré og syfilis utføres under forholdene til et spesialisert sykehus i henholdsvis dermatovenerologisk dispensar, med instruksjon fra den godkjente MOH i Russland. I noen tilfeller behandles pasienten av en venerolog i et polyklinisk område. Ved utnevnelse av lege tar doktoren hensyn til klinisk form, alvorlighetsgraden av prosessen, tilstedeværelsen av komplikasjoner. Behandlingen er rettet mot å eliminere patogenet, fokale manifestasjoner av den inflammatoriske reaksjonen, øke organismenes immunobiologiske reaktivitet. Dette er grunnen til at selvmedisinering er farlig og full av alvorlige komplikasjoner.