Ektopisk graviditet forekommer hos 1 av 80 kvinner. Selv om mange tilfeller av ektopisk graviditet blir vurdert uten behov for kirurgi, bør du alltid konsultere en lege omgående hvis du tror at ektopisk graviditet har skjedd. Symptomer er oppført nedenfor, men inkluderer smerter i underlivet, som kan bli et alvorlig signal. Brytningen av egglederne truer livet til en kvinne, i slike tilfeller er det nødvendig med nødoperasjon.
Hvor ektopisk graviditet utvikler seg.
I de fleste tilfeller oppstår en ektopisk graviditet når et befruktet egg er forankret inne i egglederne. I sjeldne tilfeller oppstår ektopisk graviditet på andre steder, som for eksempel eggstokkene eller bukhulen. Videre handler det bare om den ektopiske graviditeten i tubal.
Problemer forbundet med ektopisk graviditet.
Ektopisk tubal graviditet overlever aldri. Mulige resultater inkluderer:
- Graviditet blir ofte avbrutt i flere dager. Omtrent halvparten av tilfellene av ektopisk graviditet slutter på denne måten. Du har kanskje ikke noen symptomer, og du vil aldri vite at du var gravid. Noen ganger er det lett smerte og litt vaginal blødning, som med et abort. Ingenting må gjøres hvis dette skjer.
- Graviditet kan utvikle seg en stund i de smale egglederørene. Dette kan strekke røret og forårsake ulike symptomer. Dette er vanligvis diagnostisert med ektopisk graviditet.
- Et smalt egglederrør kan strekke seg veldig lite. Hvis svangerskapet blir lengre, bryter det vanligvis ned. Dette kan føre til alvorlig indre blødning, alvorlig smerte og til og med død.
Symptomer på ektopisk graviditet.
Symptomer vises vanligvis i den sjette uken av graviditeten. Dette er ca 2 uker etter menstruasjon, hvis du har en vanlig syklus. Symptomene kan imidlertid utvikles når som helst mellom 4 og 10 uker med graviditet. Du kan ikke vite at du er gravid. For eksempel er syklusen din ikke vanlig eller du bruker prevensjonsmidler som bryter med det. Symptomene kan også ligne vanlig menstruasjon, slik at du ikke umiddelbart "høres en alarm". Det mest merkbare kan bare være symptomer på sen periode. Symptomene inkluderer ett eller flere symptomer:
- Smerter på den ene siden av underlivet. Det kan være skarpt, eller kan gradvis øke over en periode på flere dager. Dette kan få alvorlige konsekvenser.
- Uterin blødning forekommer ofte med ektopisk graviditet, men ikke alltid. Svært ofte er det forskjellig fra blødning med menstruasjon. Blødning kan for eksempel være "tyngre", blodet er mørkere og tykkere enn vanlig. Du kan imidlertid ta dette for blødning av sen syklus.
- Symptomer som diaré, svakhet eller smerte i løpet av avføring (forstoppelse) kan oppstå.
- Smerter i lungene kan utvikle seg. Dette skyldes noen blødninger i bukhulen, noe som irriterer membranen (musklene som brukes i pusten).
- Når eggleder rupturer og intern blødning oppstår, kan alvorlig smerte eller bevissthetstap forekomme. Dette er en nødstilfelle.
- Noen ganger er det ingen advarselssymptomer (f.eks. Smerte) før brudd. Derfor er svimmelhet på grunn av plutselig alvorlig indre blødning noen ganger det første tegn på ektopisk graviditet.
Hvem er i fare for ektopisk graviditet.
Ektopisk graviditet kan forekomme hos alle seksuelt aktive kvinner. Likevel har "sjansene" du høyere, hvis ...
- Hvis du allerede hadde en ektopisk graviditet. Da har du omtrent 1 av 10 sjanser for at en fremtidig graviditet vil bli en ektopisk. Hvis du hadde to eller flere ektopiske svangerskap, så er sjansene for en annen ektopisk graviditet mye høyere.
- Hvis du har kinks, arr, skade eller andre abnormiteter i egglederne. I dette tilfellet kan det befruktede egget "sette seg fast" i røret lettere. For eksempel:
- Hvis du har hatt infeksjoner i livmoren og egglederørene (bekkenbetennelsessykdom) tidligere. Vanligvis er det forårsaket enten av klamydia eller gonoré. Disse infeksjonene kan føre til dannelse av arr på egglederørene. Klamydia og gonoré er vanlige årsaker til bekkeninfeksjon.
- Tidligere operasjoner for sterilisering. Selv om sterilisering er en svært effektiv metode for prevensjon, forekommer svangerskap noen ganger, men omtrent 1 av 20 tilfeller er ektopiske.
- Eventuelle tidligere operasjoner på egglederen eller nærliggende organer.
- hvis du har endometriose
- Hvis du bruker en intrauterin enhet (spiral). Igjen er graviditet sjelden, da dette er en effektiv prevensjonsmetode.
- Hvis du bruker medisiner (noen typer infertilitetsbehandling).
- Risikoen for ektopisk graviditet øker hos kvinner over 40 år, så vel som hos kvinnelige røykere.
Hvis du er i noen av de ovennevnte gruppene, kontakt legen din så snart du tror du kan være gravid. Tester kan oppdage graviditet etter 7-8 dager etter befruktning, som allerede kan være før menstruasjon.
Hvordan kan en ektopisk graviditet bekreftes?
Hvis du har symptomer som kan indikere en ektopisk graviditet, vil du vanligvis bli plassert på sykehuset med en gang.
- En urintest kan bekrefte at du er gravid.
- Ultralyd kan bekrefte ektopisk graviditet. Dette er vanligvis en transvaginal (intern) skanning, som ikke er smertefull og gir en god undersøkelse av egglederne. Imidlertid kan sjekken ikke være klar hvis graviditeten har skjedd veldig tidlig. Hvis dette er tilfelle, gjenta skanningen etter noen dager.
- Blodprøver viser endringer i hormoner under graviditet (human choriongonadotropin og hCG)
Hva er alternativene for å behandle en ektopisk graviditet?
Ved pause .
En nødoperasjon kreves når eggleder ruptures med alvorlig blødning. Hovedmålet er å stoppe blødningen. Rupturen av eggleder er eliminert, fosteret er fjernet. Denne operasjonen sparer ofte et liv.
Med ektopisk graviditet i de tidlige stadiene - før rupturen.
Ektopisk graviditet blir ofte diagnostisert før pause. Legen din vil gi råd om behandling, som kan inkludere følgende.
- Kirurgi: Fjernelse av rør (eller hele røret eller deler av det) med ektopisk graviditet er den oftest utførte operasjonen. Salpingektomi (fjerning av eggleder som inneholder fosteret) utføres dersom andre alternativer ikke lenger er mulige. Salpingolotomi (fjerning av bare en del av røret med fosteret) utføres dersom de andre røret er usunn (for eksempel er det arr fra en tidligere infeksjon).
- Medisinsk behandling: Behandling av ektopisk graviditet er nå mer vanlig og unngår behovet for en operasjon. Et stoff som kalles metotrexat er ofte gitt, vanligvis i form av en injeksjon. Det virker ved å drepe cellene i fosteret som vokser i egglederne. Som regel er det kun anbefalt dersom graviditeten er veldig tidlig. Fordelen er at du ikke trenger en operasjon. Ulempen er at du trenger nøye overvåkning i flere uker med en gjentatt blodprøve og en skanning for å sikre at medisinen virket. Kvinner, som regel, tar en blodprøve for hCG (human chorionic gonadotropin) hver 2-3 dager til lave nivåer. Ultralyd gjentas vanligvis hver uke. Metotrexat kan forårsake bivirkninger, som inkluderer kvalme og oppkast hos noen kvinner. Svært ofte opplever kvinner magesmerter 3-7 dager etter starten av metotrexat.
- Venter på resultatet ("vent og se"): Ikke hver ektopisk graviditet truer livet eller fører til fare for moren. I mange tilfeller løses ektopisk graviditet i seg selv uten problemer i fremtiden. Graviditet blir ofte avbrutt, det vil si at abort oppstår. Et mulig alternativ er å "se hvordan ting går" hvis du ikke har noen symptomer. Du må trenge behandling dersom symptomene blir verre. I tillegg er nøye observasjon og gjentagelse av ultralyd og en blodprøve nødvendig for å sjekke hvordan ting er.
Ofte er kvinner bekymret for et vanlig spørsmål: "Hva er sannsynligheten for å ha en fremtidig normal graviditet etter en ektopisk graviditet?" Selv om du fjerner en av egglederørene, er det omtrent 7 av 10 sjanser for å ha en normal graviditet i fremtiden. (Den andre av egglederørene vil fortsatt fungere). Det er imidlertid en sannsynlighet (1 tilfelle ut av 10) at dette kan føre til en annen ektopisk graviditet. Det er derfor viktig at kvinner som tidligere har hatt ektopisk graviditet, konsulterer en lege ved begynnelsen av en fremtidig graviditet.
Det er normalt å føle seg engstelig eller deprimert en stund etter behandlingen. Angst om en mulig fremtidig ektopisk graviditet påvirker fruktbarheten, og tristhet om "død" av svangerskapet er normalt. Snakk med legen din om dette og andre problemer etter behandling.
Som konklusjon.
- Ektopisk graviditet er vanlig. Denne graviditeten kan ikke reddes!
- Et typisk første symptom er smerte i underlivet etter siste menstruasjon.
- Utviklingen av graviditet kan føre til brudd på egglederne, noe som krever akutt kirurgi.
- Den planlagte behandlingen på forhånd (før pause) er mye bedre enn på feltet for sen timing.
- De fleste kvinner med ektopisk graviditet trenger ikke kirurgi.
- Fortell legen din dersom du er i en "risikogruppe" så snart du bestemmer deg for at du er gravid.