Ultralydundersøkelser
Første gang en ultralyd gjøres under den første behandlingen av en kvinne til en lege. I de tidlige stadier (5-6 uker) er hovedmål for studien å avgjøre om det er graviditet eller ektopisk graviditet. Neste gang utføres obligatorisk ultralyd i en periode på 10-13 uker. Hvis en kvinne finner ut at hun er gravid i løpet av denne perioden, blir den andre planlagte undersøkelsen den første på rad. Det handler om ultralydsscreening - en studie som kan identifisere risikoen for misdannelser hos en baby. På dette stadiet kan du identifisere 2 medfødte kromosomale sykdommer - Downs syndrom og Edwards syndrom. I løpet av de neste 7 dagene, ideelt sett samme dag, for nøyaktigheten av resultatene, bør den forventende mor gjennomgå en biokjemisk screening, den såkalte "dobbeltprøven". For å gjøre dette må du donere blod fra venen. Hvis det på grunn av resultatene av disse to studiene er oppdaget en høy risiko for defekter i barnet, vil legen anbefale prenatal diagnose (under denne prosedyren blir det brukt fostervann eller ledningsblod for å analysere kromosomsettet og klargjøre diagnosen). Den andre ultralydsscreeningen er for 20-22. uke. Resultatene er også oppsummert med resultatene av biokjemisk screening (denne gangen kalles den "trippeltest": det gjør det mulig å oppdage den tredje kromosomale lidelsen - neuralrørsdefekt), som er gjort i en periode på 16 til 21 uker. Den siste planlagte ultralyden utføres på den 32. uke. Det er også rettet mot å oppdage mulige laster, uoppdagelig på grunn av at babyen fortsatt var for liten. Under ultralyd vurderer leger ulike parametere som må samsvare med graviditetens lengde: livmorens størrelse og barnet, myometriumtonen, grad av modning av moderkaken, mengden av fostervann. Analyser strukturen til babyens indre organer, posisjonen til navlestrengen.
Doppler
Denne metoden for ultralyddiagnostikk gjør det mulig å finne ut om barnet er matet nok næringsstoffer og oksygen fra moren. Under undersøkelsen vurderer legene egenskapene til blodstrømmen i livmorarterien, ledningen og den midtre cerebrale arterien til barnet. Etter å ha funnet ut av hvilken hastighet blodet strømmer gjennom fartøyene, kan det konkluderes med hvor raskt og i hvilke mengder næringsstoffer og oksygen kommer til barnet og om disse tallene samsvarer med graviditetsperioden. Studien foregår i 2 faser. Først undersøker hver lege hver av de 3 arteriene ved hjelp av en ultralydsmaskin. Når bildet ser ut på skjermen, slås det på sensoren (Doppler), som måler hastigheten på blodstrømmen, dens trykk og motstanden til fartøyet. Detekterte blodstrømssykdommer vil indikere hvilke komplikasjoner som vil oppstå under graviditeten. Så, hvis barnet ikke har nok ernæring, kan han bli født med liten vekt. Ifølge doktors vitnesbyrd, for eksempel, om det var komplikasjoner under tidligere svangerskap, kan Doppler utføres fra 13. uke. I bred praksis og uten unnlatelse er denne undersøkelsen foreskrevet for hver gravid kvinne i perioden fra 22. til 24. uke. Hvis legen avslører blodstrømssykdommer, vil han foreskrive en annen studie.
kardiotokografi
Studien består i å evaluere 2 parametre - frekvensen av babyens hjertefrekvens og tilstanden til uterintonen. De måler 2 sensorer, som er festet til den fremtidige moren på magen. Den tredje er i hånden hennes, og trykker på knappen hver gang barnet beveger seg. Essensen av metoden: Å analysere endringen i hjerteslaget til barnet som svar på kroppens bevegelser. Målet er å finne ut om nok oksygen leveres til barnet. Hvordan virker denne metoden? Når vi beveger oss (vi løper, gjør vi gymnastikk), vi har en raskere hjerterytme. Fenomenet kalles en hjerterefleks, den er dannet av den 30. uken av graviditeten. Hvis vi ikke har nok oksygen, vil hjertefrekvensen øke, og antall slag per minutt vil overstige normen. De samme endringene kan spores til babyen. Men i tilfelle hvis han lenge mangler oksygen, vil kroppen oppføre seg annerledes. Ved å spare styrke, vil babyen bevege seg mindre, og som følge av bevegelse vil pulsen sinke. I begge tilfeller er diagnosen imidlertid en: fosterhypoksi (mangel på oksygen), kun i varierende grad. Som regel, under graviditet, brukes sjelden den andre sensoren, som evaluerer uterusens tone. Men på leveringstidspunktet gir han legen viktig informasjon, som viser hvor ofte kampene oppstår, hva er deres styrke og varighet. Hvis de er svake, må du kanskje introdusere medisiner for å forbedre dem. Parallelt, ser på endringene i babyens hjerteslag, leger kan legge merke til og forhindre andre komplikasjoner i tide. Så, hvis de merker at barnet ikke har nok oksygen, vil han kanskje ikke være i stand til å motstå naturlige fødsler, og da må han gjøre en keisersnitt. KTG må bestås minst én gang, i den 34. uke. Imidlertid anbefaler mange jordmødre alle kvinnene å gjennomføre denne studien hver 10. til 14 dager fra 30. uke, så snart barnet utvikler hjerterefleks. Jo tidligere babyen er diagnostisert med hypoksi, jo mer tid vil forbli til behandling. I enkelte medisinske sentre kan du leie en ktg-enhet og gjennomføre en studie hjemme, sende resultater via video til en lege som vil overvåke situasjonen eksternt.