Drømmen om enhver fremtidig mor er å føde et sunt, fullverdig barn. Og metodene for å diagnostisere tilstanden til fosteret kalles for tidlig i svangerskapet for å finne ut om barnet er sunt eller om det er noen avvik. Men ikke alt er så enkelt. Antenatal diagnose av føtal status er ikke den sikreste studien og er ikke alltid nøyaktig.
Først av alt, la oss definere vilkårene. Prenatal diagnose er en antenatal diagnose for å oppdage fosterpatologi i stadiet av intrauterin utvikling. Til denne diagnosen er definisjonen av faderskap i de tidlige stadier av graviditet og barnets kjønn. Prenatal diagnose gjør det mulig å oppdage Downs syndrom og andre kromosomale sykdommer, forstyrrelser i hjertets utvikling, brutto deformiteter i hjernen og ryggmargen, spinal brokk. Og også for å bestemme graden av modenhet i føtalungene, graden av oksygen sult av fosteret og andre sykdommer.
Risikogruppe
Før du bestemmer deg for prenatal diagnose uten spesielle bevis, bør foreldrene huske - det er usikkert for barnet. Den vanlige angsten i alle fremtidige foreldre er ennå ikke en unnskyldning for å diagnostisere tilstanden til fosteret. Det er imidlertid nødvendig for gravide kvinner:
• over 35 år;
• kvinner som allerede hadde barn med fødselstrauma og mislykket graviditet.
• Kvinner som allerede har hatt tilfeller av arvelige sykdommer eller kvinner som er potensielle bærere av slike sykdommer;
• kvinner som har blitt undersøkt siden unnfangelse av virkningen av ukjente stoffer Dette skyldes det faktum at de kan være svært skadelige for et utviklende barn;
• kvinner som har hatt smittsomme sykdommer (toxoplasmose, rubella og andre);
I 95% av tilfellene viser metoder for prenatal diagnose ikke mange åpenbare mangler. Og hvis avviket i utviklingen av fosteret fremdeles er avslørt, oppstår spørsmålet om at det er hensiktsmessig å fortsette graviditeten. Denne beslutningen er kun laget av foreldre, og det må vurderes og veies! Det er tilfeller der kvinner holdt graviditet til tross for diagnoseresultatene og samtidig fødte sunne barn. Selv en prenatal diagnose bekreftet av moderne tekniske midler kan være ufullkommen. Foreldre avbryter som regel foreldre deres svangerskap bare når testene avslører en feil som kan føre til alvorlige komplikasjoner eller kan være dødelig. I dette tilfellet trenger du en konsultasjon av en genetiker som kan bekrefte eller nekte diagnosen. Det er verdt å understreke at det overveldende antall foreldre forsøker å bevare livet til det etterlengtede barnet til det siste.
Grunnleggende metoder for prenatal diagnose av føtale forhold
En av hovedmetodene til undersøkelsen er analysen av foreldrenes stamtavle. Leger er interessert i alle kjente tilfeller av alvorlige sykdommer, som gjentas fra generasjon til generasjon. For eksempel fødsel av et barn med vices, miscarriages, infertilitet. Hvis familien avslører arvelige sykdommer, bestemmer ekspertene hvilken prosentandel av risikoen for overføring til avkom. Denne analysen kan utføres både under og før graviditet.
Genetisk analyse er studien av kromosomsettet til begge foreldrene.
En egen gruppe er invasive metoder for å diagnostisere fosteret. De utføres under ultralydskontroll, med lokal eller generell anestesi, på sykehuset. Etter prosedyren er den gravide kvinnen i 4-5 timer under oppsyn av leger. Invasive metoder er:
• Chorionbiopsi - diagnose av celler fra den fremtidige placenta. Det utføres ved 8-12 uker med graviditet. Fordelene ved denne metoden er varigheten (opptil 12 uker) og hastigheten på responsen (3-4 dager). Fremgangsmåte: 1) Først suges en liten mengde kjerionisk vev gjennom sprøyten gjennom et kateter, som settes inn i livmorhalskanalen. 2) suges en vevsprøve inn i sprøyten med en lang nål satt inn i bukvegget i livmorhulen. Som enhver annen metode er biopsi forbundet med risiko. Denne risikoen for blødning hos en kvinne (1-2%), faren for infeksjon i fosteret (1-2%), risiko for abort (2-6%), risiko for utilsiktet skade på blæren og andre komplikasjoner.
• placentocentese (senkorionbiopsi) - gjort i andre trimester. Det utføres på samme måte som en biopsi;
• amniocentese - analyse av fostervann ved 15-16 ukers svangerskap. Væsken pumpes gjennom en nål gjennom en sprøyte satt inn i bukvegget i livmorhulen. Dette er den sikreste metoden for å diagnostisere fosteret - prosentandelen av komplikasjoner overstiger ikke 1%. Ulemper ved denne metoden for diagnose: En lang analyseperiode (2-6 uker), få resultater i gjennomsnitt med 20-22 uker. Også risikoen for å produsere små barn økes noe, og det er liten (mindre enn 1%) risiko for åndedrettsstress hos nyfødte.
• cordocentesis - analyse av ledningsblod av fosteret. Dette er en svært informativ metode for diagnose. Den optimale fristen er -22-25 uker. En blodprøve tas med en nål fra navlenes nav i innsprøytningen av den fremre bukveggen i livmorhulen. Cordocentesis har en minimal sannsynlighet for komplikasjoner.
Det finnes også ikke-invasive metoder for å diagnostisere fosteret:
• screening av mors serumfaktorer - utført mellom 15 og 20 uker av svangerskapet. Materiale - venøs blod av en gravid kvinne. Det er praktisk talt ingen risiko for fosteret. Denne analysen er vist for alle gravide kvinner.
• ultrasonisk screening av fosteret, membran og placenta (ultralyd). Det utføres på datoene 11-13 og 22-25 uker med graviditet. Det er vist for alle gravide kvinner.
• sortering av føtale celler - utføres mellom 8 og 20 uker med graviditet. Materialet i studien er kvinnens blod. I blodet tildeles føtal (føtale) celler, som analyseres. Mulighetene for denne metoden er de samme som i biopsi, placentocentesis og cordocentesis. Men risikoen er nesten ikke-eksisterende. Men dette er en veldig dyr analyse og ikke pålitelig nok. Denne teknikken brukes ikke så ofte i dag.
Takket være ulike metoder for å diagnostisere tilstanden til fosteret, er det mulig å på forhånd identifisere farlige sykdommer og ta tiltak. Eller vær sikker på at det ikke er noen alvorlige sykdommer. I alle fall ønsker vi deg og dine barn helse!