Gikt sykdom: symptomer, kurs, behandling

I artikkelen "Gikt sykdom, symptomer, kurs, behandling" finner du veldig nyttig informasjon for deg selv. Vi anser hvert utviklende barn til å være en unik person, 99% av hans gener er identiske med genene til alle andre mennesker.

Forskjellene inneholdt i siste prosent - dette er det som gjør hver person unik. I noen tilfeller kan vurdering av arvelige egenskaper hos foreldre og andre slektninger forutsi i hvilken form sykdommen vil bli mer sannsynlig. Det antas at barnet vil være mer eller mindre lik foreldrene, det vil si at de har omtrent samme høyde og kroppsbygning og i mange tilfeller en lignende hårfarge og utseende. Det er mange egenskaper som et barn kan arve fra sine foreldre, inkludert talenter eller evner i forskjellige områder og fysiske kvaliteter. For en mann er risikoen for gikt 8 ganger høyere enn for kvinner som før overgangsalderen sjelden lider av denne sykdommen. Den hyppigste alderen til det første angrepet er fra 30 til 60 år. Andre risikofaktorer:

• Høyt alkoholforbruk. Alkohol forårsaker ikke gikt i seg selv, men forårsaker en forverring hos pasienter.

• Høyprotein diett.

• Ras - for eksempel i maorier og polynesere er nivået av urinsyre i blodet i utgangspunktet høyere enn for andre mennesker, så de er mer utsatt for gikt.

Fedme.

• Sykdommer som forårsaker høy cellefornyelse, for eksempel erythremi (økt erytrocytkonsentrasjon), samt lymfomer og andre kreftformer.

• Tilstedeværelse av gikt i en familiehistorie.

• Ta diuretika eller små doser salicylsyre derivater.

• Nyresykdom.

Personer som lider av gikt har en økt risiko for å utvikle lipidmetabolismeforstyrrelser og hypertensjon. I 25% av pasientene, selv før det første angrepet av gikt, er det tilfeller av nyrekolikk forbundet med avsetning av urinsyrekrystaller i nyrene. Med et akutt angrep av gikt for in vitro-artikulær deponering, er ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) svært effektive. De bør gis i høye doser i de tidlige stadier av et angrep; De fleste giktlidere holder dem til hånden. For de som ikke kan ta NSAIDs, er en av de eldste kjente medisinene - kolchicin igjen.

mangler

De viktigste ulempene med kolchicin er et svært smalt utvalg av terapeutisk effekt og høy risiko for bivirkninger. NSAIDs basert på salicylsyrederivater i små doser øker gikt, og selv om de i store doser er effektive mot denne sykdommen, tydeligvis, er deres bruk fortsatt best unngått. Paradoksalt nok, kan primær bruk av allopurinol, et stoff som er mye brukt for å forhindre anfall med gikt, faktisk provosere et leddangrep. Diagnose av gikt er laget på grunnlag av kliniske symptomer, tilstedeværelsen i pasientens historie med predisponerende faktorer og en blodprøve for innholdet av urinsyre. Hvis det er tvil igjen, kan diagnosen bekreftes ved påvisning av natrium uratkrystaller i en synovial væskeprøve. I kronisk gikt kan leddene bli ødelagt, og en røntgenundersøkelse vil vise typiske endringer. I tillegg blir urater avsatt i vev i form av lett detekterbare giktete knuter rundt leddene, leddposene, seneskjellene og bruskbeinene.

Differensial diagnostikk

Et akutt angrep kan vare fra flere timer til flere uker. Akutt gikt er ofte svært lik purulent leddgikt, og det kan være nødvendig med sykehusinnleggelse for å utelukke denne mer alvorlige sykdommen. På samme måte kan inflammatorisk artropati begynne med en monoartrit som ligner på gikt. Økt urinsyre nivå i seg selv bør ikke være grunnlaget for medisinbehandling. De aller fleste pasienter med forhøyede urinsyre nivåer gjennom hele livet vil ikke oppleve gikt symptomer. Bare noen av dem vil lide av tilbakefallende anfall. Men selv i disse tilfellene, tar høye doser NSAIDs og deretter etter dietten og andre forholdsregler vil være mer nyttig enn livslang forebyggende behandling. Det er ønskelig å unngå mat med høyt innhold av puriner, dehydrering, spesielt i varmt vær og uvanlige anstrengende treningsøkter.

Diuretika og acetylsalisylsyre i lave doser skal administreres med forsiktighet. Narkotikaforebyggende behandling bør bare gis til pasienter med høy risiko for å utvikle langsiktige effekter av gikt, som leddgikt eller en sjelden komplikasjon av kronisk nyresykdom. Oftest er disse unge pasienter med høyt nivå av urinsyre i blodet, personer med kronisk nodulær gikt eller hyppige giktangrep og personer med nyresykdom. Et av de vanligste forebyggende stoffene er allopurinol. Det er veldig effektivt og trygt selv for langvarig bruk. Noen pasienter klager imidlertid på utslett, men etter at stoffet er avsluttet, forsvinner det. Legemidlet hemmer enzymet xantinoksidase, som omdanner xantin til urinsyre. Andre profylaktiske stoffer er probenecid og sulfin-pyrazon, noe som øker utskillelsen av urinsyre gjennom nyrene. Gikt er en relativt vanlig sykdom som rammer ca 1% av befolkningen. Det forårsaker smertefull ledsmerte. Tidligere var det et "privilegium" av samfunnets høyere sirkler, hvis representanter forbrukte mer mat rik på puriner og hvis liv ofte ble forgiftet av periodiske anfall og ødeleggelse av ledd. I dag kan den akutte smerten forårsaket av sykdommen behandles med antiinflammatoriske legemidler, i tillegg kan giktangrep forebygges med legemidler som reduserer nivået av urinsyre i blodet.