Smittsomme sykdommer for barn: meslinger

Measles er en svært smittsom sykdom som vanligvis rammer barn. Maskler resulterer oftest i fullstendig gjenoppretting, men i noen tilfeller utvikler komplikasjoner. Tidlig vaksinering av barnet gir effektiv immunitet. Measles er en virusinfeksjon, symptomene som inkluderer feber og et karakteristisk utslett. Inntil nylig var forekomsten av meslinger veldig høy, men nå har den falt betydelig. Faktisk har de fleste unge leger i utviklede land aldri opplevd denne sykdommen. I utviklingsland skjer utbrudd i vinter og vårperioder. Barns smittsomme sykdommer - meslinger og andre virusinfeksjoner er svært farlige.

Measles overføringsruter

Maskene overføres med dråper med væske som frigjøres fra en sykes luftveiene ved hosting eller nysing. Patogener faller inn i kroppen av en sunn person gjennom slimhinnen i munnen eller konjunktivene i øyet. Det er en prodromal eller innledende periode karakterisert ved symptomer som ligner på forkjølelse, feber, hoste og konjunktivitt, og utseendet på et typisk utslag. Et barn som lider av meslinger er mest smittsom i prodromalperioden, før han utvikler utslett. Maskler resulterer som regel i fullstendig gjenoppretting.

Lindre symptomer

Som for mange virussykdommer, er det ingen spesifikk behandling for meslinger. Vanlige aktiviteter inkluderer rikelig drikking og tar paracetamol til lavere temperatur. I prodromalperioden er diagnose av meslinger vanskelig. Imidlertid kan en lege mistenke noe mer alvorlig enn en enkel forkjølelse hvis sykdommen og symptomene ved sykdommen vedvarer i lang tid. Uttalt konjunktivitt kan også foreslå en meslinger. Et karakteristisk trekk ved meslinger er forekomsten av Koplik flekker på munnhulen i munnhulen. Disse små hvite flekkene vises først på kinnene motsatt molarene i underkjeven og gradvis spredt seg gjennom munnhulen i munnhulen. Koplics flekker kan oppdages 24-48 timer før utbruddet oppstår. Et av de viktigste symptomene på meslinger er forekomsten på huden av et typisk makulopapulært utslett (røde flekker med en høyde i midten). I begynnelsen ser utslaget seg bak ørene og langs hårvekstlinjen på baksiden av hodet, og sprer seg så til kroppen og lemmer. Individuelle flekker smelter sammen og øker i størrelse, og danner foci av en rød lesjon. Utslettet varer omtrent fem dager. Så begynner stedene å helbrede, få brun farge, hvorpå det øvre laget av huden exfolierer. Utsatt utslett akkurat som det ser ut: i begynnelsen forsvinner det på hodet, og deretter på kropp og lemmer.

Komplikasjoner av meslinger

Maskler resulterer som regel i fullstendig gjenoppretting. Noen barn utvikler imidlertid komplikasjoner som kan få kortsiktige og langsiktige konsekvenser. Komplikasjoner av meslinger kan deles inn i to hovedgrupper:

Lekkasje uten nederlag i nervesystemet

Komplikasjoner av denne gruppen har vanligvis et enkelt og forutsigbart kurs. Ofte er det betennelse i mellomøret (otitis media), samt komplikasjoner fra øvre luftveier, som laryngitt. Sekundær bakteriell lungebetennelse kan utvikle seg: Som regel kan den behandles med antibiotika. Andre komplikasjoner inkluderer hornhinne sårdannelse og hepatitt.

Neurologiske komplikasjoner

Neurologiske komplikasjoner er forbundet med nederlaget i nervesystemet. Feberkramper er den vanligste form for anfall; de utvikler seg hos noen barn med meslinger i høy temperatur. Encefalitt (betennelse i hjernen) utvikler seg som en komplikasjon av meslinger hos ca 1 av 5000 barn. Vanligvis forekommer det omtrent en uke etter sykdommens begynnelse. mens barn klager over hodepine. Selv om i meslinger, som med en hvilken som helst virussykdom som oppstår med feber, oppstår hodepine ganske ofte med encefalitt, blir det ledsaget av døsighet og irritabilitet.

Symptomer på meslinger encefalitt

Barn med meslinger encefalitt ser syk, sliten og døsig ut, men viser også tegn på angst og spenning. På bakgrunn av encefalitt hos barn, forverres tilstanden av helse, konvulsjoner kan utvikle seg. Gradvis faller barnet inn i koma. Dødelighet fra meslinger encefalitt er 15%, noe som betyr at hvert syvende barn som dør dør. Hos 25-40% av overlevende barn er det langsiktige nevrologiske komplikasjoner, inkludert hørselstapepilepsi av lammebelastning og læring. Subakut skleroserende panensfalitt (PSPE) er en sjelden komplikasjon med et forlenget og svekkende kurs. Det forekommer hos 1 av 100 000 barn som har hatt meslinger, men har ikke manifestert seg i omtrent syv år etter sykdommen. Pasienten utvikler uvanlige nevrologiske symptomer, inkludert uhellige bevegelser i kroppen, samt tale- og synsforstyrrelser. I flere år utvikler sykdommen seg og tar en mer alvorlig form. Over tid utvikler demens og spastisk lammelse. Diagnosen av SSPE er ofte ikke mulig å sette med en gang, men sykdommen kan mistenkes ved kliniske manifestasjoner. Diagnosen bekreftes av tilstedeværelsen av meslingerantistoffer i blodet og cerebrospinalvæsken, samt ved karakteristiske endringer i bioelektriske potensialer på EEG. Hos barn med nedsatt immunitet utvikler meslinger vanligvis mer alvorlig og i lang tid: deres helse lider mer enn velvære hos barn med normal immunitet, de utvikler ofte komplikasjoner og høyere dødsfrekvens. Blant immunodefekt pasienter (inkludert kreftpasienter) er gigantisk lungebetennelse en hyppig komplikasjon. kan ende med dødelig utgang. Effektiv behandling av meslinger eksisterer ikke, selv om meslinger lungebetennelse kan behandles med et antiviralt medikament ribavirin i aerosolform.

vaksinasjon

Å redusere forekomsten av meslinger er forbundet med innføring av effektiv meslinger vaksine på 60-tallet i forrige århundre (i Sovjetunionen begynte massevaksinering mot meslinger i 1968). Før vaksinasjonen varierte meslinger fra 600 til 2000 tilfeller per 100 000 mennesker i ulike år. Ved begynnelsen av 2000-tallet var denne indikatoren i Russland allerede mindre enn 1 person per 100 000, og i 2010 var målet å redusere det til null.