Derfor er det klart at overdreven mengde eller mangel på kjønnshormoner forstyrrer reguleringen av aktiviteten til kjertelkjertelen hos brystkjertlene og kan føre til patologiske prosesser i dem.
Mastopati er en av de vanligste sykdommene blant kvinner: frekvensen er 30-45%, og blant kvinner med gynekologisk patologi - 50-60%. De vanligste tilfellene er kvinner i alderen 40-50 år, forekomsten av mastopati reduseres, men forekomsten av brystkreft øker.
Former for mastopati.
- Diffus fibrocystisk mastopati:
- Med overvekt av kjertelkomponenten;
- Med overvekt av den fibrøse komponenten;
- Med overvekt av den cystiske komponenten;
- Blandet form.
- Nodal fibrocystisk mastopati.
Fiber-cystisk mastopati med en overvekt av kjertelkomponenten er klinisk manifestert av sårhet, engorgement, diffus tetthet av hele kjertelen eller dens sted. Symptomene øker i premenstrualperioden. Denne form for mastopati finnes ofte hos unge jenter på slutten av puberteten.
Fiber-cystisk mastopati med overvekt av fibrose. Denne sykdomsformen er preget av endringer i bindevev mellom brystpartiklene. Ved palpasjon er smertefulle, tette, buede områder identifisert. Slike prosesser dominerer hos premenopausale kvinner.
Fiber-cystisk mastopati med overvekt av den cystiske komponenten. Med dette skjemaet dannes mange cystiske formasjoner av en elastisk konsistens, godt begrenset fra vevene. Et karakteristisk symptom er smerte, som intensiverer før menstruasjon. Denne form for mastopati skjer hos kvinner i overgangsalderen.
Beregning av cyster og tilstedeværelsen av blodige innhold i dem er et tegn på en ondartet prosess.
Nodulær fibrocystisk mastopati er preget av de samme endringene i kjertelvev, men de er ikke diffuse, men lokalisert som en eller flere noder. Noder har ikke klare grenser, øker før menstruasjon og reduseres etter. De er ikke forbundet med huden.
Diagnosen er laget på grunnlag av subjektive symptomer (pasientklager) og objektiv undersøkelse, som inkluderer palpasjon av brystet, i den bakre stilling, som står med en sekventiell undersøkelse av alle dens kvadranter.
Tetninger som er funnet under palpasjon, er i de fleste tilfeller lokalisert i den øvre ekstern sektor av kjertelen. Noen ganger har selene en ujevn konsistens.
Når du trykker på brystvorten, kan det oppstå fordeling - gjennomsiktig, lett eller overskyet, med grønn tinge, noen ganger - hvit, som melk.
Spesialstudier bruker mammografi, som utføres i første halvdel av menstruasjonssyklusen. Ultralyd gjøres også i første fase av syklusen. Spesielt vel bestemmer ultralyd mikrocystiske endringer og utdanning.
Magnetic resonance imaging med kontrastforbedring gjør det mulig å skille mellom godartede og ondartede lesjoner i brystkjertlene, samt tydeligere definere arten av lesjoner av aksillære lymfeknuter, som ofte ledsages av ikke bare ondartede, men også godartede prosesser i brystkjertlene.
En punkteringsbiopsi utføres etterfulgt av en cytologisk undersøkelse av aspiratet. Nøyaktigheten av diagnosen kreft med denne metoden er 90-100%.
Kvinner med menstruasjonsforstyrrelser lider ofte av fibrocystisk mastopati, og slike pasienter er i fare for å utvikle brystkreft. Derfor må en gynekologisk undersøkelse nødvendigvis omfatte palpasjon av brystkjertlene.
En kvinne som har funnet en stramming i brystkirtlen, er sikker på å bli henvist til en onkolog.
Behandlingen er bare foreskrevet når alle diagnostiske metoder har sørget for at pasienten ikke har ondartet formasjon. Fibroadenoma skal fjernes kirurgisk. Andre former for mastopati behandles konservativt.