Morsens følelser
Umiddelbart etter fødselen føler kvinnen en sterk svakhet, tristhet etter å strekke muskler i perineum, smertefulle sammentrekninger av livmoren, notater rikelig spotting fra kjønnsorganet. I en vesentlig del av puerperaene er starten på postpartumperioden ledsaget av en chill som varer i 5 minutter (dette skyldes en betydelig frigivelse av metabolske produkter av muskelceller i blodet). Sterk hjertebank kan oppstå ved den minste fysiske anstrengelsen. Ofte er det en liten økning i kroppstemperaturen de neste 12 timene etter levering (opptil 37,5 ° 0 på grunn av overbelastning av det autonome nervesystemet eller frigjøring av muskelprodukter i blodet.) Vanligvis holder den forhøyede temperaturen i flere timer og normaliseres uten behandling. kontakt med barnet "hud til hud". I løpet av de første 30 minuttene etter fødselen, eller enda bedre - umiddelbart etter fødselen av krummet (før navlestrengen), blir nyfødt lagt til moderen på magen og deretter implantert Det første vedlegget påføres brystet.
De to første timene den nye mumien er i leveranserommet, siden det er på dette tidspunktet at komplikasjoner oftest skyldes brudd på livmor sammentrekning ledsaget av massiv blødning, samt komplikasjoner forbundet med anestesi under fødsel. Legene nøye overvåker tilstanden til kvinnen på sykehuset, gjennomfører en undersøkelse av fødselskanalen. Om nødvendig gjenopprettes vevets integritet. På dette tidspunkt er det strengt forbudt å stå opp, fordi kvinnen fortsatt er veldig svak og kan miste bevisstheten. I tillegg er komplett hvile viktig for å stoppe blødning fra karene i plasentalområdet (stedet hvor moderkaksen tidligere var festet til livmoren). Det er nødvendig å feste en ispakke til underlivet for å forhindre blødning, da dette stimulerer livmor sammentrekninger, noe som kan forårsake ubehag for kvinnen på grunn av effekten av kaldt og sterkt press på underlivet. Etter 2 timer transporteres puerpera på gurneyen til avdelingen av postpartum. I de fleste barnehjem er en ung mor i et fellesrom med barnet. For å begynne å stige til kvinnen anbefales det i 4-6 timer etter sortering.
Potensielle problemer
Dessverre kan lykken med å kommunisere med barnet skyte noen ubehagelige opplevelser eller problemer i postpartumperioden. De fleste kvinner i de første dagene etter fødselen er opptatt av kramper i underlivet. Disse følelsene er forårsaket av sammentrekning av livmor muskler, på grunn av en betydelig reduksjon i størrelsen etter levering. Innen 1,5-2 måneder skal livmorene gjenopprette sin tidligere størrelse (det vil si redusere fra 1000 g til 50 g). Uterine sammentringene i alle kvinner er av forskjellig intensitet: i noen mennesker passerer de vanligvis ubemerket, noen minner om tilstanden av livmorhalskreft i svangerskapet, og noen har alvorlig smerte som krever bruk av spasmolytiske legemidler. Oftere finnes de mest smertefulle livmoruttrengingene i den gjenfødte, som er forbundet med intensiv produksjon av oksytocin og en sterk overvekst av livmor muskler under gjentatt arbeidskraft. Også puerperas bemerker at disse smertefulle opplevelsene intensiverer når du ammer babyen, som når suger i kroppen begynner å aktivt utvikle et hormon oxytocin, som bare bidrar til å redusere livmoren. Postpartum uterin sammentrekninger krever vanligvis ikke medisiner. Bare sporadisk, med alvorlig smerte, antispasmodik (f.eks. NO-SHPA) eller smertestillende medisiner, er foreskrevet. Noen mennesker blir hjulpet av en varm, avslappende dusj. Mange kvinner i de første dagene etter fødselen er bekymret for smerte og raspiranie i perineum. Dette skyldes ikke nødvendigvis brudd eller snitt i perinealvevet. De smertefulle opplevelsene skyldes overveksten av perineale muskler under fødsel, samt mulige slitasje og hematomer (blødninger). For å eliminere eller lindre smerten, vil det med jevne mellomrom bidra til perineum av en ispakke innpakket i en bleie. Vanligvis går disse følelsene videre i flere dager. En annen ting om det var gap eller en del av perineum. Da vil smerten forstyrre lenger - ca 10-14 dager: dette er tiden som kreves for fullstendig helbredelse av vev. I denne perioden er det tilrådelig å unngå sittestilling: plutselige ereksjoner, torso og vektløfting (selvfølgelig unntatt babyen), da dette kan føre til divergens av leddene, en forverring av helbredelsesperioden. I den første uken etter fødselen behandles kvinnen med sømmer på perineum med desinfeksjonsmiddelløsninger (briljant grønt, kaliumpermanganat). Du bør også lage en hygienisk dusj etter hvert besøk på toalettet. Moderne suturmaterialer som brukes til å sutere snitt og perineal brudd, fremmer raskere healing og forkorter perioden når man ikke kan sitte i 7-10 dager.
Problemer med vannlating og avføring
Noen kvinner i de første timene etter fødselen kan ha problemer med vannlating, når blæren er full, og det er ingen trang til å gå på toalettet. Denne tilstanden er forbundet med blærehypotensjon på grunn av sterk komprimering av veggene av babyens hode under fødsel. Og jo større barnet er, desto større er sannsynligheten for et slikt problem. En full blære tillater ikke livmoren å kontrakt og kan bidra til urinveisinfeksjon. For å forebygge komplikasjoner anbefales det å besøke toalettet hver 2-3 timer, selv om det ikke er trang til å urinere. Hvis du ikke har vannlating innen 8 timer etter fødselen, må du iverksette tiltak. Til å begynne med er det verdt å prøve å forårsake refleksurinering ved å slå på en strøm av vann i vasken eller i dusjen. Noen ganger hjelper det å varme opp: prøv å sette en varmvannflaske på bunnen av magen i 20-20 minutter. Hvis alt dette ikke lykkes, bør du kontakte sykepleieren din - det vil bidra til å fjerne urin med et mykt gummikateter.
I tillegg til problemer med vannlating, kan en ny mor ha problemer med en avføring. Vanligvis bør det forventes en stol på 2-3 dag etter fødselen. For ikke å få forstoppelse, bør man holde seg til en diett rik på fiber, spise surmælkprodukter (bedre enn vanlig fersk kefir med kort holdbarhet), svisker, compotes fra tørkede aprikoser, tørket frukt, kokte rødbeter. Hvis alle de samme vanskelighetene med en stol oppstod, og på fjerde dag i oppholdet i barselshospitalet var det ingen tømming av tarmene, bør du bruke et avføringslys (med glycerin), og hvis dette ikke hjelper, spør sykepleieren om å lage enema. Men på sømmer på perineum-leger anbefaler det ikke samme å ha en stol de første 3-4 dagene og be om å følge et spesielt diett. Fra næring til en ung mor bør man utelukke mat som er rik på kostfiber, spesielt grov fiber, som kan føre til økt tarmmotilitet (kutt): kli, bønner, nøtter, tørket frukt, brød fra grovt mel, perle, byg, bokhvete, havregryn, hirse, rå grønnsaker og frukt. Etter hver avføring er det nødvendig å produsere en hygienisk dusj av perineum, helst litt kaldt vann.
Ganske et egentlig problem er også utseendet etter fødselen av hemorroider (åreknuter i endetarmen) og sprekker i endetarmen, noe som forårsaker stor ubehag for kvinnen. Sprekker i rektum oppstår på grunn av en sterk strekking av slimete anus i forsøksperioden. Årsaken til hemorroider er en økning i intra-abdominal trykk og trykk i det lille bekkenet med forsøk, blodoverløp i endetarmen, som øker kraftig, veggene deres tykkere og knuter dannes. Hvis det oppstår et lignende problem, vær ikke sjenert og prøv å håndtere det selv. Sørg for å fortelle legen din om det. Han kan foreskrive spesielle salver og rektal suppositorier som er tillatt under amming. I tillegg anbefales det at reglene for personlig hygiene etter hver handling av tarmbevegelse og vannlating, en diett for forebygging av forstoppelse, kontrastdusjer på hemorroider, begrensning av fysisk aktivitet - disse tiltakene vil bidra til å redusere ubehag.
Utslipp fra kjønnsorganet
Etter fødselen oppdager en ung mor tilstedeværelsen av sekresjoner fra kjønnsorganet (lochia). De er blod fra karet i plasentområdet, blodpropper, utklipp av små kar. I de første dagene etter fødselen er lochia som en rikelig menstruasjon, spotting er mørk rød og kan inneholde mange blodpropper. Gradvis begynner antallet deres å redusere. I den første dagen etter fødselen anbefales en ung mor å bruke bleier. Dette er gjort for å overvåke mengden blodtap, så det er mulig å bruke pakninger. Hvis det er for mange blodige utslipp, blir bleen straks fuktet med blod, dette bør rapporteres umiddelbart til legen, da dette kan være et tegn på postpartumblødning (det oppstår fra restene av morkaken i livmoren). I slike situasjoner utføres ultralyd av livmoren vanligvis, og hvis det er tegn på tilstedeværelsen av rester av plasentvev, er det nødvendig med en instrumentell tømning av livmoren (skraping).
Ved slutten av den første uken etter fødselen (vanligvis fra 4. dag), endres lochia gradvis sin karakter - blir serøs-sukronisk. dvs. i store mengder kan inneholde blodårer, få en blek rød eller lysebrun farge. Antallet av dem er også gradvis avtagende. Ca 10-14 dager etter levering, blir lochia serøs, nesten gjennomsiktig (har en gulaktig hvit farge). Fullstendig postpartum utslipp stopper etter 5-6 uker etter levering. Noen ganger, selv i fødselshospitalet, kan elendig bli forsinket i livmorhulen. Vanligvis kan det ses med ultralyd av livmoren, som utføres av alle kvinnene i livmoren i 2-3 dager etter fødselen. Denne tilstanden er farlig ved å bli med i infeksjonen og forekomsten av en alvorlig komplikasjon av postpartumperioden - postpartum endometritis (betennelse i livmorsslimhinnen). Derfor, med en økning i kroppstemperaturen (over 37,5 ° 0, med alvorlig smerte i underlivet, bør du umiddelbart informere legen.
Endringer i brystkjertelen
Spesielt bør nevnes endringene som forekommer i brystkjertlene i de første dagene etter fødselen. Selv under graviditeten begynner brystkjertlene å forberede seg på tilstanden med laktasjon. Etter fødselen begynner de å utvikle første kolostrum (de første 2-3 dagene), deretter overgangsmelk, og etter ca 10-14 dager - moden brystmelk. I de første 2-3 dagene etter fødsel opplever kvinnen ikke noe spesielt ubehag i brystkjertlene. I løpet av denne perioden bør babyen påføres brystet oftere, selv om det ser ut til at det ikke er noe i det. Colostrum er tildelt bokstavelig talt en gang, litt, men det er nok for babyen, den inneholder et konsentrat av næringsstoffer og immunglobuliner (antistoffer), som er nødvendig for barnet. På 2.-4. Dag begynner et rush av morsmelk. I dette tilfellet er brystkjertlene overfylt, betydelig økende i størrelse. Det kan være alvorlighetsgrad, raspiranie og prikken i brystet, en kort økning i kroppstemperatur til 37-37,5 ° C. Det viktigste i denne situasjonen er å sette barnet til brystet oftere, slik at midseksjonen tømmes jevnt. Det er veldig viktig at barnet blir påført riktig (barnet må ikke bare takke brystvorten, men også den største delen av areolaen, det bør ikke smekkes, barnets tut presses tett til brystet, barnet høres svelging). Hvis barnet etter amming forblir tyngre, er det sel, i første omgang etter fødsel er det mulig å uttrykke litt melk (for hånd eller brystpumpe), men ikke før fullstendig tømming, men bare til en følelse av lettelse. Senere, når barnet begynner å tømme brystet fullt og laktasjonen endelig er etablert, er det ikke nødvendig å uttrykke det. Også for å forebygge melkstagnasjon (laktostase), bør de første dagene begrense inntaket av væske til 800 ml per dag.
På grunn av det faktum at moren ikke alltid setter barnet riktig på brystet, kan det oppstå sprekker i brystvorten som forårsaker alvorlig smerte under fôring. Forhindre at dette vil hjelpe til med riktig bruk av brystet, kontrastbrus på brennkirtlenes område, behandling av brystvorten etter fôring med helbredende salver (BAPANTEN, D-PANTHENOL) eller en dråpe brystmelk. Ikke vask brystet med såpe før hver fôring: det ødelegger beskyttelsesfilmen på areolas og brystvorter, fremmer traumatisering og muligens infeksjon av de resulterende sprekker. Hvis det likevel er utprettede sprekker i brystvorter og fôring forårsaker uutholdelig smerte, kan du midlertidig bruke spesielle silikonputer på brystvorten. Når sprekkene blir helbredet (og dette skjer ganske raskt), kan du gå tilbake til den vanlige fôringsmetoden. Det viktigste er morens tillit om at hun er i stand til å gi barnet full og kontinuerlig brystmelk. Hvis det er en fast overbevisning i dette, vil eventuelle problemer være overkommelige og løsbare.
Etter fødselen blir noen kvinner ubehagelig overrasket av deres stygge utseende. I stående stilling strekker den seg betydelig fremover, noe som forklares av den fortsatt forstørrede livmorstørrelsen. I sittestilling i midten av magen, dannes et vertikalt hulrom på grunn av overbelastning av muskler i bukveggen under graviditet. Hele størrelsen på livmoren blir restaurert noen få uker etter fødselen, noe som fører til en viss reduksjon i magen. For å gjenopprette elastisiteten i magesmellene anbefales det spesielle øvelser, som kan startes allerede i barselssykehuset i fravær av kontraindikasjoner. Avkastningen av en kvinne til en vakker flat mage er strengt individuell og avhenger av begynnelsen av musklene i pressen, graden av muskelbelastning under graviditet (vekt av fosteret, polyhydramnios, flere graviditeter), total vektøkning for graviditet, ernæring og fysisk aktivitet etter fødsel. Med en veldig sterk strekking av musklene, anbefaler den behandlende legen at kvinnen bærer en postpartum bandasje. Nå vet du hvordan utvinningen skjer etter fødselen, for å forbedre moms helse vil hjelpe en konstant hvile.