Bare i det 20. århundre ble arbeidet påbegynt i svangerskapssykehus. I artikkelen "Barnets fødsel utenfor barselshospitalet" vil du lære verdifull informasjon og forstå hvor det er mest behagelig å føde barn.
fordeler
Mange kvinner føler seg tryggere i et barnehospital, men noen av dem er redd av utstyr og lyse lys som er en integrert del av medisinsk miljø. Derfor bestemmer de seg for å gjennomføre fødsel hjemme. Noen kvinner velger denne måten å levere, fordi hjemmemiljøet synes å være mer naturlig for barnets fødsel. I tillegg tillater hjemmefødte partneren og om ønskelig at andre familiemedlemmer skal ta en større rolle i denne prosessen. Fødsel hjemme blir stadig mer populært. Også et økende antall kvinner foretrekker å kontrollere selv graviditeten og forsøker å sikre at fødselen er mer av en intim hendelse enn en medisinsk prosedyre. Resultatene av disse studiene antyder at hjemmefødsler tillater moren å føle seg mer avslappet og mindre sannsynlig å trenge anestesi.
Fremstilling av
Når en kvinne først konsulterer en lege for å bekrefte en graviditet, kan hun diskutere den foretrukne leveringsmetoden.
risiko
I de fleste tilfeller er fødsel hjemme så trygg som i et barnehospital. Likevel, hvis en kvinne har anamnesis (for eksempel en hvilken som helst patologi i tidligere fødsler) eller under en reell fødsel, anbefales det at komplikasjoner (for eksempel med breech-presentasjon av fosteret) som krever spesiell medisinsk behandling, anbefaler leger å søke om medisinsk institusjon . Vanligvis hjelper en jordmor med erfaring i å føde hjemme. I tillegg støtter hun en kvinne gjennom hele graviditeten. I sjeldne tilfeller er tilstedeværelsen av to jordmødre påkrevd. På kvelden før den foreslåtte fødselsdagen besøker jordemor huset for å sikre at alt er klart for dem. En praktisk tilgang til huset er nødvendig i tilfelle brådsket transport av kvinnen i fødsel til sykehuset, god ventilasjon, optimal lufttemperatur, belysning og vannforsyning. Jordemor gjør vanligvis en liste over nødvendige ting, som inkluderer:
- bøtter - kan være nødvendig for å sikre at kvinnen i arbeidet hakker under utløpet av asfyksen, og også for rengjøring;
- rene håndklær og bleier;
- lampe;
- termometer;
- desinfeksjonsmiddel og kjøkkenhåndklær;
- polyetylenposer for søppel;
- Andre ting på personlige preferanser, for eksempel en båndopptaker med stille musikk og stearinlys, slik at en kvinne føles mer avslappet under fødsel.
Jordemorene tar med seg de fleste nødvendige verktøy på fødselsdagen, inkludert instrumenter for klemning og separering av navlestrengen, steril bomullsull, dressinger og andre. Det kan også ha en enhet for opptak av hjertefrekvensen for fosteret og en tonometer for måling av blodtrykk i moren. For analgesi i arbeid, kan jordemor ha en gas-luftblandingsflaske og om nødvendig andre smertestillende midler. I nødstilfeller gir jordemor-kit alt som trengs for gjenopplivning av det nyfødte: oksygen, intubasjonsverktøy (for å opprettholde luftveissikkerhet), urinekateter og sug for å rense luftveiene fra slim. Med begynnelsen av arbeidet fødes moren til en jordemor. I løpet av denne fødselsperioden kan en kvinne fritt bevege seg rundt i huset og slappe av. Jordmor estimerer hyppigheten og varigheten av livmoruttrengninger. I den tidligste fasen av arbeidet kan hun kommunisere med kvinnen i arbeid på telefon og dermed overvåke tilstanden hennes.
Aktiv fase av fødsel
Ved utbruddet av den aktive fasen av fødsel (når livmorhalsen er 4 cm eller mer åpen), er jordemor alltid ved siden av kvinnen i fødsel. Hjem fødsler utføres på samme måte som i barselssykehuset, bortsett fra at mor har mulighet til å kontrollere leveringsprosessen mer. En liggende kvinne skal ikke ligge i sengen hele tiden eller være i samme rom. Hun kan gå, ta et bad eller gå ut i hagen. Den vertikale posisjonen til kroppen kan akselerere sammentrekningene, som med denne tyngdekraften bidrar til å senke fostrets hode, myke livmorhalsen og den raske åpningen. Hvis det oppstår komplikasjoner under hjemmefødsel, kontakter jordemor umiddelbart personalet på barselsykehuset. Basert på de utviklende symptomene, kan legen på vakt anbefale sykehusinnleggelse med det formål å yte nødvendig medisinsk hjelp. Jordemødre har vanligvis nok erfaring med å oppdage arbeidets patologi.
se
Hjertefrekvens, kroppstemperatur, hjertefrekvens og blodtrykk, samt hjertefrekvensen for fosteret overvåkes nøye. I tillegg registreres kraft, varighet og frekvens av livmoruttrengninger. En regelmessig vurdering av graden av cervikal dilatasjon og fosterprogresjon gjennom fødselskanaler utføres. Konstant overvåking tillater oss å mistenke i tide en abnormitet av arbeidskraft og å sykehus på en kvinne i fødsel til utviklingen av farlige komplikasjoner.
komplikasjoner
Hospitalisering i ferd med fødsel eller umiddelbart etter dem er nødvendig for utvikling av følgende komplikasjoner:
- farging av fostervann med mekonium (grønt eller svart) - kan indikere en dårlig tilstand av fosteret. Innføringen av mekonium i luftveiene i et nyfødt kan forårsake alvorlige pusteforstyrrelser;
- Fosterets nød - med langvarig arbeid kan det være en patologi ledsaget av en forstyrrelse av hjerterytmen i fosteret;
- blødning - liten blødning under arbeidet er normalt, men det kan indikere for tidlig blødningsavbrudd;
- utmattelse av moren - utvikles med alvorlig eller langvarig fødsel. I dette tilfellet kan jordemor gi en grad av anestesi (gass-luftblanding), men innlegging av sykehus kan være nødvendig for epiduralbedøvelse (blokkering av ryggradsnerven);
- intensiv postpartumblødning - kan observeres med utilstrekkelig uterinkontraksjon etter utløsning av etterfødsel;
- forsinket forlengelse av etterfødelsen - det kan være behov for manuell adskillelse av moderkaken under anestesi;
- brudd på pusten i fosteret - til tross for tilgjengeligheten av jordmorens gjenopplivingskit for nyfødte, må du umiddelbart ringe en ambulanse.
Ved å merke de første tegn på arbeid, kontakter en kvinne en jordemor. Under fødsel, vil det tillate familiemedlemmer å dele denne intime hendelsen med hverandre. I prosessen med fødsel er tre perioder skilt ut:
- cervikal dilatasjon;
- utvisning av fosteret;
- utvisning av morkaken.
Med utbruddet av arbeidskraft (når livmor sammentringene blir vanlige eller amniotiske væsker strømmer bort), kommer jordemor til kvinne i arbeid, undersøker henne, måler blodtrykk og bestemmer fødselsprosessen.
Cervikal åpning
I de fleste tilfeller tar den første arbeidsperioden fra 6 til 12 timer - i begynnelsen er tilstedeværelsen av jordemor ikke nødvendig. En av fordelene med hjemmefødsler er at en kvinne i dette stadiet kan bevege seg fritt rundt huset, og ikke være i innstillingen av en medisinsk institusjon. Dette tillater henne å føle seg mer avslappet og distrahert fra smerte.
Godkjennelse av fødsel
Når livmorhalsen er nesten fullstendig åpnet, er jordmor hele tiden ved siden av kvinnen i fødsel, overvåket tilstanden hennes og gir psykologisk støtte. Hennes deltakelse er minimert slik at moren og hennes partner, så vel som andre familiemedlemmer, kan dele de enorme følelsene fra fellesfødsel. Jordmorene merker frekvensen og styrken til livmoruttrengningene, samt graden av åpning av livmorhalsen. Hun måler også blodtrykk. Overbevist om det normale arbeidskurset, går jordmorsten vanligvis og kontakter regelmessig kvinnen i fødsel, og overvåker prosessen via telefon. Faren til det ufødte barnet ligger ved siden av kvinnen i fødsel, som støtter henne på et tidlig stadium av fødsel. Etter hvert som arbeidet utvikler seg, blir sammentringene hyppigere og intensere. En kvinne føles en stor lettelse når den fostervannmembranen som omgir fosteret, bryter fri for fostervannet. Gulvet i rommet hvor den gravide kvinnen ligger, er dekket med plastfolie. Transparent fostervann er et tegn på en lykkelig tilstand av fosteret.
Cervikal dilatasjon
Jordemor er fornøyd med kvinnens suksess i fødsel. Flere timer etter starten av kampene, og livmorhalsen nesten åpnet helt. På dette stadiet blir livmor sammentringene mest hyppige og intense. En partner hjelper en kvinne i fødsel til å presse, mens jordemor forklarer barna hva som skjer med moren. Heldigvis forberedte foreldrene dem på de kommende hendelsene. Som kvinnen i arbeidet presser, utvider hennes forfedre, og fra dem vises fostrets hode. Resten av familien ser på barnets skuldre vises etter det andre forsøket. Faderen støtter hodet, og etter et annet forsøk blir barnet født. Etter den første undersøkelsen blir moren gitt barnet. Jordemor viser sin far hvordan man skal kutte navlestrengen. Noen få minutter senere blir moderkaken født. Jordemorene undersøker henne nøye.
Mor og barn føler seg bra. Jordemor undersøker barnet, kontrollerer hyppigheten av pusten og pulsen. Hun undersøker nøye navlestrengen, siden noen anomali, som mangel på en arterie, kan være et tegn på patologien til det kardiovaskulære systemet. Da blir placenta inspisert: det er viktig å sørge for at den er helt ut av livmorhulen. Etter å ha sørget for integriteten til moderkaken blir jordemor forsiktig forsiktig med det. Hvis moren og barnet trives, forlater jordemor rommet for å la familien kommunisere med barnet, og begynner å rengjøre. Mens moren hviler, hjelper jordemor faren til å bade det nyfødte. Så forlater hun huset og returnerer om noen timer for å en gang til å undersøke moren og barnet, samt svare på foreldrenes spørsmål. Jordemor besøker familien de første dagene etter fødselen og fortsetter å overvåke mors mors tilstand i en måned. I postpartumperioden anbefales det å minimere besøk av venner og familie for å gi mors og barnetid å hvile og gjenvinne styrke. Nå vet vi at fødsel av et barn utenfor barselshospitalet kan utføres i sikkerhet.