Depresjon, jeg kan ikke lenger hvordan jeg skal håndtere det

Nedenfor vil vi snakke om en av de vanligste psykiske lidelsene i våre vanskelige og urolige tider - om depresjon. Og nærmere bestemt - om de moderne mulighetene for å behandle denne tilstanden og de viktige reglene som må observeres av pasienten og hans slektninger i behandlingsperioden. Hvis du selv utbrøt minst en gang i livet ditt: "Depresjon, kan ikke lenger, hvordan man skal håndtere det, hvem vil hjelpe?" - Du må definitivt lese den.

Depresjon er ikke bare et dårlig humør, apati og en uvillighet til å jobbe. Dette er en psykisk lidelse som oppstår syklisk, og derfor går et betydelig flertall av depressive episoder innen 3-5 måneder uten behandling. Dette betyr imidlertid ikke at hvis du eller din kjære blir syk, bør du ha tålmodighet til å lide og vente til sykdommen går. Passiv venting er enda mer latterlig, fordi depresjon er ganske behandlingsbar i dag - en signifikant effekt av behandlingen observeres hos et betydelig flertall (80% eller mer) av pasientene.

Depresjonsbehandling er en doktors oppgave, men det er svært viktig at pasienten er tilstrekkelig informert på dette området og utfører sin del av det medisinske arbeidet.

Behandling for depresjon har tre hovedmål:

- reduksjon eller fullstendig eliminering av dets manifestasjoner

- gjenoppretting av pasientens evne til å utføre faglig, familie, sosial og annen oppgave

- redusere risikoen for tilbakefall av depresjon i fremtiden.

ANTIDEPRESSIVA

Ved behandling av denne lidelsen er den viktigste og mest brukte metoden bruk av antidepressiva medisiner. Den høye effekten av disse legemidlene er blitt testet og vist ved den enorme erfaringen med å bruke dem i dusinvis, om ikke hundrevis av millioner av pasienter rundt om i verden. Virkemidlene for den terapeutiske effekten av antidepressiva er godt undersøkt - de er i stand til å forstyrre den biokjemiske ubalansen som oppstår i hjernen i denne sykdommen, først og fremst i forstyrrelsen av overføringen av nerveimpulser av serotonin- og norepinefrinneuroner (nevroner).

Antallet antidepressiva øker hvert år. Valget av dem i dag er så bredt at det gjør det mulig å velge en effektiv og tilstrekkelig sikker behandling for de mest varierte kategoriene av personer som lider av depresjon. Pasientens oppgave er å beskrive i detalj og så ærlig som mulig til legen om hans tilstand, hans erfaringer, tanker, tvil, etc., selv de som synes å være latterlig eller uverdig oppmerksomhet. Hvis du tidligere har tatt antidepressiva, må du sørge for å fortelle legen om det (hva var dosene, effekten, hvor raskt det kom, hva var bivirkningene, etc.). Hvis du mener at dette eller det aktuelle stoffet ikke passer for deg eller er farlig, fortell legen direkte om det og forklar hvorfor du tror det. Etter at skjemaet for å ta stoffet er bestemt, er det best å fikse det på papir, uansett hvor enkelt det kan virke.

For at stoffet skal virke, trenger det tilstrekkelig og mer eller mindre konstant konsentrasjon i blodet. Til tross for det åpenbare bevis på dette kravet, er den vanligste årsaken til den lave effekten av behandling for depresjon at pasienten, etter eget skjønn, endrer opptaksplanen eller til og med stopper den, men snakker ikke direkte om det.

En annen oppgave av pasienten er å regelmessig registrere endringer i hans tilstand. Det er best å holde en dagbok, ta opp daglig, samtidig - ikke angre 10-15 minutter om kvelden før du går til sengs for å beskrive hvordan dagen gikk, hvordan du følte, hvordan humøret ditt endret seg, hva endret med starten av stoffet og etc. Ta alltid med disse dokumentene når du besøker lege.

De første tegn på forbedring i behandlingen med antidepressiva forekommer vanligvis ikke tidligere enn slutten av den andre - begynnelsen av den tredje uken av å ta stoffet. En merkbar forbedring skjer vanligvis i uke 4-6 (hvis dette ikke skjer, betyr dette ikke at behandlingen er ubrukelig i det hele tatt, men krever bare en endring av stoffet). Den fulle effekten oppstår innen 10. uke med inntak - behandlingsperioden for den akutte fasen av depresjonstendenser. I noen tilfeller er det også behov for en periode med støttende behandling, som har til formål å forhindre et nytt tilbakefall. Under behandling med antidepressiva, er det forbudt å ta noen andre medisiner i det hele tatt uten legenes kunnskap, selv ufarlige, etter din mening.

psykoterapi

Utvilsomt er det nyttig i behandlingen av depresjon, men kan ikke i alle tilfeller brukes som eneste middel. Det er best når det kompletterer behandlingen med antidepressiva.

Ikke alle metoder for psykoterapi kan brukes til depresjon. Ineffektiv og til og med skadelig er bruken av hypnose, en rekke former for gruppeterapi, samt ulike metoder for såkalt "hjernens biostimulering med sunne biokranser", "TPP-terapi" og lignende.

Hjelp med depresjon kan ikke noen terapeut, men bare noen som har erfaring med behandling for denne gruppen av brudd. Under alle omstendigheter bør man ikke søke hjelp fra psykologer (depresjon hører ikke til kompetanseområdet), samt folkeslagere, astrologer, bioenergetikk, psykologer, healere, etc.

Absolutt ikke påvist effektivitet i behandlingen av depresjon er kurativ fasting, mineraler, tang, bieprodukter, mumier, hajbrusk etc. Når en person ikke lenger kan spise normalt og leve, er det ikke noe spørsmål om å behandle depresjon. Langsiktig hvile og endring av situasjonen (for eksempel en tur til sjøen, et feriested, en tur, etc.), som ofte brukes av personer som er deprimerte, har ikke selv en terapeutisk effekt og fører ofte til tap av tid og senere i begynnelsen av behandlingen.

TEN BARRIERS TIL HJELP FOR HJELP

Sannsynligvis har du allerede et spørsmål: Hvis det er en mulighet til effektivt å behandle depresjon, hvorfor i virkeligheten ikke folk som lider det, ofte ikke haster for å dra nytte av dette? Ja, det er faktisk en rekke hindringer og barrierer langs denne banen.

1. Utilstrekkelig bevissthet - depresjon betraktes som "stress", "tretthet", "neurose", "utmattelse" eller reaksjon på hverdagssviktene.

2. Noen ganger lider en person som lider av depresjon, tid til å besøke leger av ulike spesialiteter, undersøkelser, tar unødvendige medisiner - hjerte, mage, hodepine, avføringsmidler, etc.

3. Frykt for publisitet av sykdom eller til og med av referansen til hjelpen.

4. Frykt for mulige sosiale og yrkesmessige begrensninger på grunn av å søke psykiatrisk omsorg og regnskap fra en psykiater.

6. En irrasjonell tanke er en av manifestasjonene av negativ tenkning i depresjon: "Min depresjon er uhelbredelig. Ingen vil hjelpe meg med å bekjempe det." Men fakta viser det motsatte!

7. Frykt for at langvarig bruk av antidepressiva kan forårsake avhengighet og avhengighet.

8. En annen vanlig misforståelse: Antidepressiva forårsaker skade på indre organer. Dette er også feil, fordi bivirkningene ved å ta antidepressiva forsvinner vanligvis helt etter noen timer eller 24 timer etter at deres mottak stopper.

Så hvis du eller din kjære har en motstand mot øyeblikkelig hjelp, kan du prøve å finne ut den virkelige grunnen til dette og diskutere hvordan det er berettiget.

HVORDAN SKAL DU BEHOLDE DEM MED LUKKET

Tilstanden til en person som opplever depresjon for andre er ofte uforståelig, ofte er det en følelse av at han forsiktig prøver sin tålmodighet, "han vet ikke hva han vil." En ond sirkel er opprettet: På grunn av kommunikasjonsproblemer, prøver andre å unngå pasienten, ensomhet øker symptomene på depresjon, noe som gjør kommunikasjonen med ham enda vanskeligere.

For å oppføre seg godt med pasienten er det viktig å forstå at han virkelig lider av at hans tilstand ikke er et innfall eller et innfall, og han trenger virkelig hjelp og støtte. Du vil kunne få betydelige fordeler for din kjære hvis du følger disse reglene:

1. Behold med pasienten du trenger rolig, jevnt og uten overdreven følelsesmessighet. Unngå jocular gaiety, råd til å "cheer up", "kaste dope ut av hodet mitt", etc. Vær forsiktig med å uttrykke ironi, fordi med en depresjon, svinder ofte eller forsvinner en sans for humor helt, og selv de mest uskyldige vitser kan skade pasienten.

2. Du kan ikke råde pasienten til å "trekke seg sammen" - en direkte voluminsats, han kan ikke forandre utviklingen av depresjon - hvordan man kan håndtere det kan kun foreslås av spesialister. Som et resultat av din "støtte" er følelsen av skyld og verdiløshet enda større. Når han vil, la han snakke fritt. Hvis han ønsker å gråte, la han gråte - det gir alltid lettelse.

3. Ikke synkroniser deg med sykdommen med ham, hold avstanden mellom ham og din mentale tilstand - du er nyttig for pasienten når de er mentalt sunne, selvsikker og velstående.

4. Prøv å bruke mer tid med pasienten, involvere ham, når det er mulig, i noen nyttig aktivitet, og ikke fjerne fra sakene.

5. Prøv å sørge for at pasientens dag har sin egen tidsplan og er planlagt på forhånd - løfte, spise, jobbe, gå, hvile, sosialisere, sove, etc. Ikke la han ligge lenge i senga, før han gikk i seng eller tilbrakte dagen alene. Positivt styrke selv den minste av suksessene hans.

6. Ikke tillat opprømmelser, kritikk og bemerkninger om pasienten. En person i depresjon er hjelpeløs og sårbar. Selv i de mest nøytrale, etter din mening, erklæringer, kan han høre bekreftelse på at andre anser ham som dårlig og verdiløs.

7. Påminn om pasienten om at depresjon er en midlertidig tilstand og nødvendigvis går uten å gi noen feil i psyken.

8. For depresjonstiden, frigi pasienten fra behovet for å ta viktige beslutninger (bytt jobb, kast bort en stor mengde penger, start reparasjoner i leiligheten osv.). Vedtaket av beslutninger for ham er fortsatt smertefullt. Og hvis de blir akseptert, er de ofte feil og konsekvensene deres må fjernes etter en lang tid.

9. Hvis du er en seksuell partner av pasienten, husk at depresjonene forsvinner med depresjon. Ikke provok pasienten til intimitet. Dette kan øke sin følelse av skyld og insolvens.

10. I behandlingsprosessen er du en viktig sammenheng mellom legen og pasienten. Kjenn ordningen med å ta medisiner, opprettholder diskret mottakelse. Hvis depresjonen er dyp, gi medisinene til pasienten og se om han har tatt dem.

Å IKKE REPEATERE I FREMTIDEN

Sannsynligheten for at personen som har lidd den første depressive episoden, vil denne tilstanden i fremtiden gjenta en gang, er ganske høy - bare i 30% av tilfellene er alt utmattet av den eneste depressive episoden. Hyppigheten av depressive angrep kan variere fra årlig til 2-3 gjennom hele livet, gjennomsnittlig varighet mellom anfall er 3-5 år. Sannsynligheten for tilbakefall av depresjon øker om våren og høsten. Hos kvinner er det høyere enn hos menn, de eldre er høyere enn de unge.

Ved å observere en rekke tiltak er det mulig å redusere sannsynligheten for nye angrep av depresjon betydelig. Regler og råd er ganske enkle og gjennomførbare, ettersom de vil kreve mye mindre tid og krefter enn å behandle neste tilstand av depresjon.

1. Fortsett å ta antidepressiva, glemmer setningen "Jeg kan ikke lenger". Etter å ha forlatt den akutte fasen av depresjon, til tross for at dens eksterne manifestasjoner har forsvunnet eller nesten forsvunnet, har de biologiske forstyrrelsene som førte til det, blitt beholdt i noen tid. Derfor er det nødvendig med en behandlingsperiode - fortsettelse av det samme antidepressiva i den tidligere eller litt lavere dosen i minst 4-6 måneder. Dette reduserer hyppigheten av tilbakefall av depresjon i løpet av neste 5-årige periode med 3-4 ganger.

2. Utfør arbeidet med analyse og verifisering av dine grunnleggende overbevisninger - i dette vil du bli hjulpet av en psykoterapeut, en medisinsk psykolog.

3. Gjennomgå dine viktigste livsmål. En av de psykologiske årsakene til selv-utilfredshet og lavt humør er at i en persons liv er det ofte et gap mellom det han ønsker å oppnå og hva han faktisk bruker sin tid og energi på. Skriv på arket en liste over de 10 hovedmålene du vil oppnå i overskuelig fremtid, og rangordne dem etter betydning. Ta deg tid, tenk, lag flere alternativer for en slik liste. Og så tenk på hvor mye tid og innsats du har brukt i de siste tider for å oppnå hvert av disse målene. Tenk på hva som skal forandres i livet, slik at dine aktiviteter faller sammen med målene - fra dette livet og arbeidet vil det bli mer tilfredshet.

4. Ta inn ditt liv mer fornøyelser. Deprimerte mennesker holder seg ofte i et jerngrep og har ikke en tendens til å skjemme seg bort med selv lett tilgjengelige gleder. Hvis denne setningen gjelder for deg, må stillingen endres. Alltid finne tid og penger til å snakke med en samtale med en hyggelig person, god mat, et glass vin, en interessant film, kjøp av en ny ting, en ny bekjentskap ...

5. Elsk deg selv og prøv å opprettholde et høyt nivå av selvrespekt.

6. Ikke vær ensom! Velg blant ditt miljø en rekke mennesker med hvem jeg ønsker å opprettholde et varmt og vennlig forhold, og ikke spare tid og energi.

7. Opprettholde en god fysisk form. Sett en drøm. Rett og jevnlig spise. Hold en konstant vekt. Jo bedre din fysiske form, jo ​​mindre mottakelig for depresjon. Vær forsiktig med alkohol.

8. Se på din mentale tilstand. Depresjon begynner ikke på en dag, og hvis du føler deg tidlig tegn, er det bedre å besøke en lege en gang til og kanskje for å gjenoppta antidepressiva en stund.

IKKE START PÅ SAMME ROTTER!

Ofte gjør folk på jakt etter en utgang fra en smertefull tilstand de samme feilene:

1. Økning i alkoholforbruk. Alkohol gir bare en kort illusjon av lettelse. Hvis alkoholinntaket blir mer eller mindre vanlig, blir depresjonen betydelig forsterket. Viste dyster tanker: "Jeg blir aldri kvitt depresjon, jeg kan ikke lenger, hvordan å takle det, hvis livet er så ubetydelig ..."

2. Overeating generelt, og spesielt å spise søtsaker. Mer vanlig hos kvinner. Gir en enda enklere lettelse enn alkohol, men fører til fylde, tap av attraktivitet, lavere selvtillit og økt skuldfølelse.

3. Langt liggende i sengen, ser på taket, eller hyppige forsøk på å sovne om dagen. Søvn kommer vanligvis ikke, vilen svekkes, problemene løses ikke, følelsen av skyld og håpløshet vokser.

4. Rullende hysteri og prøver å ødelegge ditt dårlige humør rundt andre. Resultatet er tydelig: lettelsen er null, forholdet forverres, ensomhet og skyld økning.

5. "Straffen" av seg selv etter de listede feilaktige handlingene - forsettlig mangel på glede, forsøk på å jobbe hardt for å "gjøre endringer", etc. Denne oppførselen gir ikke lindring, det er en manifestasjon av sykdommen, og den er basert på den iboende depresjonen av irrasjonelle tanker og trosretninger, som ble diskutert tidligere.