Dette skyldes det faktum at kvinnene som fødes allerede vet hva de følelsene er, og kvinner som er gravide for første gang, kan først blande føtale bevegelsene mens de fortsatt ikke er intense, med peristaltikk i tarmene, gassdannelsen i magen eller muskelkontraksjonene. I tillegg, i re-pregnant, er den fremre bukveggen mer strukket og følsom. Mer komplette kvinner føler at fostren slynger litt senere enn de magre segene. Detaljer om fostrets bevegelser i mors mage, finn ut i artikkelen om "De første tegn på et barns bevegelse."
Så, i løpet av den første graviditeten, føler kvinnene de første bevegelsene til fosteret, vanligvis i intervallet mellom 18 og 22 uker (vanligvis i wo-ukene), og møllene kan føle bevegelsene til fremtidig baby fra 16 uker. Når fremtidige mødre begynner å føle bevegelsene til sine babyer, har de mange spørsmål og tvil: Hvor ofte skal barnet bevege seg? Går det intenst nok? Det skal huskes at hvert barn er individuelt og utvikler seg i sitt eget tempo, og reglene om fosterets bevegelser har et ganske bredt spekter.
Karakteren av forstyrrelsene
Første trimester. I første trimester av graviditeten oppstår den mest intensive veksten av det ufødte barnet. Først deler en gruppe celler seg, vokser og blir et embryo som festes til livmorveggen og begynner å vokse, beskyttet av fostervann, fostermembranene og muskelvev i livmoren. Så tidlig som 7-8 uker i løpet av ultralydsundersøkelsen, er det mulig å fikse hvordan embryoens endestykker beveger seg. Dette skyldes at nervesystemet hans allerede er moden til å utføre nerveimpulser til musklene. På dette tidspunktet beveger embryoet kaotisk, og dets bevegelser mangler tilsynelatende noen betydning. Og selvfølgelig er det fortsatt for lite, og bevegelsene er for svake til å føle dem. Andre trimester. Ved 14-15 uker med graviditet har fosteret vokst og lemmerne har blitt helt differensiert (de har blitt kjent for oss i form og form av penner og ben), bevegelsene er blitt intense og aktive. I løpet av denne perioden flyter babyen fritt i amniotisk væske og stammer fra livmorveggene. Selvfølgelig er han fortsatt veldig liten, så disse frastøtelsene er svake, og fremtidens mor føler seg ikke enda.
Ved 18-20 uker vokser fostret opp, og bevegelsene blir mer håndgripelige. Disse enkle første berøringer av gravide beskriver som "fladrende sommerfugler", "svømmer fisk". Etter hvert som fosteret vokser, blir følelsene mer tydelige, og ved 20-22 uker, som regel, føler alle gravide tydelig bevegelsene til barnet deres. I andre trimester kan fremtidige mødre føle babyens "tremor" i forskjellige deler av magen, fordi den ennå ikke har kommet til en bestemt stilling i livmoren, og det er nok plass til at den kan svinge og rotere i alle retninger. Hva gjør barn når de er i mors livmor? Ifølge observasjoner i ultralydsundersøkelsen har ufødte babyer mange forskjellige aktiviteter: de drikker fostervann (med ultralyd, det ses hvordan underkjeven beveger seg), vri hodet, bank på bena, håndtak kan gripe bena, finger og grip navlestrengen. Etter hvert som svangerskapet øker, vokser babyen og blir sterkere. Lysstøt er allerede erstattet av sterke "spark", og når barnet vender inne i livmoren, er det merkbart fra utsiden, ettersom magen endrer sin konfigurasjon. Samtidig kan mor møte det faktum at hennes baby "hikke". Samtidig føler en kvinne at barnet ryser med jevne mellomrom. "Icicle" -bevegelser er knyttet til det faktum at frukten intensivt svelger fostervannet og membranen begynner å samarbeide aktivt. Slike bevegelser av membranen er et refleksforsøk for å presse ut væsken. Dette er helt trygt og er normen. Fraværet av "hikke" er også en variant av normen.
Tredje trimester
Ved begynnelsen av tredje trimester kan frukten fritt vende og rotere og ved 30-32 uker opptar den en konstant posisjon i livmorhulen. I de fleste tilfeller er det plassert hodet ned. Dette kalles hodepresentasjonen av fosteret. Hvis babyen legges ned med ben eller glutes, kalles dette bekkenpresentasjonen av fosteret. Med hodepresentasjonen er aktive bevegelser merkbare i den øvre halvdel av magen, og i bekkenområdet, tvert imot, er de følt i de nedre delene. I tredje trimester kan en gravid kvinne også merke at barnet har visse sykluser med søvn og våkenhet. Den fremtidige moren vet allerede i hvilken stilling kroppen er bedre, fordi moren er ubehagelig for barnet, vil han sikkert gi personen beskjed om det med voldsomme, intense forstyrrelser. Når den gravide kvinnen ligger på ryggen, uterus livtrykket på blodkarene, spesielt de som oksygenert blod kommer inn i livmoren og fosteret. Når de klemmes, reduseres blodstrømmen, slik at fosteret begynner å oppleve en liten mangel på oksygen, som han reagerer med voldsomme forstyrrelser. Nærmere på fødselen, opplever forstyrrelsene seg hovedsakelig i det området hvor babyens ekstremiteter befinner seg, oftest i høyre øvre kvadrant (som det store flertallet av fosteret ligger ned og tilbake til venstre). Slike jerks kan til og med forårsake fremtidig mamma smerte. Men hvis du lener litt fremover, vil babyen slutte å presse så hardt. Dette kan forklares ved at i denne posisjonen blodstrømmen forbedres, kommer mer oksygen inn i fosteret og det "beroliger seg".
Kort før arbeidets begynnelse presses babys hode (eller skinker, hvis fosteret er i bekkenpresentasjonen) mot inngangen til det små bekkenet. Fra siden virker det som om magen "sank". Gravide kvinner merker at fosterets motoraktivitet falt før fødselen. Dette forklares ved at fosteret allerede i slutten av graviditeten er så stort at det ikke har nok plass til aktive bevegelser, og det ser ut til å "falme bort". Noen fremtidige mødre, tvert imot, noterer seg en økning i fosterets motoriske aktivitet, fordi på den mekaniske begrensningen av motoraktivitet reagerer noen babyer tvert imot på en mer voldelig karakter av forstyrrelsene.
Hvor ofte renner pjokk?
Naturen til fosterets motoriske aktivitet er en slags "sensor" i løpet av graviditeten. Ved hvor intensivt og ofte perturbasjonene føltes, kan du indirekte dømme om graviditeten skjer og hvordan barnet føler seg. Ca. til 2. uke, mens fosteret er fortsatt ganske lite, kan den forventende mor markere store intervaller (opp til en dag) mellom episoder av fosterbevegelser. Dette betyr ikke at babyen ikke beveger seg så mye. Det er bare at en kvinne ikke kan merke noen forstyrrelser, fordi fosteret ikke er sterkt nok, og den fremtidige moren har ennå ikke lært nok til å gjenkjenne hennes barns bevegelser. Men fra 26 til 28 uker antas det at frukten skal bevege seg 10 ganger i løpet av hver to til tre timer.
Obstetrikere-gynekologer har utviklet en spesiell "kalender for fosterbevegelser". I løpet av dagen teller kvinnen hvor mange ganger hennes baby flyttet, og registrerer tiden da hver tiende omgang skjedde. Hvis det gravide barnet synes å ha dødd, er det nødvendig å ta en komfortabel stilling, slappe av, spise noe (det antas at etter å ha spist fosterets motoriske aktivitet øker) og i løpet av to timer merke hvor mange ganger i løpet av denne tiden flyttet babyen. Hvis det er 5-10 skift, er det ingenting å bekymre seg for: babyen er fin. Hvis moren ikke føler seg babyens omrøring i 2 timer, bør du gå eller klatre og gå ned trappene, og legg deg så stille ned. Disse aktivitetene bidrar som regel til å aktivere fosteret, og forstyrrelsene vil fortsette. Hvis dette ikke skjer, bør du se en lege i løpet av de neste 2-3 timene. Karakteren av forstyrrelsene er en refleksjon av fosterets funksjonstilstand, derfor er det nødvendig å lytte til dem. Hvis den forventende mor la merke til at i de siste dagene begynte barnet å bevege seg mindre, bør du også konsultere en lege for å sjekke hvordan barnet føles.
Ved den tredje trimesteren av graviditeten, kjenner fremtidige mødre som regel allerede barnas bevegelser, og kan legge merke til eventuelle endringer i babyens «oppførsel». For de fleste kvinner er et forstyrrende tegn en voldsom, for aktiv omrøring. Økt motoraktivitet er imidlertid ikke en patologi og er oftest knyttet til den ubehagelige stillingen til en fremtidig mor, når fosteret midlertidig mottar mindre oksygen på grunn av en reduksjon av blodstrømmen. Det er kjent at når en gravid kvinne ligger på ryggen eller sitter, legger seg tungt bakover, begynner fosteret å bevege seg mer aktivt enn vanlig. Dette skyldes at gravid livmor klemmer blodårene, som spesielt bærer blod i uterus og placenta. Når de klemmes, strømmer blodet til fosteret gjennom navlestrengen i et mindre volum, noe som resulterer i at det oppfatter mangel på oksygen og begynner å bevege seg mer aktivt. Hvis du for eksempel endrer kroppens stilling, setter du seg ned med en skrå fremover eller ligger på siden, så vil blodstrømmen bli gjenopprettet, og fosteret vil bevege seg med sin vanlige aktivitet.
Når skal jeg bekymre meg?
En forferdelig og alarmerende indikator er reduksjonen av motoraktivitet eller forsvinner barnets bevegelser. Dette antyder at fosteret allerede lider av hypoksi, det vil si mangel på oksygen. Hvis du oppdager at barnet ditt har blitt mindre sannsynlig å bevege seg, eller du ikke føler bevegelsene i mer enn 6 timer, bør du straks kontakte fødselslegen din. Hvis det ikke er noen mulighet til å besøke legen ved en ekstern pasient, er det mulig å forårsake "førstehjelp". Først av alt vil legen lytte til fosterets hjerteslag ved hjelp av et obstetrisk stetoskop, normalt skal det være 120-160 slag per minutt (i gjennomsnitt - 136-140 slag per minutt). Selv om føtale hjerterytmen bestemmes innenfor normal auskultasjon (lytting) innenfor normens grenser, er det nødvendig å utføre en ny prosedyre - kardiotokografi (CTG). KTG - en metode som gjør at du kan vurdere hjerteslag i fosteret og dets funksjonelle tilstand for å kontrollere om babyen lider av hypoksi (mangel på oksygen). Under studien ble en spesiell sensordre festet til den fremre bukveggen på baksiden av barnet i omtrentlig projeksjon av hjertet hans. Denne sensoren bestemmer føtale hjertefrekvenskurven. Samtidig har den gravide kvinnen en spesiell knapp i hånden, som bør presses når hun føler at fostret beveger seg. På diagrammet er dette angitt med spesielle etiketter. På normen som følge av forstyrrelsen begynner føtal hjerterytme å øke: dette kalles motorisk hjerterefleks. Denne refleksen vises etter 30-32 uker, og derfor holder CTG før denne tiden ikke tilstrekkelig informativ.
CTG utføres i 30 minutter. Hvis det i løpet av denne tiden ikke er en eneste økning i hjertefrekvensen som følge av forstyrrelser, spør legen den gravide kvinnen å gå en stund eller flere ganger for å gå opp trappen, og deretter utføre en annen innspilling. Hvis myokardkomplekser ikke viste seg, indikerer dette indirekte hypoksi av fosteret (mangel på oksygen). I dette tilfellet, og også, hvis barnet begynte å bevege seg dårlig i en periode på opptil 30-32 uker, vil legen foreskrive en Doppler-studie. I løpet av denne studien måler legen hastigheten på blodstrømmen i navlestangsfartøyene og i noen fosterfartøy. Basert på disse dataene er det også mulig å avgjøre om fosteret lider av hypoksi.
Hvis det er tegn på fosterhypoksi, blir obstetrisk taktikk bestemt av graden av hypoksi. Hvis tegn på hypoksi er liten og ikke uttrykt, blir den gravide kvinnen observert observasjon, CTG og Doppler undersøkelse og evaluering av resultatene i dynamikk, samt utnevnelse av medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen og oksygen og næringsinntaket til fosteret. Med økningen i tegn på hypoksi, så vel som i nærvær av uttalt tegn på hypoksi, bør umiddelbar tilførsel utføres, da det ikke foreligger effektiv medikamentbehandling som tar sikte på å eliminere føtal hypoksi. Det vil være en operasjon av keisersnitt eller levering gjennom naturlige fødselskanaler, avhenger av mange faktorer. Blant dem - moderens tilstand, villigheten til fødselskanalen, graviditeten og en rekke andre faktorer. Denne avgjørelsen er laget av gynekologen individuelt i hvert enkelt tilfelle. Dermed bør hver kvinne lytte til barnets forstyrrelser. Hvis det er tvil om fostrets velvære, ikke forsink besøket til legen, da en rettidig appell til en fødselslege-gynekolog kan forhindre negative graviditetsutfall. Nå vet du hva som er de første tegnene på at babyen rører seg i livmoren.