Indikasjoner for formålet med massasje kan være med forskjellige blåmerker som fremkaller blødninger, strekker seg av muskler, sener eller ledbånd i brudd, uavhengig av helbredelsesstadiet, spesielt dersom en langsom fusjon av brukket oppstår, også dersom brukket fremkallet ulike funksjonsforstyrrelser (leddstivhet, muskelkontrakter , arrdannelse i vevet), med sykdommer i leddene forårsaket av infeksjon, i kronisk stadium, granulerende sår og trofasår, når man forbereder amputasjonsbenet til protesen vaniyu. Etter massasje, smerte og hevelse passerer mye raskere, blødningen i vevet reduseres, i tillegg til effusjonen i leddene, musklerne styrker, funksjonen av ledd og muskler utvikler seg bedre, begynner bein callus å vokse raskere, forekomsten av bindevevsfusjon, noe som kan føre til kontraktur i musklene og stivhet i leddet.
Massasje med blåmerker og forstuvinger av ledbånd og muskler
En av de vanligste typer skader er blåmerker i lemmer og utgjør omtrent 45% av alle typer skader. Hvis traumer oppstod nylig, mens bare forlengelsen av bagasje-ligamentapparatet skjedde, og integriteten ikke ble krenket, bør massasje utføres de første dagene etter skaden. Hvis massasjen blir utført tidlig, kan den bidra til å redusere smerte, akselerere prosessen med resorbsjon av blødningen, effusjon i leddene og slimete poser, noe som resulterer i en mye raskere utvinning av motorfunksjonen. Før massasje er det viktig at pasienten kan slappe av muskler så mye som mulig, som det er nødvendig å etablere et skadet lem i en fysiologisk stilling.
I de tidlige dager utføres en såkalt sugemassasje, som foregår på et sted over skaden, ikke glem at det er nødvendig å fikse den skadede skjøtbrønnen. La oss si at når du utfører en massasje av et pose-og-ligamentapparat i ankelen, er det nødvendig at en hånd fikser foten og den andre masserer muskler i lår og underben. Hvis det er en bakre lengde, må det under massasje fjernes. I løpet av massasjen blir strekking først brukt (det kan være intermittent eller intermittent), og triturasjonen (for eksempel spiral), i kombinasjon med gripekretsen virker kontinuerlig.
Å gjennomføre massasje følger retningen av venøs utstrømning, med en frekvens på opptil to ganger om dagen i 5 til 10 minutter, og det bør ikke være smerte i skadeområdet.
Senere, etter 4 - 5 dager, hvis det ikke er merkbare reaktive fenomener (ingen vevsoppvelling, stabil temperatur, fravær av hyperestesia i skadeområdet), kan du allerede gå til massasje på skadestedet. På dette stadiet er bruk av æltning mulig, og effekten skal være lett i alle retninger, ledsaget av en kontinuerlig stramning. Det er også nødvendig å massere muskler og ulike muskelgrupper separat. Hvis vevets funksjonelle tilstand tillater det, er det mulig å bruke andre massasje teknikker, mens det ikke bør glemmes at slike teknikker som intermitterende vibrasjon utført i form av gnidning, samt effleurage første gang etter skade, bør utelukkes. Du bør gradvis øke intensiteten i massasjen. Hvis det er nødvendig å massere med et blåmerke i nærheten av leddet eller når det strekker seg i leddene i leddene, bør det tas hensyn til senen og slimete poser og vridningen av skjøten.
I de tidlige dagene vil en eller flere økter om dagen, som varer fra 5 til 10 minutter, være nok, noe som gradvis øker tiden til 15-20 minutter.
Massasje bør kombineres med ulike fysiske anstrengelser, under eller etter det. Det er nødvendig å starte med aktive bevegelser fra siden av skaderne, og det bør ikke være økt smerte. Hvis det oppstår skade, smerte eller hevelse i vevet, bør den skadede leddene bli løst de første dagene, og aktive ledd skal utføres i leddene nærmest det skadede området. Også effektiviteten av massasjen er forbedret ved termiske prosedyrer, for eksempel varmt vann eller luftbad. Først må du påføre varme, og deretter starte massasjen.
En av de vanligste sykdommene som fører til tap av evnen til å jobbe lenge, er felles sykdom. Massasje spiller en ledende rolle i kompleks terapi av ulike leddsykdommer. Det gir deg mulighet til å redusere smerte, øker hastigheten på resorbsjon av effusjon i leddet, så vel som i periartikulære slimete poser, stimulerer blodsirkulasjonen og lymfestrømmen i leddene og periartikulært vev. Når massasjen er påført, er det en nedgang i refleksmuskulaturhypertensjon, som ofte oppstår med ulike leddsykdommer, forhindrer muskelsatrofi, blir sekresjonen av synovialvæske forbedret, noe som øker leddets mobilitet med stivhet, akselererer interstitialmetabolismen, og som helhet, tapt funksjon av skadede ledd.
For massasje av pasienter med ledd, er det nødvendig å ha en klar ide om sin normale konfigurasjon, grenser, tilgang til fellesposen og plasseringen av paracentesens slimete poser, og du må også klart kjenne og kunne gjenkjenne alle tegn på eksisterende effusjon i leddene eller deres vendinger. Med alle de utførte forholdene kan massasjeterapeuten massasje, observere teknikken som er angitt av legen. Før du starter en massasje, bør massasje terapeuten spør pasienten om helsetilstanden, tilstedeværelsen og plasseringen av smerte eller andre klager. All informasjonen som er oppnådd, vil bidra til å bestemme hvilke metoder som skal brukes til å massasje. Også de innhentede data gjør det mulig å tegne en generell konklusjon om effektiviteten av de utførte prosedyrene.
For reumatiske eller infeksjonssykdommer i leddene, må massasje bare utføres i subakut eller kronisk stadium av sykdommen. Hvis det imidlertid er reaksjonelle fenomener i den berørte ledd, for eksempel hevelse, høy lokal temperatur, alvorlig smerte når du føler den berørte leddet, så må massasjen brukes utenfor stedet. På subakuttstadiet er det ofte en muskelhypertensi, som oppstår refleksivt som respons på leddskade, så massøren må først og fremst oppnå en reduksjon i muskeltonen. Således, med kneleddets involvering i prosessen, er det mulig å observere en økning i tonen i de følgende muskelgruppene: lårets brede fascia, quadriceps, semitendinosus, semimembranøse og biceps muskler i låret, og også i gastrocnemius muskelen. Spenningen kan også observeres i patellarets egen ligament og i den felles senen til skredder, ømme og halvveisende muskler, og det skal bemerkes at i noen muskler og sene vedlegg er en sterkere spenning mulig enn i andre. Med nøye utført palpasjon, kan muskelveksten også observeres i musklene i den nedre thorax og lumbosakral ryggraden. For å eliminere muskelhypertoni er det best å bruke mild mekanisk vibrasjon. Med økt spenning i det subkutane bindevevet, er det best å massere ved hjelp av en refleks-segmental teknikk.
Med en svekkelse av spenningen i vevet i bakområdet, er det mulig å starte en massasje av musklene som er forbundet med de skadede leddene. Også når muskelhypertensitet oppstår under infeksjonsspesifikke polyarthritis, er selektiv muskelhypotrofi mulig, noe som er spesielt uttalt under kroniske tilstander. I sykdommer i hofteleddet begynner hypotrofi vanligvis i gluteusmusklene, kneleddet - quadriceps musklene, ankelforbindelsen - extensorene på shin og foten; med sykdommer i skulderledd-deltoiden, supraspinatus, subakutte og små runde muskler, albue ledd - triceps muskler, leddledd - ekstensorer av underarmen, fingerleddene - interosseous mus. I muskelhypotrofi er det best å bruke slike teknikker som vekslende gnidning, stryking og forsiktig æltning. Under denne prosessen kan muskler som myogelose, som er preget av lokalisering på steder ved festing av muskler under overgangen til fascial strekk eller i senen, forekomme i musklene ved siden av leddene.
I de første dagene av massasjen, gå alltid forsiktig rundt området av den berørte leddet. Begynner å massere med periartikulær, og deretter myke vev, som dekker skjøten, for å forbedre lymfesirkulasjonen i felleshulen. Det bør ikke glemmes at smittsomme ledd ofte har brudd på elastisitet og mobilitet i huden, noe som kan indikere ved utseende av fortykkelse og smertefulle opplevelser når huden brettes. I en slik situasjon bør du bruke tritureringsmetoden, utført i form av skyggelegging, mens bevegelsene skal være sakte, må massen gjøres lag for lag: først huden, deretter det subkutane bindevevet og deretter fasciaen. Den valgte dybden av laget skal ikke være konstant, og det etterfølgende lag masseres med mindre påvirkning.
Etter massasje av det myke vevet som er utenfor skjøten, bør du fortsette å massere posen-ligamentapparatet. Det må tas forsiktig hensyn til steder som har størst tilgang til den berørte ledd. Hvis det er en ankel, vil dette stedet være baksiden av fellesposen, som ligger på begge sider av akillessenen. For knæleddet - den mediale siden fra siden av brettet, kan tilgang fra frontflaten på den leddede kneskuffen være på minimumssegmentet fra forskjellige sider av senderen av quadriceps muskelen. Alt dette viser tydelig hvor bra en massør trenger å vite tilgang til ulike ledd. Under massasjen er det også nødvendig å ta hensyn til plasseringen av slimete poser i nærheten av skjøten, dessuten bør de masseres separat. De mest egnede metodene vil være sirkulære gnidninger og langsgående slag.
Fysiske øvelser skal utføres i form av aktive bevegelser, pasienten må begynne aktive bevegelser fra nærmeste sted av felles skade, da, som de reaktive fenomenene avtar, til smerteleddet.