Hvis du har et syk hjerte eller diabetes, bør du konsultere lege før du utfører dentalprosedyrer med anestesi. Prosedyrer utført under lokalbedøvelse er mye mindre belastende for pasienten enn behandling uten anestesi. Men samtidig kan generell anestesi være for mye belastning på kroppen. Den brukes kun i ekstreme tilfeller.
Lokal, regional eller generell?
Lokalbedøvelse utføres av en tannlege rett på operasjonsstedet. Formålet med denne typen anestesi er å avbryte smertestimuli i sentralnervesystemet ved hjelp av lokale anestesi. Denne innstrømningen avbrytes på et sted som gjør vondt. Hjernen blokkerer bare smerter i nervebuntene. Samtidig føler du en berøring, du føler og innser alt som skjer med deg.
Regionalt anestesi utføres vanligvis av en bedøvelsesdommer. Lokalbedøvelse injiseres i nabolaget, lenger unna kirurgisk område. I stedet for nerver eller nerver, virker stoffet direkte på ryggmargen. Denne typen anestesi er for eksempel en spinal blokkade i keisersnitt. Deretter mister hele undersiden av kroppen helt følsomhet, mens personen forblir i full bevissthet. I tannbehandling brukes denne typen anestesi sjelden, hovedsakelig med alvorlige maksillofaciale skader.
Generell anestesi er en komplett bevisstløs tilstand. Det aktive stoffet har en effekt på hjernen, fullstendig deaktivering av sensorisk og motorisk aktivitet. Slike anestesi kan bare gis av en kvalifisert anestesiolog og kun i en spesialisert klinikk. Generell anestesi brukes sjelden, bare når det ikke er noen annen vei ut.
Smerteblokker
Dental lokalbedøvelse utføres på forespørsel fra pasienten. Generell anestesi er absolutt nødvendig i tilfeller med tannkirurgi. Tannlegen bestemmer anestesimetoden, avhengig av type operasjon og pasientens helse. Tannleger bruker oftest lokalbedøvelse, som forstyrrer nervedannelsen i det opererte området. Så en bedøvelse av en tann eller en gruppe av flere tenner, noen ganger et større område - for eksempel 1/4 av alle tenner, utføres. Det mest kjente stoffet er novokain. Det administreres i form av injeksjoner og blokkerer smertefulle impulser i det opererte området. Det er ingen fare for overdosering på grunn av den lille mengden som er nødvendig for å oppnå bedøvelse. Sann, forlater effektiviteten av stoffet mye å være ønsket. I tillegg er effekten av stoffet veldig individuelt. På noen har den den beste effekten, men for noen helt ubrukelig. Lokale bedøvelsesamider eller estere er mer effektive, men de har en ganske kompleks struktur, og det er vanskelig å beregne ønsket dose av legemidlet.
Injeksjonen begynner å virke raskt, noen få minutter etter påføring. Ved planlegging av behandling bestemmer tannlegen det punktet hvor anestesi utføres. Anestesi har en positiv side ved at du ikke føler smerte under operasjonen og en stund etter operasjonen. Dette er viktig, for eksempel når du fjerner nerven fra tannen, som vanligvis forårsaker alvorlig smerte når den plasseres i midten av tannen.
Som i en drøm
Generell anestesi utføres ikke på forespørsel fra pasienten. Men det er mennesker som bare under denne tilstanden vil tillate tannlegen å utføre noen prosedyrer. Årsaken er selvsagt i frykt for tannlegen. Denne type anestesi utføres alltid under operasjoner innen maksillofacial kirurgi. Dette er en invasiv prosedyre, for eksempel når det er nødvendig å utføre et stort snitt eller annet huleintervensjon.
Med generell anestesi brukes mange stoffer med forskjellige aktivitetsprofiler. Dette gjør at pasienten kan sovne uten å føle smerte, da det er en fullstendig muskelavslapping. Kjemisk er et enkelt stoff med en kraftig analgetisk effekt nitrogenoksyd (N2O). Andre stoffer er mer komplekse kjemisk. Brukes generelt anestesi og barbiturater (de forårsaker søvn), samt narkotika og muskelavslappende midler (eliminere smerte).
Kirurgi utført under generell anestesi krever flere arbeidere: en anestesiolog og sykepleiere. Anestesiutstyr (kontrollenheter, flere legemidler, samt andre tilleggsfond i tilfelle uforutsette komplikasjoner) er også nødvendig. Ikke alltid er disse prosedyrene gjennomført i operasjonen, noen ganger bare i tannestolen på tannlegenes kontor. Men hvis det er en stor operasjon innen tannkirurgi, er kirurgi bare nødvendig.
Under operasjonen, under generell anestesi, samt etter kirurgi, er det kontinuerlig overvåkning av pasientens vitale funksjoner (for eksempel EKG, blodtrykk, oksygenmetning av pasienten, utandning av karbondioksid, dybde av anestesi, mulig blodtap), volum av nødvendige stoffer og væsker. De vanligste komplikasjonene i generell anestesi er kvalme og oppkast etter operasjon, selvfølgelig midlertidig. Det kan også være endringer i bevisstheten, i en følelse av balanse, kan reaksjonstiden utvides. Vi må ikke glemme at anestesi er en medisinsk prosedyre, og det er alltid risiko for ulike komplikasjoner.
Ulike reaksjoner på anestesi
Ikke alle pasientene ønsker å motta tannlegebedøvelse, for eksempel når de fyller tennene. De har en så høy terskel av toleranse for smerte at de bare ikke trenger det. Det er også tilfeller hvor folk klager på at anestetika ikke virker på dem. De tror at narkotika brukes substandard, men dette er ikke slik. I sjeldne tilfeller kan dette skyldes, dessverre - til utilstrekkelig toleranse av pasientens anestesi. Dette skyldes oftest betennelse. På stedet der fokuset på betennelse oppstår, virker lokalbedøvelsen ikke, noe som er resultatet av en lavere pH i det betente området. En tannlege kan omgå det betente området rundt tennene, noe som gir en bedøvelse av hele omgivelsene.
Det bør understrekes at alle reaksjonene på anestesi er avhengig av organismenes individuelle følsomhet. Hver av oss reagerer annerledes på ulike typer stoffer. Nøkkelen i noen anestesi er faktum av fravær av smerte. Noen ganger forsvinner den anestetiske effekten ganske raskt etter operasjonen, og smerten føltes med fornyet kraft. Hvis dette skjer noen timer etter besøket til tannlegen, hvor pasienten gjennomgikk kirurgi med anestesi, bør du ta smertestillende midler for å hindre smerte i å eskalere. Ifølge eksperter er følelsen av ubehag etter tannkirurgi ofte psykologisk. Folk hater bare smerte, spesielt dental. Det virker virkelig uutholdelig.
"Spesielle" pasienter - gravide og barn
Gravide kvinner bør nøye analysere om dental behandling er nødvendig. Det er nødvendig å konsultere ledende gynekologer. Hvis den gravide kvinnen har abscesser i munnen, er det nødvendig å utføre en operasjon for å fjerne dem. Tross alt kan deres tilstedeværelse forårsake en systemisk infeksjon, ekstremt farlig for fosteret. Det er verdt å merke seg at enhver gravid kvinne skal ha godt preparerte og behandlede tenner, og ikke bare fordi abscesser er farlige. Lokalt anestetika administreres til gravide i små mengder for ikke å skade barnet. Men effektiviteten er ganske liten. En gravid kvinne må ofte lide smerte i behandlingen av tennene. Men det er tryggere for en baby enn høye doser bedøvelse.
Barn tilhører også en gruppe "spesielle" pasienter, fordi de vanligvis er redd for en type tannlege. Lokal og generell anestesi brukes ofte. Dette gjelder også problemer med meieri og permanente tenner. Hvis barna ikke er bedøvet, kan tannlegen i de fleste tilfeller ikke utføre noen operasjoner. Det er bedre å ty til anestesi enn å utsette barnet for å stresse og fikse i ham frykten for et besøk til tannlegen for livet. I tilfelle av generell anestesi, bruker tannlege i anestesi ofte søvnpiller, injiseres rektalt eller ved innånding. Bare i sjeldne tilfeller injiseres anestesi i en vene (med dette begynner vanligvis aktiviteten til en bedøvende hos voksne).
forholdsregler
Alltid, før du utfører en prosedyre under generell eller regional anestesi, må du gjøre laboratorietester. Hvis du har noen sykdom før du går til tannlegen, bør du konsultere legen din. En viktig rolle her er spilt av helsetilstanden din generelt. Noen ganger er det nødvendig med ytterligere tester før anestesi kirurgi. For eksempel skal personer som har hjerteproblemer nødvendigvis passere et elektrokardiogram. Ofte må tannleger utføre testing for blodkoaguleringssystemet, fordi noen mennesker har en ganske stor blødning etter tannutvinning. Det utgjør ingen helsefare, men det kan komplisere prosessen med utvinning etter operasjon. Det er også viktig at pasienten ikke har allergier mot lokalbedøvelse, selv om de er svært sjeldne. Det er verdt å merke seg at noen mennesker noen ganger har symptomer som kan tolkes som allergier. Også disse symptomene blir noen ganger forstyrrelser, for eksempel smak, syn eller bevissthetstap.
Som i medisin generelt, som du vet, kan ting skje, og i tannleger skal anestesioter være klar for noe. Hvert tannlegekontor skal være utstyrt med alt som er nødvendig i tilfelle av freelance situasjon. Men hvis nok kvalitetsmedikamenter brukes i tannlegen, vil anestesi bli utført uten konsekvenser og vil ha den rette effekten. Tross alt er den største fordelen at det ikke er smerte.