Enema er prosedyren for innføring av væske i endetarmen med det formål å diagnostisere eller behandle. Introduksjon til endetarm av spesielle væsker med det formål å gjennomføre en røntgenstudie kalles enema diagnostikk. En kurativ enema er den samme prosessen, der det brukes avføringsmidler, rensende, næringsrike og medisinske preparater og midler.
Regler for å holde klynger.
For å lage enema for et lite barn, brukes små gummikylindre av pæreformet form, som kalles sprøyter. Dusjer kommer med harde plastspisser eller gummi myke tips, som er som en fortsettelse av sprøyten. Dusjer er tilgjengelige i volumer fra 30 til 360 milliliter.
Å utføre en enema for en sykepleier baby krever visse spesielle teknikker som skal utføres. Først er det nødvendig å koke sprøyten i 30 minutter for å sterilisere den. Da må du få riktig mengde væske og smøre sprøytens spiss med steril vegetabilsk olje eller baby krem. Deretter er det nødvendig å slippe luft fra sprøyten - for dette må du skru sprøytespissen opp, og trykk lett på bunnen. Etter dette skal barnet legges på venstre side, bøye bena i knærne, og skyv skytten fra hverandre, legg forsiktig sprøytenes spiss inn i innsiden for 3 til 5 cm. Ved begynnelsen av injeksjonen skal spissen videresendes (2 cm) og etter at de har passert de eksterne og indre sphincters , til en dybde på 2 - 3 cm tilbake, og langsomt trykke på bunnen av sprøyten, hell væske inn i endetarmen. Sphincteren kalles de sirkulære musklene som komprimerer og utvider lumen i endetarmen.
Det er nødvendig å overvåke barnets pust, fordi innføring av væske utføres bare ved innånding. Etter slutten av prosessen, er spissen forsiktig utad, og barnets rumpe skal klemmes i omtrent et minutt. Deretter er det nødvendig å sette barnet på ryggen, så å slå først på siden, ved siden av magen for at væsken skal spre seg gjennom tarmene.
For barn etter tre år med sprøyting er ikke nok, og her for enema er brukt et krus av Esmarch. Mugg er en gummikylinder med en kapasitet på 1, 5 - 2 liter, koblet til spissen av et langt rør. På røret er det en spesiell klemme, eller et trykk for å regulere hastigheten på væskeinntaket. Etter svimmen bør barnet ligge i forskjellige stillinger (på baksiden, sider, buk) i 10 minutter for å øke peristaltikken.
Typer av enemas.
- Rensing av emalje for barn.
Cleansing enemas brukes til fordøyelsessykdommer (oppblåsthet, forstoppelse), før medisinske enemas, kort før fordøyelseskanalen studier.
Rengjøringen består av kokt, oppvarmet til en temperatur på 33 - 35C vann. Mengden vann til rengjøringsemnet avhenger direkte av barnets vekt og alder. Forholdene er som følger: opptil et halvt år 30-60 ml; fra 6 til 12 måneder - opptil 150 ml; fra ett år til to år - opptil 200 ml; 2 - 5 år - 300 ml; 5 - 9 år - 400 ml, og over 10 år - 0, 5 liter. Eldre barn kan bruke vann litt kult.
For å øke effekten av rensende emalje for små barn under 1 år, legg til litt vegetabilsk olje i vann eller ikke mer enn 1 teskje glyserin.
Ved utførelse av rensende enemas er det nødvendig å huske: i tilfelle akutt kirurgisk sykdom (blindtarmsbetennelse, obstruksjon, vedheft), ulike sykdommer i rektum, er purgative enemas kontraindisert.
- Avslappende enemas.
Eldre barn blir behandlet med lindrende enemas som er gode for forstoppelse forårsaket av en spasme i tarmmuskulaturen. Slike enemas kan være glycerin og olje - oljebasen av disse enemasene forårsaker irritasjon av tarmslimhinnen, styrker sin peristaltikk og letter prosessen med tarmtømming. Slike enemas kan brukes til behandling av betennelse i tarmene.
En avslappende enema består av 40 - 180 ml litt oppvarmet vegetabilsk olje, eller 5-10 ml glycerin renset. Et par timer etter denne enema, vises en stol. Hvis enema er ferdig om kvelden, vil stolen være tidlig om morgenen.
En variant av laxerende enema er en hypertonisk 10% løsning av bordssalt (10 g salt per 100 g vann). En slik enema trekker vann og renser tarmene. Hvis det er en svakt uttrykt peristaltis, som ikke bidrar til å fremme avføring (med såkalt atonisk forstoppelse), passer denne enema best.
- Medisinske og ernæringsmessige enemas.
Ved utførelse av medisinske enemas, brukes spesielle katetre som gjør at du kan injisere nøyaktig mengden medisin med en sprøyte. Medikamentklipper utføres kun 30 til 40 minutter etter rensing av enema, for å sikre mer fullstendig absorpsjon av stoffet i tarmen.
Ved kontinuerlig oppkast blir nærende enemas laget. De består av forskjellige saltløsninger og svake glukoseoppløsninger.