Kroniske sykdommer i luftveiene kan påvirke barnets helse negativt. Videre kan det være både en uavhengig sykdom og en integrert del av kronisk polysystemisk patologi. Disse forholdene skal differensieres fra forkjølelse og hoste som ofte oppstår i barndommen. Symptomer på kronisk respiratorisk sykdom inkluderer:
- hoste eller hvesenhet;
- Kortpustethet og intoleranse mot fysisk aktivitet;
- patologisk form av brystet;
- cyanose - cyanotisk farging av leppene (kan indikere lavt nivå av oksygen i blodet);
- fortykkelse av fingerens terminale falanger og forandring av neglene av typen "urglass" (kan være tegn på kronisk infeksjon);
- lag i utvikling (hvis utviklingen av barnet ikke oppfyller standardene, må du se etter årsaken).
Noen barn er utsatt for luftveissykdom på grunn av følgende forhold:
Nevromuskulære sykdommer
Alle med alvorlig muskelsvikt eller beindeformiteter, spesielt med skoliose (krumning i ryggraden), økte risikoen for hypo-ventilasjon av lungene, et brudd på rensemekanismen fra infeksjon og progressiv respiratorisk svikt. For å opprettholde åndedrettsfunksjonen er tilstrekkelig ortopedisk omsorg og regelmessig fysioterapi nødvendig.
immunsvikt
Eksponering for infeksjoner kan være forbundet med tegn på kronisk pulmonal patologi. Når immuniteten svekkes, er alvorlige infeksjoner forårsaket av atypiske mikrober. I slike tilfeller er det nødvendig med en undersøkelse av immunsystemet.
Hvis det ikke er noe svar på vanlige medisinske prosedyrer, bør legen studere barnets medisinske historie i detalj og gjennomføre en grundig undersøkelse. Avhengig av det enkelte barns sakshistorie, er følgende diagnostiske prosedyrer foreskrevet:
- måle høyden og vekten av barnet
- Bryst røntgen;
- studie av immunsystemet;
- tester for cystisk fibrose, der det er et brudd på funksjonen av cilia på overflaten av celler som forandrer luftveiene (som fører til stagnasjon av mucus);
- tester for å identifisere gastroøsofageal reflux;
- tester for allergi;
- tuberkulinprøve.
Den vanligste årsaken til symptomer på luftveiene hos barn er bronkial astma. Sykdommen rammer ca. 11-15% av barna og forårsaker betennelse og spasmer i luftveiene, noe som begrenser luftstrømmen i lungene. Men ikke nødvendigvis hoste eller hvesning i et barn betyr astma. Det er svært viktig å skille astma fra andre forhold. Dette vil tillate deg å tildele riktig behandling. Blant årsakene til kroniske luftveissykdommer er de tre viktigste.
Gastroøsofageal refluks
Gastroøsofageal reflux (GER) er passiv kaste av mageinnhold i spiserøret. Lys GER er ganske vanlig - det forårsaker symptomer på regurgitering av melk hos spedbarn. Alvorlig GER kan føre til bivirkninger i form av utviklingslag, smertefull halsbrann og åndedrettsskader på grunn av innånding av mageinnhold. Denne sykdommen er spesielt alvorlig hos spedbarn og barn i de første årene av livet. Diagnosen er basert på måling av surhetsgraden i den nedre delen av spiserøret innen 24 timer. Vanligvis bør syreinnholdet i magen ikke komme inn i spiserøret.
bronkiektasier
Bronchoectasia er en patologisk dilatasjon av luftveiene. Dette betyr at i stedet for å begrense bronkulens lumen som grenene grener ut, blir deres frosne forstørrelse observert mot bakgrunn av kronisk infeksjon og betennelse i lungevevvet. Den vanligste årsaken til denne tilstanden er muco-viscidose - en sykdom der tykt viskøs slim initierer utviklingen av infeksjon. En annen grunn er primær ciliary dyskinesi. Som et resultat av dysfunksjon av cilia på overflaten av celler som ligger i bronkiene, oppstår en kronisk infeksjon, siden lungene ikke renses av slimete sekresjoner. Ofte er den primære ciliary dyskinesien forbundet med omvendt lokalisering av indre organer, hvor leveren er i venstre del av magen, hjertet er i høyre side av thoraxen etc. Kriterier for diagnose inkluderer endringer i radiografien, unormal fingerform og utviklingslag.
Innånding av fremmedlegemer
Innånding av fremmedlegemer fører ofte til akutt respiratorisk svikt, men noen ganger er symptomene mindre merkbare. Spesielt utsatt for fremmedlegemer som kommer inn i luftveiene er barn i de første årene av livet. Symptomer har en tendens til å utvikle seg plutselig. På roentgenogrammet avsløres det mest fremmede legeme eller indirekte tegn fra siden av lungevevvet. Kroniske sykdommer i luftveiene er forbundet med nederlaget i vevet i halsen og nesen.
Obstruksjon av øvre luftveier
Barn har ofte økning i mandler og adenoider, noe som avtar med alderen. I alvorlige tilfeller kan et barn lider av mangel på oksygen om natten, noe som fører til endring i lungene i lungene og hjertesvikt. Symptomer på denne tilstanden kan være høyt snorking og puste gjennom munnen.
Rhinitt og betennelse i nesopharynx
Bronkial astma og bronkiektase er ofte ledsaget av betennelse i neseslemhinnene og paranasale bihuler. Symptomer inkluderer utslipp fra nesen og noen ganger en hoste på grunn av slimstrømmen ned i bakvegen i svelget. Det er tegn på at kur av disse tilstandene forbedrer lungefunksjonen.