Fare for arbeid med bekkenpresentasjon av fosteret
Først er bekkenes ende (eller prest) av barnet mye mindre i volum enn hodet. Derfor presser den med mindre intensitet på underdelen av livmoren. Livmoren reagerer verre, og livmorhalsen blir verre. I det hele tatt bremser fødselen og fører til generisk svakhet.
For det andre kan barnets leder i ferd med fødsel bli overset, og dette fører ofte til skader.
Ofte er det en krenkelse av en navlestreng mellom en vegg av en generisk kanal og et hode, en tilbaketrekking av håndtak av barnet oppover til et hode. Strømmen av blod til fosteret gjør det vanskelig å fremme navlestrengen, hypoxi begynner.
I stor grad gjelder alt ovenfor for barn som er dårlige. Kroppsstørrelsen er fortsatt liten, hodet er vanligvis stort, og dette hindrer i stor grad fødsel i bekkenpresentasjonen.
Det er også mulig forløp av navlestrengen eller føttene fra fosteret fra livmoren før utbruddet av intensiv arbeidskraft. Som et resultat kan infeksjonen stige til livmor og isolere babyen, og hans mor (dette postnatal endometritis).
I tillegg er guttene spesielt dårlige. I breech-presentasjonen ved levering er det ganske betydelig press på skrotet, noe som kan forårsake skader.
Mekanisme for blodgjerningen
Det første øyeblikket er den indre svingen på baken. Den begynner i løpet av overgangen av baken fra den store delen av bekkenet til den smale. Dette skjer slik at den tverrgående størrelsen på baken i bekkenutløpet er i direkte størrelse på bekkenet selv, baken kommer fram under bonybuen, den bakre en er satt over ekkoet. I dette tilfellet utfører brystet av fosteret lateralt svakt bøyning av konveksiteten nedover, tilsvarende bøyningen av bekkenes akse.
Det andre øyeblikket er lateral bøyning av fostrets ryggrad (lumbale del). Videre bevegelse av babyen fører til en lateral bøyning av ryggraden. Ryggens bakside rulles deretter over skrittet, og den fremre rumpa kommer til slutt ut under skjøtens ledd. Tåren på pjokket på dette tidspunktet går inn i en tverrgående dimensjon til størrelsen på inngangen til bekkenet, gjennom hvilken prokealogene allerede passerer. I dette tilfellet blir babyens kropp litt fremover.
Det tredje øyeblikket er den indre sving på skuldrene, og også den tilhørende vridningen av kofferten. Denne svingen slutter med etableringen av skulderhengerene med en rett utgangsstørrelse. De fremre skuldrene til barnet passer samtidig under laminarbuen, bakre er plassert over perineum foran kokesen.
Det fjerde punktet er bøyningen av den laterale cervicothoracic delen av vertebral kolonnen. På et øyeblikk er håndtak og skulderbelte født.
Det femte øyeblikket er den interne rotasjonen av hodet. Hodet går med sin lille størrelse i skrå størrelse på inngangen til bekkenet, og motsatt det som skuldrene allerede passerte. Hodet gjør en indre sving i overgangsprosessen til den smale delen av bekkenet, noe som resulterer i en sagittal sutur i direkte utløpsstørrelse, og subokcipitært fossa er en svingeledd.
Det sjette øyeblikket er bøyning av hodet, dets utbrudd: neseparinen blir rullet ut suksessivt: haken, munnen, etter nesen, pannen til babyens hode.
Hodet er uthulet med en skrå liten størrelse, som i preokipipitalpresentasjonen. Mye sjeldnere er utbruddet av føtale hodet under gane-frontal størrelse, og dette fører til strekking og riving av perineum.
Faktorer som er gunstige for naturlig bekkenfødsel
Naturlige faktorer er gunstige for følgende faktorer. Dette er en fullstendig graviditet (mer enn 37 uker); et kvinnelig foster; gjennomsnittlig estimert masse av babyen fra 2500 til 3600 gram, i tillegg til den normale størrelsen på mors bekken; renset eller breech-fot reke; tilgjengeligheten av kvalifisert personell og utstyr.
Når alle disse betingelsene er oppfylt, kan du prøve å bygge på egen hånd, ellers er det best å planlegge din keisersnitt på forhånd.
Faktorer som ikke er gunstige for naturlig fødsel
Uønskede faktorer for bekkenlevering er fostrets masse mindre enn 2500, eller mer enn 3600 gram; prematur baby, for tidlig fødsel, bein variant av bekkenpresentasjon; mannlig fosteret; Overekstensjon (sendt ultralyd) av føtalhodet; mangel på en kvalifisert spesialist som vet hvordan å produsere bekkenbødsel.
Hvis minst en av disse faktorene er tilstede, er risikoen for komplikasjoner stor. Det er best å ikke risikere og føde et barn med keisersnitt.
Hvordan blir fødsler utført i bekkenpresentasjon av fosteret
Det anbefales fra den aller første fasen av arbeid med bekken ømhet å ligge på siden, som baksiden av barnet står overfor.
Når barnets skinker er vist fra kjønsspalten, er den vanligste kvinnen perineum (dette er en episiotomi). Dette er nødvendig for å redusere muligheten for skade på fostrets hode.
Obstetricians følger nøye babyens hjerteslag med KTG. Når barnet er født før navlen, og hodet på det bare går inn i vtas og trykker navlestrengen, på grunn av dette, utvikler hypoksi ofte.
Hvis et barn ikke er født innen 7-10 minutter etter dette, er det fare for hans helse og liv. Derfor, i slike fødsler, brukes alltid stoffer som stimulerer aktivitet.
Når moderkaken er født, for å forhindre postpartumblødning, administreres en kvinne oxytocin og metylergometrin, noe som medfører en reduksjon i uterusen.
Når en beredskaps keisersnitt er angitt
Å starte en bekkenfødsel på en naturlig måte, kan en spesialist bestemme at en keisersnitt fortsatt er nødvendig. I dette tilfellet kalles det akutt, siden det utføres etter utbruddet av sammentrekninger. Det kan skje i følgende tilfeller. Dette er høsten av hender, ben eller navlestreng av barnet; plasentabrudd; svakhet i arbeidskraft, med åpningen av livmorhalsen livmor mindre enn 5 cm; akutt føtal hypoksi; diskoordinering av arbeidskraft.