Abort eller abort benevnes abort i svangerskapet i opptil 28 uker. Abort før 12 uker regnes som tidlig, etter denne perioden - sent. Avbrytelse av graviditet etter 28 uker og opptil 38 kalles for tidlig fødsel.
Spontan abort opptrer uten noen intervensjon, og avhenger ikke av kvinnens ønske. Oftest forekommer abort i de første 12 ukene av svangerskapet.
Årsaker til abort.
Årsakene til spontane miscarriages er mange og varierte i naturen.
Kromosomal abnormitet av embryoet fører ofte til abort i første trimester av svangerskapet. Kromosomale abnormiteter oppstår som følge av defekter i egget eller spermatozoa eller i forbindelse med midlertidige problemer med å dele zygotene.
Smittsomme sykdommer under graviditet fører ofte til spontan abort. Spesielt er dette akutte smittsomme sykdommer som oppstår i de første ukene av svangerskapet. Blant smittsomme sykdommer spiller influensa, som er den vanligste, en viktig rolle. Avbrudd av graviditet oppstår ofte med smittsom hepatitt, akutt revmatisme, med rubella, scarlet feber, meslinger. Abort kan oppstå med angina, lungebetennelse, pyelonefrit, appendisitt. Avbrudd av graviditet ved akutte smittsomme sykdommer bidrar til: høy temperatur, forgiftning, hypoksi, underernæring og andre lidelser; i den deciduelle membranen dannes dystrofiske forandringer og blødninger; svekke barrieregenskapene til korionen og mikroorganismer kan trenge inn i embryoen.
Kroniske smittsomme sykdommer kan også bidra til abort. Med toxoplasmose, tuberkulose, brucellose, syfilis, abort forekommer mye sjeldnere enn ved akutte sykdommer. Med en fullverdig behandling av kroniske smittsomme sykdommer, kan graviditet opprettholdes og det utvikles normalt.
Kroniske ikke-smittsomme sykdommer kan også være årsaken til abort, spesielt i alvorlig sykdom. Slike sykdommer inkluderer: organiske hjertesykdommer med sirkulasjonsforstyrrelser, kronisk glomerulonefrit og hypertensiv sykdom av alvorlig form. Graviditet kan bli avbrutt i tilfelle av alvorlig sykdom i blodsystemssykdommer (anemi, leukemi).
Infantilisme er en av de vanligste årsakene til abort. Med infantilisme er det en funksjonell insuffisiens av eggstokkens endokrine funksjon og andre endokrine kjertler. Det er ofte økt spenning i livmor og utilstrekkelig innsnevring av det indre strupehodet.
De hyppige årsakene til abort inkluderer nevroendokrine sykdommer i endokrine kjertler. Abort forekommer ofte med hypertyreose, hypothyroidisme, diabetes, binyre og eggstokkesykdommer.
Intoxicering av kroppen fører ofte til embryoens død og til abort. Den farligste er bly, kvikksølv, nikotin, bensin og andre giftige kjemikalier.
Hvis ektefellens blod er uforenlig med Rh-faktoren, kan fosteret arve antigenens antigener. Embryoantigener (inkompatible med mor) når de trer inn i morkaken i en gravid kvinne, bidrar til dannelsen av spesifikke antistoffer. Antistoffer penetrerer fosteret og kan forårsake hemolytisk sykdom, noe som kan forårsake fosterdød. Oftest, i dette tilfellet, er det en avbrudd av en gjentatt graviditet. Dette skyldes det faktum at sensibilisering av kroppen under gjentatt graviditet øker.
Anomalier av egg og sæd som forekommer før unnfangelse kan også føre til spontan abort.
For hyppige årsaker til opphør av svangerskapet inkluderer abortet overført brystet, som fører til forstyrrelser i endokrine og nervesystemet, kronisk endometrit og andre betennelsessykdommer. Med utvidelsen av livmorhalsen under instrumentell abort kan skader på muskelfibre i det livmorhalscertiske området av livmorhalsen oppstå, noe som fører til en iskemisk-cervikal insuffisiens, hvor leve graviditet blir problematisk.
Inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene er en hyppig faktor i avbrudd av graviditet. Som ved betennelse, er funksjonen eller strukturen til endometrium svekket. Årsaken til abort kan være klebende prosesser, onkologiske formasjoner i det lille bekkenet, som forhindrer normal vekst av gravid livmor.
Hos kvinner med ubalansert nervesystem kan svangerskapet oppstå med alvorlig psykisk trauma. Fysisk traumer - brudd, blåmerker, hjernerystelser - alle disse faktorene kan også bidra til abort, i tilfelle infantilisme, inflammatoriske sykdommer og andre abortfremmende øyeblikk.
I tilfelle av spontan abort, som er oppstått som følge av virkningen av faktorene beskrevet ovenfor, er sluttresultatet den samme prosessen - livmorens kontraktile aktivitet øker. Fosterägget flager gradvis fra livmorhalsens slimhinne og skyves ut av hulrommet, noe som resulterer i kramper og livmorblødninger av varierende intensitet. Sent abort ligner dagens for fødsel (livmorhalsen åpner, fostervannet går, fosteret er født og deretter moderkaken)
Det kliniske bildet av spontan abort avhenger av graviditetsperioden, scenen, årsaken, som førte til at svangerskapet ble avsluttet.
For et abort i første trimester av graviditeten er preget av en kombinasjon av smerte og blodig utslipp, i andre trimester har tidlige tegn på abort, kramper i underlivet, blødende ledd etter fødselen av fosteret. Avhengig av de etiologiske faktorene som forårsaket spontan abort, kan det være trekk ved sine kliniske manifestasjoner.
I tilfelle av langvarig spontan abort, kommer patogene mikroorganismer (stafylokokker, streptokokker) ofte inn i livmoren, noe som fører til utvikling av en infisert abort.
En annen formidabel komplikasjon av spontan abort er placenta polypen. Denne komplikasjonen, som oppstår når moderkaken forblir i livmorhulen, membranene som spirer med bindevev og er tett festet til livmorveggene. Klinisk manifesteres det ved langvarig blodig utslipp. Behandling utføres ved å skrape livmorhulen.
Med trusselen om spontan abort blir pasienten umiddelbart innlagt på sykehuset. Sykehuset gir omfattende behandling for å eliminere hovedårsaken til abort, samt å opprettholde en graviditet.