Reaksjonen av sorg går gjennom flere stadier i utviklingen. Umiddelbart etter å ha mottatt nyheten om en elskendes død, opplever personen sjokkens tilstand, og selv om sinnet forstår at den kjære har dødd, kan den ikke fullt ut forstå og føle det. Han er ganske i stand til å organisere begravelser og utføre en rekke formaliteter, men han er samtidig bedøvet og fungerer som mekanisk. Denne sjokkfasen varer vanligvis fra noen dager til en uke.
I fremtiden er sjokket erstattet av en bevissthet om tap - det er tårer, en følelse av skyld ("jeg var en dårlig datter", "en dårlig kone", "lite omsorg for ham" ...). En person konsentrerer seg om ting og gjenstander knyttet til den avdøde, henter hendelser knyttet til ham, hans ord, vaner, etc. Ofte er det visuelle og hørlige illusjoner - utenfor lyder, skygger på veggen oppfattes som trinn eller skisser av dødsfallets figur, en person opplever følelsene av hans nærvær i huset. Disse opplevelsene skjer ofte i drømmer.
VIKTIG! Forekomst av rikelig hallusinasjoner, når en person i lang tid hører stemmen til den avdøde, snakker til ham, ser ham, vitner om den patologiske karakteren av sorgreaksjonen og krever behandling.
Depresjonsstaten, i motsetning til bare dårlig humør, har en ekstern likhet med den normale, ikke-patologiske reaksjonen av sorg. Det er kjent for de fleste som har opplevd alvorlige livstap, oftest død av en kjære. Reaksjonen av sorg er svaret på slike dramatiske hendelser. På dette stadiet er det en symptomatologi som ligner på depresjon - redusert humør, motorisk retardasjon, tap av appetitt. Karakterisert av en følelse av skyld for det faktum at ikke alt var gjort for å redde livet til den avdøde. Ofte er det en følelse av fiendtlighet mot leger og andre slektninger som "ikke har oppfylt sin plikt." Samtidig er alvorlighetsgraden av disse symptomene ikke så alvorlig at en person ikke oppfyller sin husstandsoppgaver, ikke kunne komme tilbake til arbeid eller helt unngått kommunikasjon. Disse manifestasjonene varer i gjennomsnitt 2 til 4 måneder og bør normalt løses senest 5-6 måneder. Alvorlighetsgraden av tapet svekkes, de depressive symptomene går bort, følelsesmessig farvel med de avdøde endene, og personen kommer tilbake til livet.
Sorg og depresjon er ikke akkurat det samme. Hvis i det første tilfellet alle opplevelser er nært relatert til tapet og er psykologisk forståelige, er det i andre tilfelle et lavt humør som ofte er psykologisk uforklarlig og uforståelig for andre, spesielt hvis en person er svært velstående. Derfor fremkaller folk i en tilstand av sorg alltid medfølelse og forståelse blant folket, mens de er i depresjonsstatus - mangel på forståelse og til og med irritasjon.
Når du opplever sorg, lider en person som helhet ikke av selvtillit, hans dommer i alt som ikke angår tap, er sunde og konsekvente. Det er respekt for seg selv, en følelse av skyld får ikke en helhetlig eller absurd, vrangforestilling, det er ingen tanker om ens egen død. Det er ingen tanke på sin ubrukelighet, en pessimistisk vurdering strekker seg ikke til fortiden, ikke si fremtiden, en person innser at livet fortsetter. De kroppslige symptomene på depresjon ("stein på hjertet", etc.) er mye mindre uttalt, instinkter er ikke så undertrykt.
Dermed er en normal, ikke-patologisk opplevelse av sorg eller bare et dårlig humør manifestert. Det trenger ikke behandling, men krever bare sympati, hjelp og psykologisk støtte fra andre. For å klare sin sorg må en person selv gjøre et visst mentalt arbeid, som psykiatere og psykoterapeuter kaller utarbeidelsen av traumatiske erfaringer ("sorgens arbeid"). For å gjøre dette må han bli kvitt illusjoner og feil, klart innse at livet er begrenset, oppstandelsen er umulig, og adskillelse fra kjære venter på hver enkelt av oss.
Hvis en av slektningene dine lider av sorg, bør du prøve å være nær ham, gi ham muligheten til å snakke og gråte. Ikke gi ham råd "ikke å tenke på det", "for å distrahere", "å kaste alt ut av hodet ditt", etc. - de er helt unødvendige og til og med skadelige, fordi de forhindrer reaksjonen av skade. Stadig understreke den midlertidige karakteren av hans tilstand. For en stund (1-2 uker) trenger en person hvile og redusert belastning, vil en endring i situasjonen være nyttig. Alkohol i slike tilfeller hjelper dårlig, fordi det gir bare en kortsiktig lindring.
I en tilstand av sorg begynner folk ofte, blant annet etter råd fra leger, å ta beroligende midler, "for å roe seg." Ikke gjør dette fordi forstyrrelsen senker "arbeidet med sorg". I tillegg, med langvarig og ukontrollert bruk, kan disse legemidlene føre til avhengighet og avhengighet. I noen tilfeller kan smerteresponsen være smertefull når en person blir mer og mer fast i sorg og derfor trenger medisinsk hjelp. Dette fremgår av følgende tegn:
• større enn normalt, dets varighet, når den første fasen varer mer enn 2 uker, reaksjonen som helhet - mer enn 6 måneder. Hvis, etter 2 måneder etter tapet, det fortsatt er en karakteristisk depressiv symptomatologi, er det nødvendig å anta tilstedeværelsen av en depressiv episode - hjelp av en psykiater (psykoterapeut) er nødvendig;
• større enn normalt, dybde av erfaring, når de er ledsaget av fullstendig unngåelse av kommunikasjon med andre og manglende evne til å komme tilbake til arbeid;
• En mer uttalt følelse av skyld enn i normen, helt opp til selvtilliten for selvtilliten, det vil si når disse tankene tydeligvis ikke samsvarer med virkeligheten, og personen klarer ikke å frata dem.
• hvis en person uttrykker klare tanker om selvmord;
• Forsinket karakter av sorgreaksjonen, når den ikke oppstår umiddelbart, men etter lang tid etter tapet.
Hvis du ser utseendet på noen av de ovennevnte tegnene fra din nærhet, lider av sorg, betyr det at du trenger å søke hjelp fra en psykoterapeut eller, i hans fravær, en psykiater. Atypisk reaksjon på sorg krever overveiende psykoterapi, når pasienten igjen "gjennomføres" gjennom tidligere erfaringer og får muligheten til å reagere på dem.
I hvilke tilfeller er det hyppigere atypiske sorgreaksjoner?
• hvis en elskedes død var plutselig og uventet;
• Hvis personen ikke hadde mulighet til å se den dødes kropp, si farvel til ham og uttrykke sorg umiddelbart etter en trist hendelse (død i tilfelle jordskjelv, flom, sjøfartøys katastrofe, eksplosjoner, etc.);
• hvis en person har opplevd et tap av foreldre i barndommen;
• Prognosen for en atypisk sorgreaksjon forverres ved lav sosioøkonomisk status, i fravær av sosial støtte, ensomhet og også med alkoholavhengighet.
Den største forskjellen mellom depresjon og bare dårlig humør er oppfatningen av en ekte verden av en person. Den overlevende personen trenger i de fleste tilfeller ikke psykiatrisk hjelp. Grunnlaget for å søke hjelp er atypikalitet (større dybde og lengde), samt en mistanke om å ha en annen psykisk lidelse som har blitt identifisert eller forverret av et mentalt traume.