Typer av intrauterin spiraler:
- inerte IUDer. Forældet versjon, den første generasjonen av spiraler. For tiden forbyder mange land bruk av inerte IUD, siden de bruker en høyere frekvens av spontan nedfall og lav pålitelighet i forhold til spiraler fra nyere generasjoner;
- inneholdende kobber. Den andre generasjonen, den største fordelen er tilfredsstillende transportabilitet, økt effektivitet, enkel introduksjon / fjerning;
- hormon-holdige IUDer. Den tredje generasjonen av spiraler, som har fordelene ved oral prevensjon og lUD. De representerer T-formede strukturer, hvor benet er fylt med levonorgestrel eller progesteron. De har en målrettet lokal effekt på livmorhalsens slimhinne, livmorrør, endometrium. Fordeler: Nedgang i episoder av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganer, reduksjon av hyperpolymenoré. Mindre: økt intermenstruell blødning.
Fordeler ved intrauterin enhet:
- høy prevensjonsikkerhet;
- Spiralen er laget for langvarig bruk (5-9 år);
- rimelig pris, rask introduksjon prosedyre;
- har ingen negativ effekt på kroppens systemer;
- evnen til å bli gravid etter fjerning av spiralen gjenopprettes under en eller to menstruasjonssykluser;
- et verdig alternativ til OK for kvinner som er kontraindisert med oral prevensjon og fødsel av kvinner etter 35 år;
- reduserer risikoen for ektopisk graviditet;
- IUD føles ikke i løpet av coitus, forstyrrer ikke partnere.
ulemper:
- kvinner som har et aktivt sexliv, har økt risiko for betennelse;
- Sannsynlighet for utvisning (fallout);
- Ved feil installasjon acyklisk spotting, er smerter mulig;
- IUD beskytter ikke mot HIV-infeksjon og seksuelt overførbare sykdommer;
- Ikke egnet for kvinner med smertefull og langvarig menstruasjon;
- i løpet av de første 2-3 månedene av bruk, øker iUD menstruasjonsflyten;
- installasjon / fjerning utføres kun av gynekolog.
Operasjonsprinsipp
Metall (sølv / gull) og plastspiraler hemmer spermatozoas livsviktige aktivitet, noe som gjør det umulig å befrukt egget, endrer endometriums fysiologiske transformasjon, som forhindrer implantasjon av et befruktet egg. IUD stimulerer sammentrekninger av livmor og eggleder, som det befruktede egget blir for tidlig i livmoren: Endometrium er ikke klar til å motta egget, trofoblast er defekt, slik at implantasjonen blir umulig. På bakgrunn av hormoner som inneholder IUD, øker viskositeten til den cervicale sekresjonen, som et resultat av hvilken migrasjonen av spermatozoa gjennom eggleder og livmor reduseres, blir eggløsningen undertrykt.
Instruksjoner for bruk
Utvelgelse, introduksjon, fjerning av lUD utføres av en gynekolog. Introduksjonen utføres i perioden med rikelig menstrual flyt, på 1-2 dagers syklus - dette garanterer minimal traumatisering av livmorhalskanalen. Innføringen av intrauterin spiral i arbeidsområdet og ukomplisert abort er akseptabelt.
Vilkår for å installere helixen:
- undersøkelse av gynekologen;
- utvidet kolposkopi;
- Smører på flora av livmorhalskanal og vagina;
- smører på onkocytologi;
- Resultat av ultralydundersøkelse av bekkenorganene.
Administrasjonsmåte:
- ved hjelp av speil, avdekke livmorhalsen, desinfisere, ta forbenet med tau;
- livmorhulen er målt av livmorproben;
- etablere en spiral i livmorhulen
- kutt antennene til lUD, fjern tangene, desinfiser, foreskrive et forløb av antibiotikabehandling.
Absolutte kontraindikasjoner:
- kronisk / akutt betennelse i kjønnsorganene;
- patologisk uterin blødning av ukjent opprinnelse;
- graviditet (påstått / bekreftet);
- onkologi av kjønnsorganene, livmoderfibromatose, livmorhalsens stenose;
- ektopi, polyp livmor, cervicitt;
- et arr på livmoren, utjevning av livmoren;
- ungdomsår, deformasjon av livmorhulen.
Relative kontraindikasjoner:
- ektopisk graviditet i anamnese
- mangel på arbeid i fortiden;
- kronisk anemi, endometriell patologi;
- hyperpolymenoré, høy risiko for kjønnsinfeksjoner.
Bivirkning:
- smerte i bukhulen etter / under installasjonen av spiralen;
- bradykardi, jernmangel anemi;
- spontan spotting i midten av syklusen;
- hudallergiske reaksjoner, smittsomme sykdommer i urinveiene.
Forhold som krever øyeblikkelig legehjelp:
- intense kramper i underlivet;
- en kraftig temperaturstigning mot bakgrunnen av smerte;
- menstruasjon, blir til stor blødning;
- Definisjon av intrauterin enhet i skjeden;
- perforering av livmorens livmorvegg;
- pelvioperitonitt, akutt salpingo-oophoritis / endometritis.
Den beste intrauterine enheten
Det er mange navne og produsenter av Navy, de mest populære er Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Levonova. Hormonal lUD, etter at installasjonen begynner å frigjøre levonorgestrel raskt, som forhindrer unnfangelse. Den gjennomsnittlige hormonfrigivelsen er 14 mg / dag i 5 år;
- Juno bio T. Produsert av den russiske produsenten, den rimeligste og pålitelige versjonen av spiralene som er tilgjengelige på markedet;
- Multiload. Semi-ovoid IUD med fremspring på spissene, noe som bidrar til pålitelig fiksering av strukturen på livmorveggene;
- Nova T. Den har en T-formet konfigurasjon, noe som gjør installasjonen mindre traumatisk og enkel.
Selvbruk av marinen er uakseptabelt. Plukk opp en akseptabel type intrauterin enhet og installer den riktig i livmorhulen kan bare gynekolog.