Patogener av sepsis
Årsakene til denne sykdommen er forskjellige betinget patogene og patogene mikroorganismer: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumokokker, streptokokker, stafylokokker og en rekke andre mikroorganismer som er farlige for mennesker.
Skader på huden under fødsel, en lang vannfri periode, tilstedeværelsen av purulente og inflammatoriske prosesser i moren - dette kan alle være fokus for infeksjon av en nyfødt baby. Virus og bakterier kan trenge gjennom kroppen gjennom mage-tarmkanalen, slimhinnene, luftveiene, gjennom navlestangene eller gjennom navlestrengen, hudskader. Hvis opprinnelsen til sepsis er intrauterin, betyr det at infeksjonens fokus ligger i mors kropp: moderkagen eller et annet organ.
Former av sykdommen
De viktigste kliniske former for sepsis er tre:
- tidlig sepsis,
- sen sepsis,
- intrahospital sepsis.
Sepsis oppdages tidlig i løpet av de første 5-7 dagene av livet, de er infisert med barn oftest perinatalt (i livmor). I barnets organisme går patogene mikroorganismer gjennom moderkaken (transplacental). Det er mulig å utvikle tidlig sepsis og ved å svelge fostervann, og også på grunn av brudd på amniotisk membran og penetrasjon i det av patogen mikroflora fra skjeden. Infeksjon er også mulig når barnet passerer gjennom fødselskanalen, spesielt hvis det er infeksjonsfokus.
Sen sepsis oppdages 2-3 uker etter fødselen, oftest infeksjon med mikrofloraen til mors skjede under passasje av babyens fødselskanal.
Sepsis i sykehuset forårsaker patogen mikroflora, forekommer i morselskapssykehus og sykehus, og årsakene til slike sepsis er ofte gramnegative pinner (inkludert Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafylokokker (spesielt Staphylococcus epidermidis) og sopp. Slimhinnene til det nyfødte er lett utsatt, immunsystemet er fortsatt for svakt for en slik aktiv virkning av patogene mikroorganismer, noe som signifikant øker risikoen for sepsis.
Symptomer på sepsis
Sepsis manifesteres ved følgende symptomer:
- dårlig helbredelse av navlestrengen ("vetting" navle),
- cyanose av nasolabial trekant,
- en betydelig nedgang i kroppsvekt,
- økt kroppstemperatur,
- gråaktig hudtone,
- hyppig oppblåsing,
- oppkast,
- gi opp bryst,
- redusert appetitt.
Septikemi kan forekomme i to former: septikemi (det er ingen fremtredende fokus på infeksjon, generell forgiftning av kroppen) og septikopyemi (det er tydelig uttalt fokus på betennelse: osteomyelitt, meningitt, lungebetennelse, abscess, phlegmon, etc.).
Stadier av sepsis
Det er lyn sepsis, det oppstår i den første uka i livet, ledsaget av et septisk sjokk, slutter i hovedsak med et dødelig utfall. Varighet av akutt stadium av sepsis fra 4 til 8 uker, forlenget stadium - mer enn 2-3 måneder (forekommer oftest hos nyfødte med immundefekt).
Behandling av sepsis
Infiserte barn er innlagt uten sykehus i spesialiserte avdelinger av neonatal patologi. De behandles med antibakterielle stoffer med et bredt spekter av tiltak: lincomycinhydroklorid, gentamycinsulfat, ampiox, strandin, ampicillinnatrium, halvsyntetisk penicillin, etc. Antibiotika brukes hyppigere intramuskulært og i form av intravenøse injeksjoner - med uønsket sepsis og truede forhold.
Vanligvis går antibiotika i 7-14 dager. Hvis sykdomsforløpet er forlenget, så vel som langvarig og bølgende, er det nødvendig med gjentatte kurs eller flere antibiotika. Og gjentakelse bør unngås, forskjellige antibiotika foreskrives for hvert kurs.
Fortsett behandlingen så lenge en vedvarende terapeutisk effekt oppnås.
Forebygging av sykdom
Siden sepsis er en alvorlig sykdom som fører til døden i de fleste tilfeller utføres en hel rekke forebyggende tiltak. Disse inkluderer: observasjon av spesialister under graviditet, rettidig diagnose og påvisning av infeksjoner og sykdommer i en gravid kvinne.