Ektopisk graviditet. Årsaker, diagnose

Ektopisk, eller ektopisk, kalles graviditet, som oppstår som følge av implantasjon av føtale egg utenfor livmorhulen.

Ektopisk graviditet er en av de alvorligste gynekologiske sykdommene, siden avbrudd er ledsaget av betydelig intrakavitær blødning og krever beredskap for en kvinne.

Blant årsakene som fører til brudd på transporten av egget, og som et resultat av denne ektopiske graviditeten, er de viktigste anatomiske forandringer i egglederens vev, som oppstår på grunn av inflammatoriske prosesser. Inflammasjon av slimhinnen, hevelsen og tilstedeværelsen av inflammatoriske ekssudater forårsaker endringer i fallopierørens funksjon, forbundet med utseende av adhesjoner, adhesjoner, kinks av røret, lukning av ampullarenden. Tapet av muskelmembranen og endringer i innerveringen av rørene fører til forstyrrelse av deres peristaltikk og en forsinkelse i bevegelsen av det befruktede egget. Vesentlige anatomiske endringer i egglederveggen eller i nærliggende vev forårsaker de overførte abortene, kirurgiske inngrep på organene i det lille bekkenet. Ektopisk graviditet forekommer ofte hos kvinner med kjønnslemsinfantilisme (squirming og tynne rør reduserer eggets fremgang), endometriose, livmor og bindevev. Øker risikoen for ektopisk graviditet ved bruk av intrauterin prevensjonsmidler.

Kurs av ektopisk graviditet.

Etter implantasjonen av føtale egget i kvinnens kropp, begynner endringer i normal graviditet: Den gule kroppen av graviditet utvikler seg i eggstokken, en avgjørende membranformer i livmoren, under påvirkning av hormoner som produserer eggstokken, livmoren myker og vokser i størrelse, graviditet. Chorionisk gonadotropin er produsert, som kan bestemmes ved passende studier, en positiv graviditetstest. Kvinnen har alle tegn på graviditet: kvalme, forandringer i appetitten, mangel på menstruasjon.

Etter hvert som fosteregget vokser, strekker rørets vegger seg. Vorsic chorion, vokser dypere og dypere, forårsaker ødeleggelsen. Vegg i egglederøret kan ikke skape gunstige forhold for utviklingen av føtale egget, og på 4-7 uker er det derfor en avbrytelse av ektopisk graviditet.

Rørsvikt er avbrutt av type ruptur av egglederen eller av typen tubalabort, avhengig av hvordan det befruktede egget kommer inn i bukhulen. Når egglederen bryter, forekommer ødeleggelsen ikke gjennom mekanisk strekking og brudd, men heller ved erosjon av chorioniske villi. Ved avbrytelse av typen av tubalabort, oppstår deteksjon av føtalegget fra rørets vegger og dets utstøtning i bukhulen gjennom ampullarenden.

Før utseendet på tegn på avbrudd, blir ektopisk graviditet diagnostisert relativt sjelden. Kompleksiteten i diagnosen skyldes det faktum at det ikke finnes symptomer som skiller det fra livmor graviditet. Noen ganger er kvinner bekymret for smerten i underlivet.

Vanskeligheter ved diagnose oppstår på grunn av at utviklingen av muskelfibrene har en viss membran og hypertrofi, fortsetter livmoren å øke i noen tid, selv om den ligger bak den forventede graviditetsperioden.

I noen tilfeller er det mulig å diagnostisere en progressiv ektopisk graviditet med ultralyd - det er ikke noe embryo i livmorhulen. Bekreft diagnosen med laparoskopi.

Hvis det er mistanke om en progressiv ektopisk graviditet, kreves en akutt innlegging av en kvinne for omfattende undersøkelse og oppfølging.